22～50岁中国人精神心理健康状况与下尿路症状及阴茎勃起功能障碍的相关性(英文)

目的:研究22～50岁的中国男性心理健康与下尿路症状、勃起功能障碍之间的关系。方法:研究对象为907名22～50岁的中国男性。采用Zung抑郁自评量表及焦虑自评量表评估研究对象的抑郁及焦虑状况的严重程度。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(US National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom In-dex,NIH-CPSI)评估研究对象的慢性前列腺炎相关症状的严重程度,采用国际前列腺症状评分(the InternationalProstate Symptom Score,IPSS)评估下尿路症状的严重程度,采用国际勃起功能指数5(International Index of ErectileFunction 5,IIEF-5)评估阴茎勃起功能情况。结果:共有894例研究对象的数据完整,纳入最后统计分析。与没有抑郁和焦虑情绪的研究对象相比,伴有抑郁和焦虑的研究对象的平均NIH-CPSI评分较高(6.2±6.2 vs.5.0±5.8,P=0.015;8.7±8.1 vs.4.7±5.3,P<0.001),平均IPSS评分也较高(5.9±6.6 vs.4.7±5.8,P=0.029;8.4±8.0 vs.4.4±5.5,P<0.001),平均IIEF-5评分较低(18.3±4.4 vs.20.2±3.5;17.2 vs.4.1 vs.20.1±3.6,P<0.001),总的ED比例较高(69.7%vs.57.8%,P=0.002;81.1%vs.57.0%,P<0.001)。结论:在中国,年龄22～50岁的男性中焦虑、抑郁情绪与下尿路症状、勃起功能密切相关。     

青春期小阴茎的规范性诊疗

目的观察12~16岁患儿小阴茎发育情况,探讨青春期小阴茎治疗效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年4月治疗的28例青春期小阴茎患儿,其中睾酮治疗组21例,睾酮联合来曲唑治疗组7例,观察睾酮组与联合组患儿阴茎牵拉长度(SPL)。结果睾酮组治疗前SPL(4.1±0.9)cm,用药后3个月SPL(6.7±0.6)cm;联合组患儿治疗前SPL(4.3±0.9)cm,用药后3个月SPL(7.4±1.0)cm,两组患儿用药后3个月SPL较治疗前明显增长(P<0.01),效果显著。结论青春期小阴茎患儿早期给予睾酮或联合来曲唑治疗,阴茎增长效果满意。青春期小阴茎患儿应该足够重视,早期发现,积极明确原因,补充睾酮治疗,必要时联合来曲唑,促进阴茎发育。     

“不明原因”青春期发育延迟

1病历摘要 患者男,15岁.主因“双侧睾丸小伴第二性征不发育2个月”于2011年1月15日就诊于本院男科门诊.患者青春期未启动,与同龄人比较,睾丸、阴茎一直未发育,呈幼稚型,第二性征:胡须,喉结,阴毛等未发育,嗅觉减退,但对酒精有感觉.既往体健,否认毒物接触史和电离辐射史.否认高血压、心脏病、糖尿病和家族遗传病史.否认肺结核病、肝炎等传染病史.否认外伤史、手术史和输血史.否认药物及食物过敏史.父亲发育无异常.     

前列腺炎治疗误区

过度诊断.前列腺炎的诊断主要是看症状和前列腺液检查.慢性前列腺炎的主要表现是排尿症状(尿频、尿急、尿不尽、尿分叉等)和疼痛症状(下腹、会阴、阴囊等疼痛),少数影响性功能,极少数会短暂影响生育.前列腺液中白细胞增多者可以加做尿和前列腺液的细菌培养.某些医疗机构或医生将一些不相关的疾病和症状,如勃起功能障碍、早泄、精液不液化、弱精子症等,全都扯到"前列腺炎"身上,既增加了患者的经济和心理负担,又延误了原发疾病(如性功能障碍、不育症等)的治疗.     

高血压患者:以安全保“性福”

性生活不仅是一种中等体力活动,也是一种精神兴奋、情绪激昂的情感活动。性交时,呼吸会加快,心跳会加速,血压会升高。研究表明,性交时收缩压可上升30～60毫米汞柱,舒张压可上升20～40毫米汞柱。房事结束后,升高的血压逐渐下降,恢复正常。对于正常人来说,一般不会有什么问题,但高血压患者由于平时基础血     

“不明原因”青春期发育延迟（病案讨论见本期第73页）

1病历摘要患者男,15岁。主因＂双侧睾丸小伴第二性征不发育2个月＂于2011年1月15日就诊于本院男科门诊。患者青春期未启动,与同龄人比较,睾丸、阴茎一直未发育,呈幼稚型,第二性征：胡须,喉结,阴毛等未发育,嗅觉减退,但对酒精有感觉。     

小剂量Tadalafil治疗阴茎勃起功能障碍合并早泄

目的:观察小剂量Tadalafil对轻中度阴茎勃起功能障碍(ED)合并早泄(PE)的治疗作用。方法:轻中度ED同时伴有PE的患者60例。口服Tadalafil 5mg,每日1次,疗程4周。比较治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、射精的控制感和性满意度。结果:52例(86.7%)完成观察。其中轻度ED 36例、中度ED 16例,治疗前轻度和中度ED的平均IELT无显著性差异。治疗后平均IELT明显延长,分别为基线值的3.3倍(轻度ED)和2.2倍(中度ED)。射精控制感和性满意度亦明显改善。结论:小剂量Tadalafil持续服用,能有效地治疗轻中度ED合并的PE,提高射精控制能力,延长IELT,改善性满意度。疗效与ED的程度有相关性。     

夜间勃起功能监测结果与他达拉非治疗勃起功能障碍疗效的相关性研究

目的:评价夜间勃起功能监测(NPT)结果与他达拉非疗效的相关性。方法:188例ED患者,根据NPT结果分为NPT正常组(n=136)和NPT异常组(n=52),2组患者均给予他达拉非治疗,3次/周,每次20mg。治疗前及治疗1个月后,分别评价IIEF-5评分、阴茎插入成功率(SEP2)、完成性交成功率(SEP3)以及总体评价问卷(GAQ),比较2组间治疗前后各项指标的变化。结果:2组患者用药后其IIEF-5评分、SEP2、SEP3均显著高于用药前(P<0.01)。NPT正常组患者治疗后的IIEF-5评分、SEP2、SEP3及GAQ均显著高于NPT异常组患者治疗后结果(P<0.05,P<0.01)。结论:经过他达拉非治疗1个月后,NPT正常组患者勃起功能(包括IIEF-5评分、SEP2及SEP3)较NPT异常组改善更为显著,即NPT正常组患者行他达拉非治疗疗效更佳。     

射精管部分梗阻致大鼠血精模型的建立

目的:建立射精管部分梗阻致大鼠血精模型,探讨血精症发病机制。方法:成年雄性SD大鼠50只,分为A组(30只)和B组(20只)。将A组大鼠行右侧射精管部分结扎,B组仅行开关腹(假手术)。于手术后1周行电刺激诱导射精,从A组中选出产生肉眼血精者设为A1组(实验组),从B组中选出射精功能完好者设为B1组(对照组),比较两组间精液常规及精囊内压力。结果:A1组精液量[(0.46±0.12ml]较B1组[(0.91±0.12)ml]减少,差异有显著性(P<0.01);两组精液中白细胞数[(0.83±0.75)/HPvs(0.89±0.78)/HP]及精子密度[(29.85±1.68)×106/mlvs(30.58±1.64)×106/ml]均无统计学差异(P>0.05)。A1组精子活动力[(36.35±3.52)%]较B1组[(61.02±5.35)%]明显减小,有显著性差异(P<0.01)。A1组精囊内压较B1组[(6.73±1.50)cmH2Ovs(1.39±0.56)cmH2O]明显增大,有显著性差异(P<0.01)。结论:射精管部分梗阻可引发血精,且伴随有精液指标的变化,其发生与精囊内压力增高密切相关。     

解开男性更年期的密码

体力下降、抑郁、急躁、吃不下、睡不着,我惹着谁了？别急,都是激素惹的祸。以为“更年期”是女性的专属？错！睾丸随年龄增长慢慢萎缩,其产生的雄激素逐渐减少,这意味着——男性也有更年期。