拉曼光谱技术在乳腺癌临床应用方面的研究进展

拉曼光谱是在分子水平上反应物质本身的指纹光谱,可应用于乳腺疾病的预测、诊断和疗效判断。近年来拉曼光谱技术在临床应用中得到创新与延伸,通过计算处理方法、物理/化学方法和基于光学性质不同衍生的方法,例如表面增强拉曼光谱、共振拉曼光谱、移频激发差分拉曼光谱、相干拉曼散射光谱和空间偏移拉曼光谱等,可获得高信噪比的人乳腺癌细胞和组织拉曼光谱信息。研究人员通过研究乳腺癌的拉曼光谱特点,实现乳腺癌的早期诊断,从而降低乳腺癌患者的死亡率。通过分析乳腺癌患者病灶内生化成分的改变,评估恶性肿瘤的侵袭性、转移性和疗效,进而指导医生制定更精准的治疗方案。以新鲜乳腺组织拉曼光谱特征为标准构建的诊断模型,可以快速、客观、准确鉴别乳腺癌组织、良性病变与正常组织,实现即时、准确地判断保乳手术切缘,有效降低二次手术率,提高保乳手术成功率。现总结分析拉曼光谱技术在乳腺恶性疾病临床应用中的技术进展以及利用拉曼光谱对乳腺癌和正常乳腺组织的鉴别诊断,判断肿瘤恶性程度和手术切缘。     

南京地区SARS⁃CoV⁃2感染儿童的临床特征及淋巴细胞亚群分析

目的：分析南京地区11例严重急性呼吸综合征冠状病毒2（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS?CoV?2）感染儿童的临床特征,为临床防治工作提供参考。方法：将南京地区（南京市第二医院汤山院区）2020年1—3月收治的11例SARS?CoV?2感染儿童纳为研究对象,按照年龄分为3~9岁年龄组和10~18岁年龄组,收集患者的一般情况、流行病学特点、临床症状、实验室检查、胸部CT、治疗及预后等资料进行比较分析。结果：3~9岁年龄组淋巴细胞绝对计数、CD3+总T细胞、CD4+T细胞、CD19+B细胞数高于10~18岁年龄组,核酸转阴时间短于后组,且组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同年龄段SARS?CoV?2感染儿童淋巴细胞反应不同,核酸转阴时间不同,故应当依据年龄制定合理的抗病毒方案,必要时予免疫干预。     

卵巢肿瘤患者接受优质护理干预对焦虑抑郁心理的缓解作用

目的：探析卵巢肿瘤患者采取优质护理干预的临床效果。方法：选取2019年1月—2021年1月河南省人民医院收治的100例卵巢肿瘤患者作为研究对象,运用双盲法分为参照组和试验组,每组各50例。参照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上给予优质护理,对比两组患者效果,如焦虑、抑郁情绪与满意度等。结果：两组患者干预前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(t=0.267、0.041,P>0.05)。干预后,试验组和参照组SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(t=5.653、7.774,P<0.05)。试验组满意度高于参照组,差异有统计学意义(χ²=6.061,P<0.05)。试验组躯体功能相对于参照组明显提高,差异有统计学意义(t=13.610,P<0.05),心理能力相对于参照组明显提高,差异有统计学意义(t=12.536,P<0.05),社会能力相对于参照组明显提高,差异有统计学意义(t=11.207,P<0.05),总健康活力相对于参照组明显提高,差异有统计学意义(t=10.673,P<...     

单抗原免疫微珠法在人组织相容性抗原反应抗体检测中的局限性及影响因素分析

人组织相容性抗原反应抗体（human leukocyte antigen-antibody,HLA-Ab）的检测已成为诊断及检测肾移植术后排斥反应的重要指标。单抗原免疫微珠法（single antigen beads,SAB）是一种灵敏度高、特异性强的HLA-Ab检测方法。然而,SAB检测结果的分析和解释较为复杂,需要综合考虑多方面的影响因素。本文将讨论使用此方法对HLA-Ab进行检测时的局限性、影响因素及解决办法。希望可以通过对上述问题的探讨来进一步完善SAB检测结果的解读与应用。     

Q小剂量奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗高龄晚期胃癌临床观察

目的评价小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌的有效性及安全性。方法治疗组18例，70岁以上晚期胃癌采用小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗后评价近期疗效和中位生存期；对照组15例，70岁以上晚期胃癌单纯接受支持疗法，随访24个月，观察中位生存期。结果治疗组中近期疗效，部分缓解10例，5例无变化，3例进展；有效率55．56％；主要副作用恶心、呕吐，黏膜炎，骨髓抑制；随访24个月，中位生存期11．20个月；对照组中位生存期6．34个月（P〈0．05）。结论小剂量奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗高龄晚期胃癌是安全的、有效的方法，可以推广。     

螺旋CT在鼻腔和鼻窦炎性病变的应用价值

目的:回顾性分析鼻腔和鼻窦炎性病变CT征像及分型的病理和解剖依据。方法:收集我院经临床病理证实的术前均行CT扫描鼻腔和鼻窦炎性病变的42例。结果:鼻腔和鼻窦炎性病变分为五型:漏斗型,占16.6%;窦口鼻道复合体型,占47.6%;蝶筛隐窝型:未见单纯此型的病例;息肉型,占14.28%;其余为混合型。霉菌性鼻窦炎2例,其他返流感染40例。合并鼻道窦口复合体及鼻甲变异23例。结论:各型鼻腔和鼻窦炎性病变与窦口鼻道复合体或蝶筛隐窝炎症、窦口鼻道复合体变异、鼻甲气房、鼻中隔偏曲等解剖变异螺旋CT有相关性,其分型标准的应用价值有一定的局限性。鼻腔和鼻窦真菌性病变的影像表现有一定的特征性。     

健康教育对初发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗效果的影响

目的:总结健康教育对初发2型糖尿病(DM)胰岛素强化治疗效果的影响。方法:将84例需要强化治疗的2型DM患者随机分为干预组(42例)及对照组(42例)。对照组按常规健康教育法进行指导,干预组在健康教育的基础上采用集中授课、心理支持、饮食指导、运动指导等系统的教育方法进行指导。两种强化治疗的方法、时间均相同。结果:治疗1个月后干预组患者对糖尿病知识掌握程度及强化治疗配合程度显著优于对照组(均P<0.05)。两组患者出院时及强化治疗1个月后空腹血糖及餐后2小时血糖均有显著差异(P<0.01)。结论:对初发2型DM胰岛素强化治疗的同时给予系统的健康教育可提高患者的依从性,更好地控制血糖。     

三七总皂甙对大鼠肝脏短期缺血再灌注损伤早期钙离子含量变化的影响

[目的 ]观察三七总皂甙对大鼠肝脏短期缺血再灌注损伤早期线粒体钙离子含量的影响 .[方法 ]通过直接注入并保留药物的方法 ,用原子吸收分光光度法测定大鼠肝脏局部缺血再灌注损伤模型肝细胞线粒体与胞浆中的钙离子含量 ,同步观察电子显微镜下组织学改变 .[结果 ]用三七总皂甙处理的大鼠肝细胞线粒体钙离子含量在再灌注早期虽有波动 ,但无显著性意义 ;再灌注 90min ,三七总皂甙处理组的大鼠肝细胞线粒体钙离子含量 (6 30± 0 71μg/g)明显低于对照组 (8 73± 2 0 3μg/g) ,缺血再灌注大鼠肝细胞胞浆中钙离子含量在三七总皂甙组与对照组均随着再灌注时间的延长逐渐增加 ;对照组到再灌注 90min时钙离子含量 (14 2 6± 2 6 9μg/g)显著升高 ,而相比之下三七总皂甙组钙离子含量的增加相对比较平稳 ,且各时间组均略低于对照组 ,但未见显著性差异 .电子显微镜下观察到三七总皂甙组的线粒体等超微结构的改变较对照组轻 .[结论 ]大鼠肝脏短期缺血再灌注损伤早期线粒体与胞浆中的钙离子含量随着再灌注时间的延长而逐渐增高 ,以胞浆中的变化为甚 ,而超微结构的损伤则以线粒体为主 ;三七总皂甙对大鼠肝脏短期缺血再灌注损伤早期线粒体钙离子含量的影响较对胞浆明显 ;三七总皂甙对大鼠肝脏短期缺血再灌注损伤具有