结缔组织病肺间质病变的高分辨CT表现及临床意义

目的探讨结缔组织病肺间质病变的高分辨CT表现及临床意义。方法分析26例结缔组织病合并肺间质病变的高分辨CT表现及临床意义。结果26例结缔组织病合并肺间质病变HRCT表现为磨玻璃影、小叶间隔增厚、胸膜下线状影、支气管血管束周围间质增厚、小叶内间质增厚、胸膜下间质增厚、界面征、牵引性支气管扩张、肺小叶变形、蜂窝状影等征象,经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后,部分病例磨玻璃影明显吸收,小叶间隔增厚、支气管血管束周围间质增厚、小叶内闻质增厚有所减轻,但蜂窝状影、牵引性支气管扩张、肺小叶变形无改变。结论磨玻璃影、小叶间隔增厚、胸膜下线状影、支气管血管束周围间质增厚、小叶内间质增厚、胸膜下间质增厚、以及界面征等征象可能为可逆改变,而牵引性支气管扩张、肺小叶变形、蜂窝状影为不可逆改变。结缔组织病合并肺间质改变的高分辨cT表现对早期诊断及临床治疗有重要意义。     

钙通道在SIN-1诱导大鼠海马神经元凋亡中的作用

摘要 背景 氯通道参与SIN-1引起的大鼠海马神经元凋亡过程已有报道,而钙通道在这种类型的凋亡中的作用目前未见报道。目的 探讨钙通道在SIN-1诱导大鼠海马神经元凋亡中的作用。方法 方法 离体培养12天的SD大鼠海马神经元,随机分为正常对照组、3-吗啉斯德酮胺(SIN-1)处理组: (SIN-1 1.0 mmol •L-1）、SIN-1处理后加4-4-二异硫氰基苯-2,2’-二磺酸（DIDS,0.1 mmol •L-1）、4-乙酰氨基-4’-异氰酸芪-2,2’-二磺酸(SITS, 1.0 mmol •L-1)、SIN-1处理后加氯化镉（CdCl2）、SIN-1处理后加SITS和CdCl2及SIN-1处理后加DIDS和CdCl2。药物作用时间为18h。DNA荧光染色观察神经元形态及检测凋亡数目的变化,MTT法检测神经元的生存率。结果 SIN-1可以诱导42.32±1.34%的神经元死亡,与正常对照组相比有显著差异（P<0.05）,SIN-1处理的神经元若用氯通道阻断剂SITS或DIDS,生存率分别为87.33±2.03%和83.23±1.01%。SIN-1处理的神经元单独用CdCl2或CdCl2与SITS或DIDS合并使用时,细胞生存率分别为：66.39±2.09%、88.15±1.13%和83.16±2.00%。DNA荧光染色显示,SIN-1处理的神经元若用氯通道阻断剂可以明显减少凋亡百分数,而钙通道阻断剂CdCl2没有明显的抗凋亡作用。结论 氯通道可能参与了SIN-1诱导的大鼠海马神经元凋亡,而钙通道的作用不大。     

小檗碱对脏器缺血再灌注损伤保护研究进展

小檗碱是从黄连或黄柏皮中提炼出来的一种异喹啉生物碱,具有广泛的药理作用。最近发现小檗碱可以通过多种途径对缺血再灌注脏器产生保护作用,其机制涉及到抗炎反应、抗氧化应激、抗凋亡作用等。本文将小檗碱保护脏器缺血再灌注损伤的相关机制进行综述。     

驻舰环境对舰载直升机飞行员身心健康影响的因素分析

舰载直升机以舰船作为飞行员生活、工作的平台。由于舰船环境与陆地机场有明显差异，如舱室空间狭小，空气流通性差，受噪声、振动、摇摆影响大，可供起降的平台小等。因此舰载直升机航空兵与陆基航空兵明显不同，随着驻舰时间的延长，飞行人员将发生晕船、疲劳、睡眠障碍、营养不良等，从而引起体能下降，感觉和运动功能下降，心理状态及飞行行为改变等，甚至直接导致飞行事故。本文对舰载机飞行员在驻舰期间影响其身心健康的因素进行探索、分析，旨在不断提高舰载机飞行员的航海、航空卫生保障，以保证飞行安全。     

人工骨粉与硅胶海绵植入术治疗萎缩性鼻炎疗效比较

目的：探讨羟基磷灰石微粒人工骨粉（HA）鼻腔植入治疗萎缩性鼻炎的远期疗效。方法：采用非同期回顾性队列研究，选择萎缩性鼻炎78例，采用硅胶海绵植入术38例作为对照组，HA植入术40例为HA组，术后随访1～6年，判定疗效。结果：对照组与HA组的有效率分别是78．9％和97．5％，差异显著（P〈0．05）；对照组1～6年内并发症发生率为21．1%，HA组无并发症发生。结论：HA植入术治疗萎缩性鼻炎远期疗效稳定，并发症少。     

病理性瘢痕的中医和西医防治策略与进展

虽然目前有多种预防和治疗病理性瘢痕的方法,但其仍严重困扰着患者的生活.预防和治疗病理性瘢痕一直是研究关注的热点.西医和我国传统医学在预防治疗病理性瘢痕方面都有较多方法和经验,循证医学证实单一的治疗方法效果有限,需要根据患者的具体情况施以综合治疗以提高疗效.本文就近期该领域的研究进展进行综述.     

肝脏移植术患者围术期心跳骤停的原因分析

本院自开展肝脏移植以来共完成各种肝脏移植术2078例，其中围术期心跳骤停42例。本研究简要分析心跳骤停的原因，为临床预防其发生提供参考。     

低温等离子射频盘内髓核消融术联合胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症的效果

目的 评价低温等离子射频盘内髓核消融术联合胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症的效果.方法 具有头痛、头晕、颈肩臂痛等症状的颈椎病患者56例,年龄33～61岁,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=28):胶原酶盘外溶解术组(C组)和低温等离子射频盘内髓核消融术联合胶原酶盘外溶解术组(R组).两组手术均在CT引导下进行,术后6个月采用改良划线法评价疗效.结果 C组患者头痛、头晕和颈肩臂痛缓解率分别为86％、79％和93％,R组分别为96％、93％和100％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低温等离子射频盘内髓核消融术联合胶原酶盘外溶解术治疗颈椎间盘突出症的效果优于单独应用胶原酶盘外溶解术.     

准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压临床相关因素分析

目的:探讨准分子激光角膜屈光术后皮质类固醇性高眼压的发生率、临床相关凶素及预后.方法:对2005-12/2006-12间行LASIK或LASEK的2060例4060眼滴糖皮质激素眼液(1g/L地塞米松及1g/L氟米龙)2～3mo,术后1wk;1,2,3,6mo及1α观察眼压变化,对高眼压者进行治疗,并采用Logistic方法分析高眼压与年龄、性别、眼别、最大径线屈光度、最大径线角膜曲率、角膜切削深度和眼底垂直径杯/盘比值的相关性.结果:有88例143眼发生了高眼压,发生率为3.5%,所有高眼压患者经药物治疗眼压均降至正常.Logistic回归分析结果显示,眼底杯/盘比值与高眼压相关性P值为0.015,OR值为3.071,其他因素P值均大于0.1.眼底垂直径杯/盘比值大于等于0.4者发生皮质类固醇性高眼压的几率是小于0.4者的3.071倍.结论:准分子激光角膜屈光术后应用糖皮质激素眼液可引起部分患者发生皮质类固醇性高眼压,眼底垂直径杯/盘比值与皮质类固醇性高眼压有较强相关性,大于等于0.4是皮质类固醇性高眼压的高危因素,对眼底杯/盘比值大于等于0-4者术后可酌情减少激素用量和/或加用降眼压药物.