人阴茎海绵体平滑肌细胞的原代培养及鉴定

目的　为研究人阴茎勃起功能提供方便的实验材料。　方法　取新鲜尸体阴茎海绵体平滑肌细胞 ,用含 2 0 %人AB型血清的DMEM液作体外原代培养 ,并以免疫组化法鉴定。　结果　经 10～ 14d培养后 ,6个培养瓶内均铺满梭状细胞 ,免疫组化法鉴定确认为人阴茎海绵体平滑肌细胞。　结论　人阴茎海绵体平滑肌细胞可在体外条件下生长传代 ,并可能成系 ,为阴茎勃起功能的研究提供方便的材料     

雄激素对兔阴茎海绵体eNOS和PDE5蛋白表达的影响

目的研究雄激素对eNOS和PDE5蛋白在同一动物模型中表达的影响。方法用化学发光法测定新西兰白兔睾酮基线水平和去势后各个时间点的睾酮水平；用Western blot和免疫组化方法分析各组兔阴茎海绵体eNOS和PDE5蛋白的表达。结果假手术对照组（C组）兔血清睾酮水平和基线值没有显著性差异；去势组（Ox组）睾酮水平在2、4、8周时下降为基线值的17％、14％和13％；睾酮补充治疗组（OxT组）睾酮水平在不同剂量睾酮补充之后有所回升。C组eNOS和PDE5蛋白的表达不随时间的推移而变化；Ox组中，eNOS的表达速度、程度和时间推移的关系不明显，但是，PDE5蛋白的表达水平随去势时间的延长而降低；OxT组中eNOS蛋白表达水平没有明显差异，PDE5蛋白的表达水平在补充睾酮前后差异明显。结论在去势兔模型中，eNOS和PDE5蛋白表达不均衡，致使cGMP的生成和降解不能保持动态平衡，提示运用雄激素维持cGMP的动态平衡是ED治疗机理上的新视角。     

Foley管牵引固定尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄

目的　探讨Foley管作为牵引固定装置行尿道拖入术治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁的方法。　方法　采用此方法治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁患者 2 3例 ,对其临床资料进行总结。　结果　随访 6～ 12个月 ,14例排尿通畅 ,无需尿道扩张 ;7例术后近期需行尿道扩张 ;2例失败 ,其中 1例为狭窄段较长、术后尿道张力大所致 ,1例由伤口感染引起。 18例术后尿流率检查 :最大尿流率 15～2 3ml/s,平均 19ml/s;平均尿流率 10～ 13ml/s,平均 12ml/s。　结论　该手术方法操作简单、损伤小、并发症少、效果满意 ,临床应用价值较高     

转移体内迟发过敏反应检测法改进及对心脏移植大鼠免疫状态的评价

目的 初步探讨改进转移体内迟发过敏反应检测(trans-vivo delayed type hypersensi tivity assay,Trans-vivo DTH)方法,规范反应条件对器官移植受者免疫状态评估的作用.方法 C57BL/6小鼠20只,以万能工具显微镜及游标卡尺分别测量小鼠同侧后肢脚掌厚度2次,并计算重复测定误差、可重复性系数和平均变异系数;确定Trans-vivo DTH反应的最适条件,包括注射细胞量、刺激蛋白量、观察时间及血小板污染的影响;建立动物模型:A:阴性对照组5只;B:假手术组20只;C:同系心脏移植组20只;D:异基因心脏移植组20只.经存活实验确定采样时间点后,分别于术后1、4、7、11 d采用改良trans-vivo DTH检测法,RT-PCR法检测受者PBMCs中IL-2 mRNA表达水平,MLC检测细胞增殖水平,评估各组大鼠免疫状态.病理学观察D组大鼠移植心肌及DTH被检小鼠脚掌组织学改变;免疫组织化学检测异基因移植心脏组织中Ki-67蛋白表达及CD3+、CD4+和CD8+ T细胞的浸润程度.结果 重复测量过程中,万能工具显微镜组的重复测定误差及平均变异系数均小于游标卡尺组,具有较优的重测信度.Trans-vivo DTH反应的最适条件为10×106受体PBMCs混合10 μg供体刺激蛋白,24 h后观察结果.Trans-vivo DTH万能工具显微镜测量法于术后第4天出现阳性结果(P＜0.01),较PBMCs IL-2mRNA表达水平及MLC增殖反应更早期预测排斥反应的发生.病理学检查及免疫组织化学染色可见,随术后时间延长,D组移植心肌间质出现弥漫性炎症细胞浸润,并伴有水肿、坏死;Ki-67蛋白表达上调;CD3+、CD4+和CD8+ T细胞数量明显增加.结论 规范后的trans-vivo DTH万能工具显微镜检测法可能作为评估移植受者免疫状态的可靠方法.     

联合核基质蛋白22 与膀胱肿瘤抗原监测膀胱肿瘤复发的意义

目的：探寻无创、快速、便捷的监测膀胱肿瘤复发的方法。方法：对90例TURBt术后患者，采用标准ELISA法检测尿核基质蛋白22（NMP-22）值，同时采用单抗免疫分析法测定膀胱肿瘤抗原（BTAstat）、膀胱镜检及病理检测有无肿瘤复发。结果：与膀胱镜检及活检结果相比，尿NMP-22检测可发现77％（33/43）复发病例，尿BTAstat检测可发现67％（29/43）复发病例。2项检测综合分析，检测准确率升至93％（40/43）。结论：尿NMP-22检测为快速、高效、便捷的监测膀胱肿瘤复发的方法，联合BTAStat检测可提高准确率，减少膀胱镜检频率。     

使用西地那非的患者换药率低于他达拉非和伐地那非

更换用药往往与有多种药物可选有关。英国目前有3种PDE5抑制剂可供选择，且英国是欧洲PDE5抑制剂用量最大的国家。为评价英国的勃起功能障碍（ED）患者更换使用PDE5抑制剂的预测因素，Philip等选择并研究了英国THIN（健康促进网）数据库的患者处方数据。入选2003年5月～2004年8月间初次处方并服用PDE5抑制剂的ED患者（≥18岁，ED病程I〉6个月）。换药比率是指与再次使用的PDE5抑制剂与初次处方用药不同的比例。将可能影响换药比率的多种因素（剂量、年龄以及高血压、高血脂、糖尿病和抑郁症的患病率）采用对数回归分析的方法对换药率进行调整。结果显示，研究期间，共有2703合格患者初次服用PDE5抑制剂，     

近期泌尿系统结核诊治体会(附36例报告)

目的提高泌尿系统结核的诊治水平。方法总结了３６例患者的诊治体会。结果尿路刺激症状和血尿为最常见症状，分别为７８％和３６％。２４小时尿抗酸杆菌和尿结核ＰＣＲ的阳性率分别为２５％和４０％，ＩＶＵ，逆行尿路造影及ＣＴ的诊断符合率分别为３８％，６３％和４４％。３３例患者接受了肾及部分输尿管切除术，肾上盏结核病灶清除术１例，对侧输尿管膀胱吻合术１例及肾穿刺造瘘术１例。１例患者并发血行播散型结核死亡。结论尿沉渣染色查抗酸杆菌仍应作为泌尿系结核诊断的主要方法，ＰＣＲ法在结核诊断的意义尚需较长时间的验证。ＩＶＵ和逆行尿路造影可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查，对两者不能明确诊断的，可选择磁共振水成像和ＣＴ检查。对肾及输尿管结核可不做输尿管全长切除。     

阴茎勃起功能障碍的药物治疗进展

近20年来,随着勃起调节机制、勃起神经递质(NO等)和海绵体平滑肌功能等有关研究的巨大进展,出现了许多治疗阴茎勃起功能障碍(ED)的药物,如前列腺素E1、PDE5抑制剂(西地那非     

雄激素对阴茎勃起功能的外周调控作用

雄激素已被视为调节男性性功能的关键激素,它在中枢和外周两个层面起作用。雄激素可同步调节性欲和对勃起过程起决定性作用的酶(一氧化氮合酶和5型磷酸二酯酶),是性活动的主要同步机制。雄激素的主要作用是适时调节作为性欲功能表现的勃起,使之能够达到性交的要求。     

辅助生殖技术在无精子症治疗中的应用

辅助生殖技术(ART)是为生殖功能障碍的夫妇提供的非自然的辅助生育的技术。最早的ART可以追溯到1790年JohnHunter为严重尿道下裂患者的妻子行配偶间人工授精并获得成功。自从1992年开始采用精子卵浆内注射技术(ICSI)治疗弱精子症、少精