减瘤术治疗肝癌的前瞻性研究

近年来越来越重视减瘤术,它类似于姑息性手术,不同之处它最大程度地减少肿瘤细胞,多用于儿科实体瘤、淋巴和卵巢癌等辅助化疗和放疗。作者前瞻性地研究减瘤术对肝细胞癌的治疗,取得较好的临床效果。 1986～1992年行肝癌减瘤术26例,男23例,女3例,年龄18～71岁(49岁)。肿瘤直径2     

库血复温后有形成份、生化及血气改变的研究

目的 通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法。方法 将每个库血样本分为对照组和复温组。对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较。结果 复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na^ 、Cl^-、Ca^2 、氧分压、血氧饱和度无明显变化。血小板计数、K^ 、乳酸脱氢酶明显升高。血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3^-明显降低。结论 库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法。     

LC术中气腹压对下肢静脉压的影响研究

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,Lc）中气腹压对下肢静脉回流压的影响。方法对105例患者在实施LC术中,测定其人工气腹前后平卧位、侧卧位及不同时间段下肢静脉回流压的数值。结果所有患者实施气腹时,下肢静脉回流压较气腹前均有明显增加;气腹后平卧位、侧卧位及气腹后不同时间段下肢静脉压变化明显：且随手术时间延长有增高的趋势（P〈0．05）有统计学意义;但其静脉压力与年龄及全麻后、放气后关系不大,且左、右下肢静脉压在气腹前、后无明显变化（P〉0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术中造成的人工气腹可引起下肢静脉压力明显升高,影响血液回流,可能会诱发深静脉血栓形成。     

脾囊肿5例诊断和治疗

脾囊肿在临床上少见,病因未完全明了,临床表现缺乏特异性,诊断依靠病史、B超、CT检查,以手术治疗为主。手术方式根据囊肿部位、性质选择。我院于2002—2008年共收治5例脾囊肿患者。现报告如下。     

动物屠宰后肾脏病变的卫生检验与处理

肾脏是尿液生成的主要器官,除排泄功能外,对调节动物体内的水、电解质和酸碱平衡都有重要作用。此外,肾脏还参与调节血压和红细胞生成过程c,动物生命活动过程中,肾脏常常会受到各种因素的损害,变化,往往对全身疾病的诊断和肉品质量的卫生评价有着重要的参考价值。     

青年人中晚期胃癌的X线及临床病理特点

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤，其发病率已居1～2位，以48岁以上较多见，我们搜集了39岁以下的进展期胃癌24例，就X线的特征与病理特点进行回顾性分析，以提高对青年人进展期胃癌的认识和警惕，减少漏、误诊。     

原发性非小细胞性肺癌胸腔镜微创治疗效果及影响因素分析

目的探讨原发性非小细胞性肺癌(NSCLC)行电视胸腔镜(VATS)微创切除术的临床疗效以及影响疗效的相关因素。方法将2011年1月至2013年1月间收治的90例原发性非小细胞性肺癌患者,采用随机分组对照方法分为观察组(胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术)45例,对照组(传统的开胸肺叶切除术)45例。两组间采取KaplanMeier法及Log-rank检验估计各组生存时间的生存率以及中位生存时间,胸腔镜微创治疗效果的影响因素分析采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析。结果全组患者中位生存期为27个月。观察组的中位生存期为29个月,1、3、5年生存率分别为77.8%、51.1%以及37.8%;对照组中位生存期为22个月,1、3、5年生存率分别为80.0%、46.7%以及33.3%,两组患者生存率差异无统计学意义(P=0.294);单因素分析显示病灶长度、肿瘤分期、组织分化、支气管切缘情况、清扫的淋巴结数目以及术后是否辅助化疗对NSCLC预后有影响,Cox比例风险回归模型分析显示清扫的淋巴结个数与肿瘤分期是NSCLC的独立影响因素。结论胸腔镜下微创外科治疗NSCLC与传统开胸手术疗效相当;清扫的淋巴结个数和肿瘤分期是预后的独立影响因素。     

支链氨基酸在外科危重患者中的应用

<正>在手术、创伤、感染等应激状态下,危重患者主要表现为蛋白质代谢亢进,分解代谢增强而出现负氮平衡。支链氨基酸(BCAA)具有促进蛋白质的合成和抑制蛋白质分解的作用,它的应用有助于纠正危重患者的负氮平衡。本文研究富含BCAA的肠外营养液对外科危重患者在营养状况和临床转归方面的影响。     

胃癌及大肠癌患者外周血EGFR mRNA检测的研究

目的检测胃癌及大肠癌患者外周血中表皮生长因子受体（Epidermal Growth Factor Receptor，EGFR）并分析其与临床病理的联系。方法应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测57例胃癌。37例大肠癌患者及30例健康人外周血EGFRmRNA。结果30例健康对照组外周血EGFR均为阴性。患者组EGFRmRNA表达阳性为胃癌24／57及大肠癌17／37。EGFRmRNA表达阳性在TNM及Dukes（大肠癌）分期中为Ⅰ期3／11，Ⅱ期3／19，Ⅲ期13／21及Ⅳ期5／6，（P〈0．05，Ⅰ、ⅡvsⅢ、IV），大肠癌A期2／7，B期5／16，C期8／10及D期2／4，Uk0．05，A、BvsC、D）。胃癌及大肠癌病理上在低未分化及中高分化癌间经X^2检验有显著差异。结论RT—PCR方法检测胃癌及大肠癌患者外周血中EGFRmRNA表达与其临床及病理分期相关。此项指标检测可作为胃癌治疗及预后的参考指标。     

乳腺癌患者的临床诊断与治疗

目的讨论乳腺癌患者的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗.结论 手术治疗是乳腺癌的主要治疗方式之一,还有辅助化学疗法、内分泌、放射、免疫治疗等.乳腺癌的主要手术方式有乳房根治术、乳房改良根治术、肿物切除加腋窝淋巴结清扫术或前哨淋巴结切除术等.