多模态影像规范化预处理辅助鼻咽癌放疗危及器官勾画

目的 探寻规范化预处理多模态影像模式提升危及器官勾画精准度的可行性.方法 连续纳入中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤放疗科2020-07-05-2020-08-21收治的20例初治确诊未转移鼻咽癌患者,收集其影像资料,采用3D Slicer软件和自主开发软件Trimmer对不同模态CT和MR进行规范化处理,用于辅助勾画颞叶、脑...     

双亲正常的马凡氏综合征一例

双亲正常的马凡氏综合征一例中国人民解放军３２２医院（０３７００６）白守民樊相军王雪琴李焕更患者：男，１６岁。患者２岁时家长发现其手指及其它骨骼均细长，身高超过同龄小孩，脊柱侧弯。８岁时发现剧烈运动（如跑２００米）或干重体力活后心慌明显，伴气短，休息后...     

宫颈癌常规放疗后输尿管狭窄的危险因素分析

目的探讨宫颈癌患者放疗后致输尿管狭窄的相关危险因素。方法回顾性分析332例接受常规放疗后宫颈癌患者发生输尿管狭窄的情况,并对年龄、诱导化疗、同时期化疗、辅助化疗、临床分期、病理类型、分化程度、是否近距离治疗、近距离治疗剂量、盆腔外照射剂量、总剂量、是否手术以及是否合并糖尿病或高血压等因素进行分析,筛选与输尿管狭窄有关的危险因素。进一步采用Logistic回归进行独立危险因素的分析,并用Kaplan-Meier法分析了临床分期和双"J"管置入后输尿管狭窄患者的中位时间。结果 332例患者有33例(9.9%)出现输尿管狭窄;664侧输尿管有40侧(6.02%)出现狭窄。Logistic回归分析证实手术和总剂量是宫颈癌放疗后输尿管狭窄发生的独立危险因素。输尿管狭窄发生后双"J"管置入和Ⅰ/Ⅱ期肿瘤的预后明显好于未行双"J"管置入和Ⅲ/Ⅳ期肿瘤,P均0.05。结论手术和总剂量是宫颈癌患者放疗后发生输尿管狭窄的独立危险因素。     

Gadofluorine M增强磁共振成像在大鼠放射性脑损伤早期诊断中的实验研究

目的 探讨新型对比剂Gadofluorine M(Gf)在MRI早期诊断大鼠放射性脑损伤中的应用。方法 66只大鼠随机分为25、35、45、55和65 Gy组,各12只,对照组6只,X射线照射构建大鼠放射性脑损伤模型,照射后1~8周行MRI平扫及Gf增强扫描,每周1次。另取12只大鼠分为55及65 Gy组,每组6只,照后3~8周行钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强及Gf增强扫描,每周1次。比较损伤显像时间、MRI参数和病理学改变评价放射损伤。结果 25及35 Gy放射组在观察2个月内MRI未发现异常信号改变,45、55及65 Gy组在放射后4~6周内,T1WI Gf增强扫描中逐渐出现强化改变,信号强度与对照组、25和35 Gy组差异有统计学意义(F =2.15, P ＜0.05),出现时间与剂量成反比(r=－0.62, P ＜0.05)。Gd-DTPA增强及Gf增强扫描对比结果显示,Gd-DTPA增强扫描未发现明显改变时Gf增强可见损伤改变,Gf增强信号强度较平扫及Gd-DTPA增强明显强化(F =2.74, P ＜0.01)。病理检查示65 Gy组病理学检查发现部分区域出现毛玻璃样变性,其余各组均未发现明显异常。结论 Gadofluorine M增强改变出现在病理改变之前,可用以早期发现放射性脑损伤,较常规扫描序列及Gd-DTPA增强扫描具有明显优势。     

肾上腺节细胞神经瘤4例临床报告

目的提高肾上腺节细胞神经瘤的诊治水平。方法总结4例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,其中左侧3例,右侧1例,均行肿瘤切除术。结果4例术后随访1～13年,均健在,无肿瘤复发。结论虽然B超、CT、MRI等影像学检查对本病诊断有所帮助,但确诊仍需组织学检查。手术是治愈本病的惟一办法,但不应以肿瘤直径大小为惟一手术指征。     

静脉滴注红花注射液致过敏性休克一例

患者男,48岁.主因心前区憋闷不适3 h于2005年5月3日入院,心电图示急性前间壁心肌梗死,心肌酶轻度增高,入院诊断急性前间壁心肌梗死.     

以胸憋气短为首发症状的甲状腺机能亢进症15例分析

1997年以来共诊治甲状腺机能亢进症(甲亢)193例，其中以胸憋、气短为首发症状15例。报告如下：     

活血化瘀中药治疗老年慢性肾功能衰竭的探讨

活血化瘀中药注射液或复方制剂治疗慢性肾功能衰竭的报道日趋增多,我们在临床工作中发现,活血化瘀中药在治疗老年慢性肾功能衰竭中的疗效较非老年患者好.     

鼻咽癌放疗后蝶窦炎的追踪观察及临床分析

[目的]探讨鼻咽癌放射治疗与蝶窦炎发病情况及追踪观察蝶窦炎的发展及治疗。[方法]回顾性分析74例鼻咽癌病人放疗前后蝶窦炎的发病情况、MR表现及与病期、放疗剂量的关系,追踪观察蝶窦炎的变化及治疗情况。[结果]放疗前蝶窦炎的发病率为14.8%,放疗后3个月,放疗后1年及2年的发病率分别为31%、31.4%、29.7%,蝶窦炎的发病率与T分期及放疗剂量明显相关。追踪观察显示,大多数病人蝶窦炎在放疗后MR无明显改变,患者也大多无明显症状,少部分病人需要手术治疗。[结论]鼻咽癌病人放疗后蝶窦炎发病率较高,其发病与病期及放疗剂量相关,临床应选用合理的方法进行治疗。     

颈淋巴结N2、N3鼻咽癌康莱特预防远处转移的初步研究

1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 32例首次根治性放射治疗颈淋巴结临床分期Ｎ2 、Ｎ3 鼻咽低分化鳞癌进行前瞻随机分组研究 ,观察放疗同时使用康莱特预防远处转移的效果 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择初诊病理确诊的鼻咽低分化鳞癌 ,颈淋巴结临床分期Ｎ2 、Ｎ3 ( 92分