问卷的信度和效度以及如何用SAS软件分析

问卷就象天平或尺子一样,本质上是一种测量工具,因此必须可信而且有效,测量得到的结果才有意义。目前国内用问卷进行的流行病学研究很多,但很少有信度和效度分析,使得结果受到质疑,这是一个很大的缺憾。本文介绍问卷的几种信度和效度以及如何用ＳＡＳ软件进行信度和效度分析。1信度(Ｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ)问卷的信度是指问卷的稳定性和可靠性,主要有三种信度:重复信度(ｔｅｓｔ-ｒｅｔｅｓｔｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ),内部信度(ｉｎｔｅｒｎａｌｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ)和观察者之间的信度(ｉｎｔｅｒｒａｔｅｒｒｅｌｉａｂｉｌｉｔｙ)。…     

日光温室作业对蔬菜种植人员肺小气道功能的影响

目的 探讨日光温室作业对蔬菜种植人员肺小气道功能的影响。方法 选择西北地区某蔬菜种植基地作业者988人,其中以从事大田种植作业的263人作为对照组,日光温室作业的725人作为温室组,按照累积暴露水平分为低、中、高水平暴露组。测定研究对象最大呼气50%流量(MEF₅₀)、最大呼气25%流量(MEF₂₅)和最大呼气中期流量(MMEF)等肺功能指标,测定指标实测值/预计值%<65%判定为异常;3项指标中≥2项异常判定为小气道功能障碍。应用t检验、χ²检验和Logistic回归模型分析日光温室作业对小气道功能的影响。结果 温室组MEF₅₀%、MEF₂₅%和MMEF%测定平均值分别为(71.1±25.8)%、(56.4±28.5)% 和(68.6±26.0)%,均低于对照组(78.0±24.1)%、(69.0±36.4)%、(76.1±25.5)%(P<0.05)。高水平暴露组3项指标异常率分别为45.2%、73.0%和45.7%,均显著高于对照组(31.9%、54.0%、34.6%)(P<0.05),3项指标异常率随累积暴露水平的增高而升高(P_趋势<0.05)。中、高水平暴露组小气道功能障碍检出率分别为46.8%和48.6%,显著高于对照组(35.4%)(P<0.05),小气道功能障碍检出率随累积暴露水平的增高而升高(P_趋势<0.05)。校正其他可能影响因素后与对照组相比,中、高水平暴露组小气道功能障碍OR值分别为1.555和1.651,并随累积暴露水平的增高而升高(P_趋势<0.05)。结论 日光温室可能引起作业者肺小气道功能损伤,小气道功能障碍与日光温室累积暴露水平有关。     

中国南方乳糜泻易患人群的相关抗体测定及临床特征分析

目的:通过对易患乳糜泻人群血清中抗组织转谷氨酰胺酶IgA抗体（TTGA）、抗脱酰氨基麦胶蛋白IgA、IgG抗体（DGPA、DGPG）的测定,进一步分析人口学特征、生活饮食习惯与血清学阳性者之间的关系,从而指导我国南方乳糜泻的防治工作。方法:选取2015年广东省成人慢性病与营养监测疾病项目中的易患乳糜泻人群（肠易激综合征...     

正常眼压性青光眼患者大脑皮层微结构损伤的扩散峰度成像研究

目的 采用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)研究正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)大脑皮层微结构的改变特点,为进一步阐明NTG脑皮质改变机制提供影像学依据。材料与方法 分析2016年11月至2020年5月于我院就诊的37例NTG患者及37例健康志愿者的DKI数据,使用人类连接计划多模态分割图谱提取两组受试者44个脑区的各向异性分数(fractional anisotropy, FA)、平均峰度(mean kurtosis, MK)、辐射峰度(radial kurtosis, RK)及轴向峰度(axial kurtosis, AK),采用双样本t检验比较组间差异,并分析NTG患者出现异常脑区的DKI参数与视野平均缺损的相关性。结果 NTG患者双侧岛叶及额叶岛盖、颞顶枕连接区、顶上小叶、顶下小叶、前扣带回及内侧前额叶、左侧背外侧前额叶、右侧视觉通路腹侧流、视觉外侧纹状体的颞中区(middle temporal comlpex,MT+区)及邻近视皮层、初级听皮层FA值减低(P<0.05,FDR校正);右...     

冠脉介入术拔管后神经介导性晕厥5例报告

近年来,心脏介入治疗发展迅速,它已成为冠心病诊断和治疗的有效手段之一,神经介导性晕厥是冠脉介入术拔管后一种常见的并发症,由于发生突然,进展迅速,严重时威胁患者的生命,因此探讨其发生的机制及原因,以便临床工作中更好的有效预防和及时处理。1资料与方法1.1一般资料收集200     

改良开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例临床观察

颅脑损伤是神经外科最常见的疾病,其中重型颅脑损伤致残、致死率高,临床多采用标准去骨瓣减压术治疗,但并发症发生率较高,患者生存质量较差[1]。我院神经外科自2008年1月-2013年1月采用改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤112例,取得良好效果,现报道如下。     

手术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症疗效研究

目的：研究手术治疗腰椎间盘突出伴腰椎失稳症疗效。方法收集2010年2月－2011年2月我院收治的38例腰椎间盘突出伴腰椎失稳症患者的临床资料,将患者随机分为两组,19例对照组患者接受 PLIF ＋ PLF治疗,19例研究组患者接受 TLIF ＋ PLF 手术。结果两组患者的椎间植骨融合率均为100%,两组疼痛评分和ODI 评分治疗后均优于治疗前,随访6个月时均优于治疗后,但两组比较,差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。结论腰椎间盘突出伴腰椎失稳症治疗中,PLIF ＋ PLF 以及TLIF ＋ PLF 两种手术治疗方式都是比较可取的选择。     

皮层注射氯化铁建立外伤性癫痫动物模型

目的：建立大鼠外伤后癫痫模型并观察脑铁离子的代谢变化。方法：将铁离子注射到SD大鼠大脑感觉运动皮层,对照组给予相同操作但不注射铁离子。用火焰原子吸收光谱法测定脑组织中铁含量。结果：模型大鼠的脑铁含量在观察时间段呈逐渐降低的趋势。结论：铁可能是是外伤后癫痫形成机制的始动因素。     

骨水泥结合自制外固定架在手外科中的应用

手掌骨、指骨折是临床常见的骨损伤.由于掌骨、指骨短小并呈管状,其骨折复位后传统的石膏及小夹板固定较难维持理想的复位效果,经常造成畸形愈合,关节僵硬,影响手指的功能.内固定手术也难以对此类骨折起到良好的固定作用,经常需跨关节固定(如克氏针),尤其复杂的粉碎性骨折,常可导致骨折畸形愈合及关节僵硬.2005年10月～2007年6月,笔者应用骨水泥结合自制外固定架治疗手的掌骨、指骨骨折28例,获得理想效果.报告如下.