骨折合并血管损伤的诊治(附113例报告)

骨科临床治疗中常合并周围大、中血管损伤病例,诊治不及时常带来严重后果。我院于1982年以来收治113例,计124条血管,在骨科住院7588例病例中占1.49％,其疗效满意,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组113例,其中男90例,女23例,年龄18～40岁,平均26.5岁。致伤原因为锐器伤70例,火器伤18例,挤压伤25例。受伤部位:股     

急性脑卒中伴高血糖214例临床分析

急性脑卒中伴高血糖２１４例临床分析梁景荣周建飞黄峰作者单位：２７６００３山东临沂市人民医院（梁景荣黄峰）；北京铁路总医院脑系科（周建飞）我院自１９９１年１月～１９９６年１２月共收治急性脑卒中５４６例，其中２１４例血糖高，占３９．３％。现就引起高血糖的...     

31例大肠癌误诊迟治分析

大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，目前大肠癌的发病率还在迅速上升。为了能早期发现和及时治疗，许多专家学者曾进行了不懈的努力，但由于种种原因，本病的误诊、漏诊现象还比较严重。我科自１９９２年以来发现３１例大肠癌于确诊前在外院或本院被误诊、漏诊，严重影响预后...     

乳腺癌疼痛现状调查

本文对６８例癌住院病人疼痛现状进行了问卷式调查，结果显示：疼痛发生率为６１．８％；其中中重度疼痛占５９．５％，对病人生活影响最大的是正常工作，情绪和睡眠，止痛治疗总缓解率为８９．３％，医生对病人疼痛程度的评估低于患者，本调查反映出，乳癌疼痛是乳癌治疗重要方面，但医，患对疼痛的重视不足，“成瘾恐惧症”仍是影响药物的治疗的原因之一，进一步重视病人疼痛及止痛治疗，是提高疼痛病人生活质量的重要方面。     

颈髓损伤后期上肢与手的功能重建5年进展

颈髓损伤合并四肢瘫是一种十分严重的伤残,死亡率高,对其后期的矫治与康复面临着种种挑战。四肢瘫后期上肢与手的功能重建,国内报道甚少,国外自70年代以来,有少数手外科医师从事此项研究,曾先后举行过三次国际性学术会议,第一次1978年在苏格兰的爱丁堡,第二次1984年在法国的Guin~2,第三次     

浅谈我国卫生系统学科带头人的培养

学科是医疗卫生单位的基础 ,学科建设在医疗单位发展中起着举足轻重的作用 ,而学科带头人是学科建设的“龙头” ,其综合水平直接影响着所在科室的医疗、教学、科研等工作的质量及竞争实力和发展后劲。面对知识经济时代所带来的挑战 ,在卫生系统培养和造就一批高素质的学科带头人 ,已经成为一项刻不容缓的工作。我们要培养的学科带头人 ,概括起来讲 ,应具备的素质集中表现在人格、学术和能力三方面[1] ,必须是专业精深的科学探索者、卓越的组织管理者、技术精湛的实践者和身心健康的劳动者。学科带头人既是某一学科专业领域的技术专家 ,同时…     

下颌骨骨折坚固内固定应力遮挡的三维有限元分析

目的 :运用有限元法分析下颌骨功能状态下及坚固内固定时的应力分布 ,探讨可能发生的应力遮挡作用 ,为下颌骨骨折的治疗提供参考。方法 :对下颌骨体部骨折在骨愈合的不同时期及采用不同的内固定方法固定时的应力分布进行有限元法分析 ,计算各种工况下的应力遮挡率。结果 :骨折愈合的早期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为98.90 %、99.63 % ,钛板为98.65%、99.58 % ;骨折愈合的中期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为6.8%、22.96 % ,钛板为5.12 %、20.99 % ;骨折愈合的后期 ,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为5.73 %、14.14 % ,钛板为4.47 %、13.71 %。结论 :小型接骨板用于下颌骨体部骨折坚固内固定时 ,在骨折愈合的各个时期均存在明显的应力遮挡作用 ;钢板的应力遮挡作用大于钛板 ;接骨板固定位置的选择对骨断层的应力分布有重要的影响。     

可吸收螺钉在关节内骨折中的应用

目的 评价可吸收螺钉在关节内骨折临床应用中的效果。方法本组36例，平均年龄37岁。使用可吸收螺钉治疗关节内骨折，术后定期随访、复查X线片，了解骨折愈合及关节功能以及局部及全身反应情况。结果 术后平均随访12个月，所有病例骨折对位良好，达骨性愈合。肢体功能和关节活动无明显异常，无非特异性炎症反应表现。结论 可吸收螺钉是关节内骨折的理想内固定物，其操作简单，固定效果确切，生物相容性好，对人体无不良反应，不影响关节内骨折的愈合，免除二次手术取内固定物的痛苦。     

腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的临床意义

目的评价腹腔镜联合手术治疗胃和胆囊良性疾病的可行性及其优越性。方法分析2001年10月至2001年6月间进行的10例腹腔镜联合胃良性疾病手术和胆囊切除术患者．片与同期进行的36例单纯性腹腔镜胃良性疾病手术和20例随机选取的腹腔镜胆囊切除术进行对比。结果66例均成功进行腹腔镜手术。无并发症，术后患者疼痛减轻，均不用止痛剂．联合手术、单一性胃丁术和胆囊切除术的平均手术时间分别为148，5min、113．6min和40.8min。术后平均肠功能恢复时间分别为49h、53h和22h；术后平均住院时间分别为5，2d、5．8d和3、3d。联合手术和平均费用与单一性胃手术相当。结论应用腹腔镜技术联合进行胃良性疾病手术和胆囊切除术与单一的于术一样安全、有效。联合手术在小增加患者的手术时间的基础上．可大幅度减少患者分次手术的费用和在院时间。     

重型颅脑损伤合并四肢骨折31例临床分析

目的：报告31例重型颅脑损伤合并四肢骨折患者的诊治经验．方法：对31例重型颅脑损伤合并四肢骨折患者的临床资料进行回顾性分析研究．结果：31例患者恢复良好8例(25．8％)，中残4例(12．9％)，重残10例(32．3％)，植物生存3例(9．7％)，死亡6例(19.3％)．结论：重型颅脑损伤合并四肢骨折的诊治中，应重视休克的防治，避免继发性脑损伤．尽早使骨折复住固定和功能锻炼，从而降低伤残率及死亡率．