Sturge-Weber综合征9例临床分析及CT和MRU诊断

Sturge-Weber综合征,又名脑颜面血管瘤病或软脑膜血管瘤病,为先天性神经皮肤发育异常,临床少见[1].作者收集本院2004年8月至2006年12月收治的9例患者的临床资料,分析其临床特点及CT、MRI表现,报道如下.     

利多卡因对先心病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳的预防作用

目的 研究利多卡因预处理对于先天性心脏病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳的预防作用及安全性.方法 540例先天性心脏病择期手术患儿,ASA Ⅱ～Ⅲ级,年龄1月～14岁,体质量4～65 kg.患儿随机分成9组(n=60),分别按照正交实验设计表(L934)接受利多卡因预处理,安排四因素各三水平分别给药.结果 经利多卡因1.5 mg/kg预处理后,芬太尼麻醉诱发的呛咳发生率最低,为56.1%.首剂芬太尼以5、7.5和10 μg/kg诱导,呛咳发生率分别为55.0%、66.1%和72.2%;以10、20、30 s推注芬太尼,呛咳发生率分别为75.0%、68.9%、49.4%.结论 利多卡因1.5 mg/kg预处理,在30 s内缓慢静注首剂芬太尼5 μg/kg,是先心病小儿芬太尼麻醉诱导时减轻呛咳反应较好的处理方案.     

甲亢伴周期性麻痹呼吸肌瘫痪1例误诊体会

甲亢伴同期性麻痹呼吸肌瘫痪病人临床少见,如不及早诊治可致病人死亡。我科曾误诊1例,报道如下,以引起同行注意。患者男,30岁,入院当日下午3时因支气管炎在外院作过腰部穴位注射,经过不详。下午5时感双下肢麻木无力,逐渐加重。晚9时双下肢瘫痪到我科求治。家族中无类似病史。查体:Ｐ110次/分,ＢＰ16/8ｋＰａ,意识清楚,无突眼征。甲状腺无肿大。双肺(-)。心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音。腹部(-)。双下肢肌力0级,肌张力及腱反射减弱,无感觉障碍。病理反射(-)。当时考虑为腰部穴位注射损伤脊神经致双下肢瘫痪可能,给予留观支持对症治疗。…     

严重少精子症患者与正常生育男性精浆蛋白质群比较分析

目的:探讨严重少精子症和正常生育男性精浆蛋白质群的差异性。方法:11例正常健康已生育的自愿者(正常组)和6例严重少精子症男性精液标本通过Percoll分离获取精浆。采用SELDI-TOF-MS,经CM10芯片捕获蛋白质并用TOF-MS对蛋白质进行检测,获得各样本的蛋白质指纹图谱,经过归一化处理后进行组间比较。结果:严重少精子症组与正常组比较仅有2种低丰度蛋白质表达存在差异,与非梗阻性无精子症组比较差异蛋白质达15种。蛋白质荷比(m/z)分别为7196.058、7547.610、5780.493、7059.844、7409.589、5379.173、10778.810的7种蛋白质是严重少精子症、正常组与非梗阻性无精子症组的共同差异蛋白质,除后两者在非梗阻性无精子症中含量升高外,其余含量均降低。结论:严重少精子症的精浆蛋白质群与正常组差异较小,即两者的精浆蛋白质组成较为相似,但二者均与非梗阻性无精子症存在显著差异。提示严重少精子症和非梗阻性无精子症的发生机制不同,并非仅是遗传因素量的累加。     

口腔急诊颌面部感染患者临床分析

目的：分析口腔急诊颌面部感染的病种构成、发病情况及临床特点，以指导口腔急诊颌面部感染的临床诊疗和预防。方法：回顾性分析2017年1月至2019年12月期间就诊于北京大学口腔医院急诊科有完整电子病历信息的口腔颌面部感染患者，总结口腔急诊颌面部感染患者的疾病构成、性别、年龄分布、累及牙位等。结果：共纳入口腔颌面部感染患者8 277例，其中男性患者4 378例(52.9%),女性患者3 899例(47.1%),男女比例1.12∶1。口腔急诊科常见颌面部感染疾病依次有牙周脓肿(3 826例，46.2%)、牙槽脓肿(3 537例，42.7%)、间隙感染(740例，9.0%)、唾液腺炎症(108例，1.3%)、面部疖痈(56例，0.7%)、颌骨骨髓炎(10例，0.1%)。不同疾病好发性别不同：牙周脓肿、间隙感染、面部疖痈好发于男性患者，男女比例分别为1.24∶1、 1.26∶1、 2.50∶1;牙槽脓肿、唾液腺炎症、面部疖痈发病性别差异不明显，男女比例为0.98∶1、 0.96∶1、 0.7∶1。口腔颌面部感染高发年龄段为5～9岁、 24～67岁。不同疾病好发年龄不同：牙槽脓肿发病高发年龄段为5～...     

阴茎离欧再植成功一例报告

患者32岁。1989年9月18日阴茎被水果刀切断2h。阴茎从根部离断，仅阴茎腹侧2cm长皮肤相连，近远端断面整齐。急诊行明茎再植术。硬膜外麻醉，清创，游离出左侧阴茎深动脉，右侧背动脉，阴茎背深静脉，结扎左侧背动脉，挤出阴茎远端血管内、海棉体内瘀血，用等渗盐水、肝素水注洗两断而及血管，从尿道外口置入膀眈20号三腔导尿管，用3～0可吸收缝线间断吻合尿道4针，在显微镜下用9～0无损伤线吻合阴茎深动脉5针，用4号丝线间断缝合两阴茎海棉体白膜及中隔，用9～O无损伤线吻合阻茎背深静脉5针，同法吻合右侧阴茎背动脉5针。缝合后阴茎远段动…     

高血压与高BMI使肾细胞癌危险性增加

肾癌在美国每年新发癌症病例中占 2 %～ 3%。肾细胞癌是发病率增长速度最快的一种肿瘤。在过去的 2 0年里 ,肾盂癌已有所下降。关于肥胖和高血压与肾癌的关系有结果不同的研究。为更好地了解这些原因 ,研究者对随访2 5年中新诊断的肾癌进行了研究。为此 ,查阅了 36 3,992名瑞典人 1 971～ 1 992年的健康记录 ,直至其 1 995年底去世。研究对象为瑞典癌症登记处注册的肾癌患者。身高、体重和血压的测量值来自首次体检。调整年龄、吸烟状况、体质指数 (ＢＭＩ)和舒张压后 ,应用泊松回归分析评估相对危险度。按照该队列的ＢＭＩ分为高 ( 2 / 8)…     

高血压急症及其护理措施

高血压在发达国家和比较发达国家中，原发性高血压是最为常见的多发病之一。其中高血压急症的发病率占5％左右，高血压急症并发的心脑血管病又是使人致残、致死或猝死的常见原因，因此对高血压急症的及时恰当护理对其预后影响很大，应引起医务人员的高度重视。     

单极射频联合超脉冲CO2激光经结膜入路下睑袋整形术在眼周年轻化治疗中的应用

目的：探究单极射频联合超脉冲CO₂激光经结膜入路下睑袋整形术在轻中度眼周皮肤松弛及皱纹治疗中的应用效果。方法：选取2017年6月-2022年6月在笔者医院就诊的轻中度眼周皮肤松弛及皱纹就医者182例，随机分为观察组(n=92)和对照组(n=90)，对照组给予超脉冲CO₂激光经结膜入路下睑袋整形术治疗，观察组在此基础上联合单极射频治疗，对比两组治疗后美学效果、不良反应，以及手术前后症状积分、Fitzpatrick评分及医患治疗满意度。结果：术后1个月，观察组睑袋减轻、眼周皱纹改善、皮肤色泽增强有效率分别为78.26%、81.52%、85.87%，高于对照组的64.44%、67.78%、73.33%(P<0.05)；术后6个月，观察组睑袋减轻、眼周皱纹改善、皮肤色泽增强有效率分别为95.65%、96.74%、94.57%，高于对照组的76.67%、81.11%、83.33%(P<0.05)；术后6个月，观察组肤色晦暗、色素沉着、眼睑凹陷及皮肤质地各项症状积分均小于对照组(P<0.05)；术后1个月及术后6个月观察组Fitzpat...     

零售生肉和鸡肉中多种弯曲菌污染

在英国 ,弯曲菌 (Ｃａｍｐｙｌｏｂａｃｔｅｒ)是急性细菌性肠炎的主要致病菌。弯曲菌是野生动物、家庭宠物和家畜如牛、猪和鸡的胃肠道正常寄居菌。对弯曲菌病 (ｃａｍｐｙｌｏｂａｃｔｅｒｉｏｓｉｓ)流行病学的许多方面了解甚少 ,故用亚分型来阐明污染人类食物链的弯曲菌株的性质和多样性 ,并评估其与食源性疾病的重要意义。以前的研究重点在于食物中弯曲菌亚型的分布 ,但是一些英国研究者选择了另一个方法。这项研究试图比较感染动物与人的亚型分布。用增菌培养和直接接种共同检测肉样 ,同时用同种实验步骤 (鉴定、血清分型、噬菌体分型…