阴虚证五心烦热与TNF-α IL-1β IL-6相关性的临床观察

目的:观察阴虚五心烦热与TNF-α、IL-1β、IL-6的相关性。方法:采用临床流调方法,选取慢性肾炎、糖尿病两种疾病的阴虚证有五心烦热组为研究对象,设阴虚无五心烦热组与非阴虚证有五心烦热组及无五心烦热组患者为对照组。结果:①血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量改变,阴虚证有五心烦热组最高,与该证无五心烦热组、非阴虚证有五心烦热组分别比较均有差异(P<0.05、P<0.05),与非阴虚证无五心烦热组差异最显著(P<0.01);阴虚证无五心烦热组含量升高,与非阴虚证有五心烦热组和无五心烦热组比较均有差异(均P<0.05);非阴虚证有五心烦热组与非阴虚证无五心烦热症组比较有差异(P<0.05)。②TNF-α、IL-1β、IL-6含量与阴虚证积分呈正相关(r=0.685,P<0.05;r=0.573,P<0.05;r=0.693,P<0.05)。结论:TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高与阴虚证密切相关,对阴虚证辨证具有重要意义;TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高与阴虚证积分呈正相关,随阴虚发热程度的加重,IL-1水平也随之升高。说明TNF-α、IL-1β、IL-6水平升高也可作为阴虚证轻重鉴别的参考指标;TNF-α、IL-1β、IL-6升高与五心烦热症具有相关性。     

真菌性角膜炎的早期诊断及治疗方法的探讨

目的:分析真菌性角膜炎的早期诊断及治疗方法,探讨一种新型药物配伍治疗方法的可行性。方法:对临床上经角膜刮片镜检确诊的真菌性角膜炎20例(20眼)进行局部清创,碘灼,结膜下注射达呋康注射剂(2g/L)或点眼,涂以混有抗真菌药物兰美抒的10g/L阿托品眼膏,口服兰美抒片,并视病情轻重及变化调整用药种类、数量及给药方法。结果:12例痊愈,6例好转,2例恶化手术治疗。结论:真菌性角膜炎在早期及时确诊后,局部清创,碘灼并涂以眼膏外加口服兰美抒片治疗,取得较好疗效。     

低氧对大鼠骨髓细胞OPG,RANKL和TNF-α基因表达的影响

目的:探讨低氧对大鼠骨髓细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、护骨素(OPG)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因表达的影响.方法:健康3 mo龄雌性SD大鼠,处死后取其骨髓细胞进行缺氧培养,分为低氧1 d组(A)、低氧3 d组(B)、低氧7 d组(C)、低氧14 d组(D)和正常对照组(E).分别于培养后1,3,7,14 d提取培养细胞总RNA,RT-PCR半定量检测各组OPG,RANKL和TNF-α基因表达变化.结果:低氧组骨髓细胞RANKL和TNF-α的mRNA表达水平与对照组比较显著升高.B,C组上述改变最为显著.OPG的mRNA表达水平与对照组比较显著降低.B,C组改变最为明显.结论:低氧可刺激大鼠骨髓细胞RANKL和TNF-α基因表达,而抑制OPG基因表达.     

骨髓活检在非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润中的诊断价值

目的 确定非霍奇金淋巴瘤（NHL）是否累及骨髓，为临床正确分期及治疗提供依据。方法 分析57例非霍奇金淋巴瘤患者的骨髓活检结果，同步对比骨髓涂片。结果 骨髓活检阳性率显著高于穿刺涂片法（P〈0．01）。结论 骨髓活检可提高NHL骨髓浸润的诊断率，与骨髓涂片结合对NHL骨髓浸润的诊断和临床分期具有重要意义。     

自制锌氯泥霜治疗溃疡期褥疮效果观察

褥疮多由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,为临床常见的并发症之一。为了探讨治疗褥疮更有效的方法,笔者从2002年1月至2005年12月对我院不同原因引起的褥疮患者进行了治疗,效果良好。总结如下:1资料与方法1.1一般资料总例数86例,均为溃疡期     

小儿麻醉期间心搏骤停复苏成功一例

患儿女．16个月，7．2kg，身高72cm。先心病行室间隔缺损修补、动脉导管结扎和主动脉中断纠治术后1个月。门诊复查时发现呼吸稍促，听诊心音遥远。心脏彩超检查示心脏术后无残余分流及残余梗阻．心包内大量积液。急诊收入院．行心包积液引流术。术前血常规、生化和电解质检查无异常。术前禁食6h。入室前30min口服咪唑安定3．5mg。入室后患儿安静，呼吸40次／min．     

米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响

目的观察米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊对子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响及临床效果。方法将62例确诊为子宫肌瘤的患者进行药物治疗,将其随机分为两组:观察组口服米非司酮10mg,1次/d,共3个月,3个月后加服桂枝茯苓胶囊,3片/次,3次/d,共服3个月;对照组单独口服米非司酮10mg,1次/d,共服3个月。结果两组服用米非司酮期间均闭经,血红蛋白上升,子宫肌瘤平均体积均明显缩小,血清性激素水平明显下降,观察组远期复发率较对照组明显降低,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论米非司酮配伍桂枝茯苓胶囊是目前中西医结合保守治疗子宫肌瘤的一种经济实用方法。     

Sturge-Weber综合征9例临床分析及CT和MRU诊断

Sturge-Weber综合征,又名脑颜面血管瘤病或软脑膜血管瘤病,为先天性神经皮肤发育异常,临床少见[1].作者收集本院2004年8月至2006年12月收治的9例患者的临床资料,分析其临床特点及CT、MRI表现,报道如下.     

利多卡因对先心病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳的预防作用

目的 研究利多卡因预处理对于先天性心脏病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳的预防作用及安全性.方法 540例先天性心脏病择期手术患儿,ASA Ⅱ～Ⅲ级,年龄1月～14岁,体质量4～65 kg.患儿随机分成9组(n=60),分别按照正交实验设计表(L934)接受利多卡因预处理,安排四因素各三水平分别给药.结果 经利多卡因1.5 mg/kg预处理后,芬太尼麻醉诱发的呛咳发生率最低,为56.1%.首剂芬太尼以5、7.5和10 μg/kg诱导,呛咳发生率分别为55.0%、66.1%和72.2%;以10、20、30 s推注芬太尼,呛咳发生率分别为75.0%、68.9%、49.4%.结论 利多卡因1.5 mg/kg预处理,在30 s内缓慢静注首剂芬太尼5 μg/kg,是先心病小儿芬太尼麻醉诱导时减轻呛咳反应较好的处理方案.     

甲亢伴周期性麻痹呼吸肌瘫痪1例误诊体会

甲亢伴同期性麻痹呼吸肌瘫痪病人临床少见,如不及早诊治可致病人死亡。我科曾误诊1例,报道如下,以引起同行注意。患者男,30岁,入院当日下午3时因支气管炎在外院作过腰部穴位注射,经过不详。下午5时感双下肢麻木无力,逐渐加重。晚9时双下肢瘫痪到我科求治。家族中无类似病史。查体:Ｐ110次/分,ＢＰ16/8ｋＰａ,意识清楚,无突眼征。甲状腺无肿大。双肺(-)。心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音。腹部(-)。双下肢肌力0级,肌张力及腱反射减弱,无感觉障碍。病理反射(-)。当时考虑为腰部穴位注射损伤脊神经致双下肢瘫痪可能,给予留观支持对症治疗。…