胆系恶性肿瘤的放疗

胆系恶性肿瘤因发现时多为晚期,预后不良。切除率仅有10～20%、60%～80%只能行引流或改道手术,而且术中死亡率可达10～20%。1973年Grenn首次报道胆道恶性肿瘤放疗,作者对1977年6月～1988年12月间100例放射治疗的胆道系统恶性肿瘤进行了研究。     

肝血管瘤的超声波断层

作者对6例 CT 诊断的肝血管瘤施行超声波检查。6例(9个病灶)肝血管瘤中8个病灶内部有回声变化,肝血管瘤内部回声多为高回声,可部分或全部呈低回声,但较少见。于低同声边缘多有高回声。文内9个病灶呈高回声者5个,1/4病灶呈     

Z-100对放射治疗引起白细胞减少的治疗效果

作者应用Z-100对94例放疗引起白细胞减少症治疗效果作了观察。放疗4～6周总量为40Gy 以上。Z-100给与量2μg(31例),10μg(33例),20μg(30例)。给药方法从放疗开始至治疗终结时每周2次皮下注射,每次用量分别为2μg,10μg,20μg。94例于放疗开始后白细胞逐渐减少,给药20μg组减少最低,其次为2μg组,10μg组。白细胞分类中淋巴细胞于给药期间未见任何差异,而嗜中性白细胞有差异。当照射面积<100cm~2时,白细     

高剂量率腔内照射对子宫颈鳞癌放疗的研究

子宫颈癌的放射治疗主要应用超高压X线外照射和小线源腔内照射。内照射可用Ra-226低剂量线源或~(60)Co等高剂量线源。作者应用高剂量率腔内照射装置(岛津制Ralstron 20B,简称RALS)对216例子宫颈鳞癌作了研究,其中Ⅰb15例,Ⅱa18例,Ⅱb107例,Ⅱa8例,Ⅲb50例,Ⅳa18例。外照射采用10MVX或4MVX直线加速器,前后二野照射,1日剂量1.8～2.0Gy。经放疗子宫颈癌5年生存率I b为72.3%,Ⅱa88.9%,Ⅱb68.9%,Ⅲa75%,Ⅲb64%,Ⅳa16.7%。统计学上Ⅳa与其它期可见有意义差别(P<0.001),其它期间未见差异。如将因合并其它病因死亡计算在内,则     

支气管动脉栓塞术治疗咳血

作者报告11例良性疾病引起的咳血应用聚乙烯醇行支气管动脉栓塞术获得良好效果。术前应行支气管镜检查,然后作疑出血侧支气管动脉造影。确定出血源时,如脊髓动脉不是该动脉的分枝,则进行IADSA,透视下经主动脉将栓塞物聚乙烯醇送入支气管动脉,行支气管动脉栓塞。栓塞成功的指征是支气管动脉血流迟缓,术前看到的末梢血管增生,支气管—肺分流及动脉瘤消失。栓塞物质的大小为0.5～1.0mm。11例中咳血原因:支气管     

圆形肺不张的研究

圆形肺不张1928年首先由Loeschke报告,其后法国、德国亦有较多报道。对其形成原因尚无统一意见。作者对6例圆形肺不张作了影像研究。正位胸片上,例1、3呈圆形阴影或肿瘤样阴影,例2、4呈以肺门为中心的广范的边缘模糊的致密阴影,例5于左下肺呈磨玻璃样或浸润阴影,例6左肺门阴影增大,断层片上见肿瘤阴影位于下叶。接近后胸壁部分可见胸膜肥厚,肿瘤样阴影上缘比较平直,下缘向下凸,除例6外均作了CT检查,CT图像上可见水平方向上的血管及未梢支气管聚拢,与肿瘤接触部分有胸膜肥厚。例5作了肺动脉造     

外伤性纵隔血肿胸部平片及CT的诊断价值

作者对80例疑诊外伤性纵隔血肿患者作了胸部平片及CT检查,上纵隔阴影增宽的诊断是非特异性的。纵隔胸廓比为0.3以上时,有大血管损伤者均为阳性,而纵隔正常者亦有63%为阳性。左友VPW之和与CW之比0.3以上时,TAR和左锁骨下动脉破裂100%为阳性。其它原因的纵隔血肿占56%,比无纵隔血肿病例的阳性率有意义的增高。如这种改变LVPW比RVPW大,则使其诊断特异     

肝尾叶下腔静脉部的CT解剖

肝尾叶血管可分为尾叶突起枝、Spiegel叶枝及肝内下腔静脉枝(para-cewal portion,PCP)。肝尾叶下腔静脉枝约80%为1枝,70%其左右从门静脉左枝横行部分出,80%分布于中肝静脉根部的背侧,约50%分布于右及中肝静脉之间。作者对16例肝胆恶性肿瘤经动脉性门脉造影CT图像(CTAP)与尾叶PCP的CT解剖作了研究。其中门脉左枝根部闭塞者11例,右前枝根部闭塞者5例。门脉左枝根部闭塞者11例中8例于CTAP图像上可见Spiegel叶右侧至左肝静脉与中肝静脉间有楔状门脉血流缺损区,门脉右前枝根部闭塞者5例中4例在右叶前上区至右肝静脉与中肝静脉间无     

应CO_2用作IADSA

1982年Hawkins首次报道了应用CO_2获得DSA影像,作者用CO_2对其中29例肝疾患,12例肾疾患的DSA影像作了分析。动脉期肝段以下4～5级分枝及肾弓状动脉、小叶间动脉以前分枝均显影良好,但肝亚段以下动脉及肾弓状动脉以下分枝显影不良。可能是CO_2气体未能进入末稍动脉所致。CO_2注入后1～2秒末稍动脉开始显影,因主动脉有明显逆流,未能显示实质期,在正常循环时间内不能显示出静脉。19例肝肿瘤中6例(32%),7例肾肿瘤中2例(29%)只能指出肿瘤存在,但对肿瘤范围的判断能力很差,而一般血管造影肝肿瘤19例中18例(95%),肾肿瘤7例(100%)均显影良好。     

等密度硬膜下血肿的CT诊断

等密度硬膜下血肿是常见的颅脑外伤之一。血肿密度与邻近脑组织相似，无边缘可见，诊断较为困难，轴位平扫有时容易漏诊或误诊，为了提高ISDH诊断的准确性，现将我院1989年12月—1992年12月间经手术、病理、临床随访证实为ISDH21例CT轴位平扫征象分析如下。临床资料和方法本组21例中，男15例，女6例。年今30－78岁，平均52岁，50岁以上者占16例。均有外伤史，无颅内其它占位性疾病，其中单侧血肿18例。双侧血肿3例。急性发病者2例。慢性发病者19例，病程为外伤后10－30天。结果（一）中线结构移位，CT横断解剖常见脑内中线结构有大脑镰…