225例终末期肾脏病血液透析患者的临床观察分析

目的 ESRD发病率高,血液透析技术的改进后,可维持生命,提高生命质量,延长寿命。方法本组ESRD维持性血液透析患者225例,全部采用碳酸盐透析,聚风透析膜,透析面积1.4 cm2～1.6 cm2,血流量220～280 mL/min,每周2～3次,每次4 h。结果本组ERSD患者死亡率12.4%,原发病病因：慢性肾小球肾炎为首发,高血压肾病居第二,糖尿病肾病第三,心血管疾病是ESRD维持性血液透析患者的首要死因,第二位为脑血管疾病,第三位为感染。结论血液透析技术改进后,并发症得到早期治疗,降低了死亡率,亦提高了生存率。     

舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的164例急性脑梗死患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各82例,治疗组患者采用舒血宁联合依达拉奉注射液治疗,对照组单用舒血宁治疗,比较两组患者的临床疗效和神经功能缺失量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评分.结果 疗程结束后,治疗组的总有效率为87.80％,显著高于对照组的78.05％,P＜0.05;治疗前两组患者的NIHSS评分和ADL评分均差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后治疗组的NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,P＜0.05.结论 采用舒血宁联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死,能显著改善患者的神经功能缺失和日常生活活动能力,临床疗效显著.     

南京市部分公共场所军团菌污染状况的研究

目的军团菌是一种广泛存在于自然界中的机会性致病菌,公共场所是该病的易发场所。为了解和分析南京市公共场所环境中军团菌的污染情况,对南京市部分酒店、医院及商场中环境样品中军团菌的检出率进行调查。方法从医院、商场及酒店分别采集水、土壤和积尘样品,同时用培养法和PCR法检测军团菌。采集公共场所工作的从业人员以及医院肺炎患者的尿样和血清样本,分别进行抗原或抗体检测。用血清凝集法进行血清型的鉴定。结果冷却水中军团菌的检出率为100%,淋浴水和自来水军团菌的检出率较低,为10%。土壤样品中用PCR法在酒店背景土、酒店风管积尘土以及商场风管积尘土各检出军团菌,检出率为10%。气溶胶样品中只有在医院冷却塔内采集的样品中培养出军团菌,但PCR法均检测到军团菌。军团菌的血清型包括LP1、LP6和Lb。结论在公共场所的水、土壤、尘土和空气中均能检测到军团菌,提示我国公共场所中存在军团菌的感染风险,建议加强公共场所军团菌的监测和消毒。     

新疆哈萨克族人群原发性高血压发病风险预测模型构建

目的构建适合于新疆哈萨克族牧民的高血压发病风险预测模型,为牧区哈萨克族牧民高血压的预防筛选提供工具。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取18岁以上哈萨克族进行队列研究,参加每2年1次随访的5 327人为研究对象,随机分为(60%)建模队列和(40%)验证队列,采用Weibull回归方法构建南山模型,并将南山模型与同类高血压风险评估模型(即模型I和模型II)进行比较,模型验证和比较分析采用ROC曲线下面积和HosmerLemeshowχ2拟合度,采用净重分组提高指数(NRI)分析新变量对南山模型的预测能力影响。结果南山模型未来4年和2年高血压发病预测ROC曲线下面积分别为0.901(95%CI:0.892～0.909,P0.05)和0.863(95%CI:0.846～0.880,P0.05);Hosmer-Lemeshow检验值分别为14.289(P=0.115)和18.124(P=0.086);南山模型的区分能力和标定能力均优于模型I和模型II;NRI分析南山模型4年和2年预测概率分别提高了17.45%(Z=5.892,P0.05)和16.34%(Z=3.67,P0.05)。结论构建的南山模型具有很好的预测能力,可以对新疆哈萨克族牧民进行高血压发病风险预测。     

经皮椎体成形术50例围手术期护理体会

2003年3月~2006年6月,我院对50例患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗,经精心治疗与护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组50例,男32例,女18例,32~85岁,平均59岁。其中骨质疏松椎体压缩性骨折26例,多发性骨髓瘤6例,脊髓血管瘤5例,脊柱转移瘤13例。均有不同程度的腰背部疼痛、局部压痛、站立困难等,并结合影像学确定病变椎体。1.2方法患者取俯卧位(不能耐受俯卧位的患者可取侧卧位),用1%利多卡因局部浸润麻醉。在透视或CT引导下,穿刺针经皮穿刺,经病变椎体的椎弓根进入椎体,针尖抵达椎体的前中1/3交界处。在透视监视下控制性加…     

阿托伐他汀联合葡萄籽原花青素预防兔动脉硬化的研究

目的探讨阿托伐他汀与葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract, GSPE)联合应用后对兔动脉硬化的预防作用。方法应用电化学发光法测定甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平,应用硫代巴比妥酸法（TBA）检测血清丙二醛（MDA）含量;应用免疫组织化学法和扫描、透射电镜观察各组标本变化。结果联合用药组与阿托伐他汀组比较,TG、TC、LDL-c和HDL-c两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）,而血清MDA则显著降低(P＜0.05）。GSPE和阿托伐他汀联合应用较阿托伐他汀组可减轻兔主动脉内皮和心肌的损害。结论阿托伐他汀和GSPE联合应用后能明显减轻动脉硬化斑块的发生。     

血液灌流机治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:探究血液灌流机治疗重度有机磷农药中毒的疗效。方法:选取2016年3月~2019年3月本院收治的50例重度有机磷农药中毒患者,随机分成对照组与观察组,每组25例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上增用血液灌流机治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组的胆碱酯酶复原时长、昏迷时长、呼吸衰竭时长、住院时长、阿托品剂量等各项指标都优于对照组(P<0.05)。观察组治愈率96.00%高于对照组的72.00%,且死亡率4.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。结论:治疗重度有机磷农药中毒患者,常规治疗联合血液灌流机治疗,可提高抢救成功率。     

乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察

目的:观察乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预在临床中的效果.方法:66例患者为我院行乳腺肿瘤术的患者,选取的时间为2015年10月至2016年9月,按照数字表法将其分为2组:对照组(例数为32,方法:常规护理)、观察组(例数为34,方法疼痛护理干预),对比护理结果.结果:对照组患者的疼痛评分(5.4±1.6)分,生活质量评分(93.4±2.2)分,护理满意度为75%,观察组患者的疼痛评分(2.3±0.3)分,生活质量评分(96.8±1.8)分,护理满意度为97%,对各组的数据行统计学处理分析,差异显著(P<0.05).结论:乳腺肿瘤术后中疼痛护理干预的应用,不仅减轻了患者的痛苦还提高了患者的生活质量,因此具有重要的价值.     

嗜水气单胞菌引起一起水源污染的病原学检测

1999年 5月南京市某居民区暴发一起急性腹泻病事件 ,在 2天内陆续出现 40 0多名以急性肠道症状为主的病人 ,这些病人均饮用来自同一个蓄水池的二次供水。蓄水池距化粪池、排污窨井不到1 0 m,而且池口敞开 ,蓄水池多年来也未清洗消毒处理 ,缺乏有效的管理。不饮用该蓄水池的周边     

新体制下基层部队卫生防疫保障存在的问题与对策建议

针对目前基层部队卫生防疫保障存在体制不够顺畅、人才不够配套、任务不够明确、训练不够到位、工作不够有力等问题,该文探讨了新体制下基层部队卫生防疫保障的方法,即立足于日常生活抓防疫保障、立足于部队训练抓防疫保障、立足于传染病预防抓防疫保障、立足于非战争行动抓防疫保障和立足于依靠技术抓防疫保障,并提出了注重用好制度、注重学习...