总结十年改良Abbe-Estlander瓣修复狗咬伤致上唇缺损畸形

目的探讨狗咬伤致上唇缺损后一期创口处理原则,及采用改良Abbe-Estlander瓣针对不同位置的上唇缺损进行个性化修复的效果。方法回顾性研究2006年1月至2016年7月,中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科治疗因狗咬伤致上唇缺损患者53例。通过查阅病例资料、电话随访、门诊复查、术前术后照片对比等手段获取所需信息。结果术后平均随访时间9.4个月,无因感染狂犬病毒而出现死亡病例;98.1%的患者术后创口愈合良好;术后所有皮瓣均成活,且无明显并发症;患者对于唇外形的整体满意度达96.2%;所有患者术后唇完整性及唇功能良好。结论狗咬伤致上唇缺损可进行一期修复重建,而采用改良Abbe-Estlander瓣术式修复上唇缺损具有较好的修复效果,且术后唇形态和功能恢复较好。     

中医辨证论治乳腺增生病96例临床体会

目的：观察乳腺增生病的中医药治疗效果。方法：选取我院2007年2月～2009年3月收治的乳腺增生病患者96例按照不同症型辨证施治,疗程为1个月,观察其临床治疗效果。结果：中医药辨证施治乳腺增生病总有效率肝郁气滞型为93．22％,痰瘀互结型为84．62％,冲任失调型为87．50％。结论：中医药对乳腺增生病治疗效果理想,值得临床推广使用。     

两种窝沟封闭术的防龋效果比较

目的：探讨两种窝沟封闭术的防龋效果。方法：以窝沟釉质成形封闭术和普通窝沟封闭术分别封闭下颌第一恒磨牙120颗，观察两组封闭剂保留率和龋病发生率。结果：3a后封闭剂保留率和龋病发生率窝沟釉质成形封闭术分别为93．86％、1．75％，普通窝沟封闭术分别为64．91％、7．89％，两组差异有显著性（P〈0.05）。结论：窝沟釉质成形封闭术较普通窝沟封闭术能明显提高封闭剂保留率，从而增强防龋效果。     

胆道灌滴治疗在急性梗阻性化脓性胆管炎的作用

目的探讨胆道灌滴治疗急性化脓性胆管炎的效果.方法自1993年10月～2003年9月,选用中药制剂"三黄汤"灌滴治疗急性化脓性胆管炎36例.其中有肝胆系统相关手术史者4例,入院时出现生命体征异常者12例,合并其它系统严重疾病者9例,其他感染者11例.结果36例重症急性梗阻性胆管炎患者中1例伴严重心肺疾病患者死亡外,其余35例患者痊愈出院,死亡率为2.78%.结论中药制剂"三黄汤"的"清热活血,利湿退黄"的功效,能够促使肝细胞及早恢复分泌胆汁的功能,及早从"肝细胞休克"的状态中解脱出来,同时"三黄汤"的高渗透性,能直接改变胆管内脓液胆汁的粘滞度,从而起到减轻梗阻的作用,疗效显著,是一种值得推广的治疗手段.     

人文教育是弘扬人文精神的主渠道

人文教育是将对于人的主体地位的积极肯定和对人类生命力的乐观态度进行启发、引导和塑造的活动。人文精神是以人为本的精神,其宗旨就是关注人的生存,尊重人的价值,维护人的权利,重视人的发展。     

数字化与超声骨刀结合在正颌外科中的临床应用和疗效评估

目的在数字化外科的前提下,评价超生骨刀在正颌外科手术中的临床应用效果。方法本研究为回顾性研究。超声骨刀组选取自2017年6月至2018年4月就诊的牙畸形患者43例,患者术前均经过数字化诊断设计,应用超生骨刀完成手术。所有患者行双侧下颌骨矢状骨劈开术(BSSRO),2例(5%)行颏成形术,11例(26%)行双颌手术(上颌骨Lefort Ⅰ型截骨+BSSRO)。传统组选择自2016年6月至2017年4月就诊的牙畸形患者45例,所有患者均行BSSRO术,4例(8%)行颏成形术,17例(38%)行双颌手术;术前患者均经过数字化诊断设计,应用传统往复锯及骨凿完成手术。评估只行BSSRO术患者的手术时间及术后负压引流量;双颌手术患者术中出血量;观察所有患者术中神经和软组织损伤及术后3个月的神经损伤情况。结果超生骨刀组的失血量为(190.9±45.8)ml明显低于传统组的失血量(242.6.5±70.4)ml,其差异具有统计学意义(P0.05);超声刀组的术中神经及软组织损伤和术后3个月神经损伤情况均低于传统组(P0.05);其余评估指标均无统计学意义。结论数字化外科可以对畸形的严重程度做出较准确的诊断及设计相对应的手术方案,提高手术的可预见性,超声骨刀具有不损伤软组织的特点,在正颌外科中将两者结合可以到达更加精确和减少创伤的目的。     

歌舞伎综合征伴先天性膈疝一例及相关文献回顾

歌舞伎综合征（KMS）首次由日本报道,发病率约1/32 000。该疾病常伴发多种先天畸形,但目前没有明确的诊断标准。KMS主要通过5个临床表现来诊断：（1）特殊面容;（2）骨骼异常;（3）皮纹异常;（4）轻中度智力发育落后;（5）身材短小。除此之外,其他的特殊表现也有助于诊断该疾病,但是该综合征伴发先天性膈疝（CDH）较罕见。本文报道了1例12月龄KMS患儿伴发CDH和腭裂。该病例提示对于KMS患者有必要进行全面的体格检查,同时全面的麻醉管理也非常重要。     

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1阻生牙概述阻生牙指由于各种原因（骨或软组织障碍等）只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。牙阻生的原因很多,但主要为颌骨发育不足,缺乏足够的间隙以容纳全部牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙以及上颌尖牙。     

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与颞下颌关节构成相关的器官包括：颞骨和下颌骨等骨组织,关节盘及相关韧带等特化的致密纤维结构和相关的肌肉。因此,颞下颌关节疾病包括累及上述组织、器官的各种疾病。     

唇腭裂术后颌骨畸形的正颌外科治疗

目的 探讨正颌外科手术联合术前或术后正畸治疗矫正唇腭裂术后颌骨畸形的效果.方法 自2006年9月至2013年4月,共矫治畸形21例.手术采用LeFortⅠ型截骨＋BSSRO术13例;采用同期骨移植牙槽裂整复＋LeFortⅠ型截骨＋BSSRO术5例;采用LeFortⅠ型截骨＋BSSRO术＋颏成形术3例.行术前、术后正畸治疗18例,其中术后正畸治疗3例.结果 21例手术效果满意,面形良好,术后平均随访10.6个月,无明显复发.结论 正颌外科治疗成年期唇腭裂术后颌骨畸形可取得满意效果.