早产儿血糖对定量脑电图参数的影响

目的 探讨定量脑电图（qEEG）在评价血糖对早产儿脑功能影响中的价值。方法 选取2019年1~12月中南大学湘雅三医院新生儿科收治的早产儿为研究对象。根据血糖水平分为组1（< 4.95 mmol/L）、组2（4.95 mmol/L~）、组3（6.60 mmol/L~）与组4（≥8.55 mmol/L）,比较各组间qEEG参数的变化,并对血糖与qEEG参数进行相关性分析。结果 共纳入早产儿39例,血糖测定采集点84个。与组4相比,其余各组各脑区总功率、额区和枕区各频带绝对功率均显著增高,差异均有统计学意义（P < 0.05）。各脑区总功率、δ/θ、（δ+θ）/（α+β）比值均与血糖呈负相关（P < 0.05）,θ频带相对功率与血糖呈正相关（P < 0.05）。结论 随着血糖的改变,早产儿总功率、各频带功率及频谱组成均发生变化,qEEG可能成为监测早产儿血糖异常对脑功能影响的重要工具。     

正念减压疗法在肺癌癌因性疲乏干预中的应用进展

目的肺癌患者癌因性疲乏(CRF)的发生率比较高, 对患者的正常生活造成了严重的困扰, 目前针对癌因性疲乏的干预手段少、药物治疗疗效不佳。据文献报道, 正念减压疗法(MBSR)能有效缓解癌症患者的疲乏。本文就MBSR的定义、干预机制及方案、肺癌CRF的影响因素、MBSR在肺癌CRF干预中的应用现状等方面展开系统综述;同时, 分别从患者认知改变、医护观念更新及体制建立3个方面, 阐述现阶段的研究不足, 并指出相应的研究方向, 以期为国内学者更好地应用MBSR对肺癌CRF患者进行干预研究提供借鉴。     

膜性肾病继发颅内隐球菌感染致脑性耗盐综合征1例

<正>病例资料患者,男,50岁,农民,主因尿蛋白阳性1年、间断发热、头痛伴呕吐4个月、加重1周,于2020年12月28日在河北医科大学第三医院住院。患者缘于1年前体格检查发现尿蛋白阳性,就诊于石家庄市某医院,临床诊断肾病综合征,肾活检提示“不典型膜性肾病”,予甲泼尼龙12 mg/次,1次/d+他克莫司1.5 mg/次,2次/d,口服,病情稳定后出院。     

公信思维下肋骨骨折法医临床鉴定的方法及要点

法医临床对肋骨骨折鉴定的准确性包括:肋骨骨折的数量、部位、畸形愈合数量与部位以及伤病关系分析,因为它的最终结论涉及到当事者的自身利益,与案件的最终判决以及具体赔付金额密切相关,所以在法医学鉴定中,由于胸外伤导致肋骨骨折的准确鉴定,是提高法院、保险、当事人及或社会公信力的重要手段.     

DC-CIK联合IFN-γ与IFN-γ、IFN-α1b治疗慢性乙型肝炎疗效比较

目的研究DC-CIK联合IFN-γ对慢性乙型肝炎的疗效。方法 86例慢性乙型肝炎患者分别接受DC-CIK联合IFN-γ与IFN-γ、IFN-α1b治疗48周。检测治疗前和治疗后24周患者外周血HBV DNA、ALT和肝纤维化4项水平。并以FibroScan肝纤维化无创检测仪检测治疗前和治疗后24周的肝硬度值。结果治疗后3组受试者HBV DNA载量差异有统计学意义(F=3.789,P=0.027),DC-CIK联合IFN-γ组和IFN-α1b治疗组的HBV DNA水平要低于IFN-γ治疗组(P=0.044和P=0.010)。DC-CIK联合IFN-γ组以及IFN-γ治疗组治疗后肝硬度值较治疗前明显下降(t=4.403,P=0.000;t=2.611,P=0.015)。结论 DC-CIK联合IFN-γ治疗可提高IFN-γ的抗纤维化作用。     

失效模式和效果分析在患儿安全管理中的应用

以新生儿病房患儿身份识别流程为例展开失效模式和效果分析,在对流程中可能出现的失效模式进行分析、评估的基础上,计算患儿身份识别失效模式风险值,根据统计结果确定优先需要改进的失效模式,制定改进措施。将失效模式和效果分析应用于新生儿病房的患儿安全管理,能有效降低风险事件发生,确保患儿安全。     

金樱根质量控制方法提升研究及等级评价体系的建立

目的 提升金樱根药材的质量控制方法,对其进行安全性分析与等级评价.方法 对现行质量标准进行总结,改进薄层鉴别方法,建立特征图谱,并对含量测定方法进行研究;采用电感耦合等离子体质谱法测定其铅、镉、砷、汞、铜的残留量;利用SPSS统计软件对其进行聚类分析.结果 TLC鉴别方法各斑点清晰,分离度良好,可以区分真伪,建立的特征...     

益阴通络胶囊对局灶性脑缺血大鼠MDA,LDH和VEGF的影响

目的:考察益阴通络胶囊对局灶性脑缺血模型大鼠血清丙二醛(MDA);乳酸脱氢酶(LDH)及脑组织血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:采用大脑中动脉阻塞法制备大鼠局灶性脑缺血模型,将造模成功后大鼠按神经学评分随机分为假手术组、模型对照组、阳性对照组、益阴通络胶囊大、中、小剂量组六组,给药两周后进行神经功能学评分、测定血清SOD和MDA含量和免疫组织化学法测定脑组织中VEGF。结果:益阴通络胶囊大剂量组(10.8g/kg)和中剂量组(5.4g/kg)可降低局灶性脑缺血模型大鼠神经行为学评分(P<0.01);大剂量组(10.8g/kg)、中剂量组(5.4 g/kg)和小剂量组(2.7g/kg)可降低血清MDA和LDH含量(P<0.05,P<0.01);大剂量组(10.8g/kg)、中剂量组(5.4g/kg)和小剂量组(2.7g/kg)可增加脑组织中VEGF含量(P<0.05)。结论:益阴通络胶囊对大鼠局灶性脑缺血有保护作用,其作用机制可能与抗自由基、促进新生血管形成有关。     

PICC导管异位的原因分析及护理对策

对我院肿瘤科PICC置管时发生导管异位的28例患者的资料进行回顾性分析。28例导管异位患者中,误入颈内静脉14例,位于锁骨下静脉5例,进入右心房5例,反折至腋静脉4例,经处理后22例置于上腔静脉,5例由于血管条件差或调整失败置于锁骨下静脉,1例反折于腋静脉者调整失败被迫拔管。全面评估、选择合适的血管、摆放正确的体位、准确的导管测量及有效的心理指导可减少导管异位的发生,提高置管的成功率。     

人羊水来源干细胞治疗大鼠卵巢早衰的初步研究

目的:尾静脉注射移植人羊水干细胞(AFS),评价其治疗大鼠卵巢早衰(POF)的效果。方法:采用SD大鼠,按体重随机分为四组:A组正常组、B组模型组、C组一次移植组和D组两次移植组,除A组灌胃生理盐水外,其余各组均连续14天灌胃雷公藤多苷片;C组在第14天灌胃后移植一次AFS,D组在第1天与第7天灌胃后移植两次AFS;观察大鼠阴道涂片、血清性激素水平、大鼠卵巢及子宫组织形态学变化。结果:(1)B组动情周期较A组显著延长,C组与D组均有不同程度恢复,D组恢复状况优于C组;(2)HE染色结果显示,D组大鼠卵巢均有新生卵泡;(3)性激素检测结果显示,各组之间E2值差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:AFS对POF有修复作用,可能通过促进卵泡生成,调节雌激素分泌,从而改善了卵巢功能。