前列地尔联合马来酸桂哌齐特对2型糖尿病并发周围神经病变患者的临床疗效及对神经传导速度、氧化应激指标、胱抑素C水平的影响

目的 探讨前列地尔联合马来酸桂哌齐特对2型糖尿病并发周围神经病变患者的临床疗效及对神经传导速度、氧化应激指标、胱抑素(Cys)C水平的影响.方法 2型糖尿病并发周围神经病变患者130例,随机分为对照组和病例组各65例.对照组给予马来酸桂哌齐特治疗,病例组在对照组基础上给予注射用前列地尔.观察两组临床疗效、神经传导速度、氧化应激指标、CysC水平的变化.结果 病例组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组运动和感觉神经(腓总神经、尺神经、胫神经、正中神经)传导速度、血流流速、超氧化物歧化酶(SOD)水平、总抗氧化能力(TAOC)水平明显高于治疗前;全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、丙二醛(MDA)、CysC水平、视觉模拟评分(VAS)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分明显低于治疗前;且病例组运动和感觉神经传导速度、血流动力学指标、VAS评分、TCSS评分、PSQI评分、氧化应激和CysC水平改善情况显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合马来酸桂哌齐特对2型糖尿病并发周围神经病变患者临床疗效显著,可明显改善患者神经传导速度和血流动力学指标,调节氧化应激水平,安全性好.     

CRT疗效及临床评价方法的研究

目的观察心脏再同步化起搏器（cardiac resynchronization therapy CRT）治疗慢性心力衰竭（chronic heartfailure,CHF）的临床评价方法及疗效。方法选择2010年12月至2013年12月于我院成功植入CRT的慢性心力衰竭患者36例。在治疗前及治疗后6个月,对患者进行NYHA分级评价,应用心脏超声评价患者LVEF（左室射血分数）、LVMI（左室质量指数）、LVEDVI（左室舒张末期容量指数）、LVESVI（左室收缩末期容量指数）等左室功能指数,同时采用酶联免疫法（Enzyme-linked immunosorbnent assay,ELISA）检测两组患者治疗前后NT-proBNP及TnT的浓度变化,并进行统计学分析其差异性。结果治疗6个月时,患者LVEF、LVMI、LVEDVI、LVESVI及NYHA心脏功能分级均较治疗前有明显改善,且有统计学差异（p均〈0.05）;患者NT-proBNP及TnT的浓度较治疗前显著降低,且有统计学差异（p〈0.05）。结论 CRT-D明显改善慢性心衰的心功能,提高患者生活质量及运动耐量,通过检测患者NT-proBNP、TnT水平变化可以对心脏再同步化治疗临床疗效做出评价。     

自体游离骨膜治疗高血压性基底节脑出血术后颅骨缺损

高血压基底节出血早期经颞部骨窗手术清除血肿是降低病死率，提高机能恢复，改善生存质量的重要方法，是脑出血治疗的一大进步[1]。但由于术中颅骨切除，造成颅骨缺损，引发患者术后出现持续的神经症状和严重心理负担，只能再次行颅骨修补术。为解决既可早期骨窗减压有利于病情恢复，又能促进后期骨窗愈合的难题，我们1996年6月～1997年10月对34例患者进行了早期血肿清除加骨膜硬膜外移植术，较好地解决了上述矛盾。1临床资料男20例，女14例；年龄46～59岁，平均52．5岁。均为基底节区脑出血，左侧15例，右侧19例。治疗方法：患者入院后立即…     

胼胝体前部切开术治疗全身顽固性癫痫

自1984年 Van Wagenen 等发现癫痫病人如患胼胝体肿瘤或由于脑血管意外致胼胝体纤维破坏时,癫痫发作多会减轻甚至消失,从而开始应用胼胝体切开术治疗顽固性癫痫。1986年11月～1987年4月我院对26例全身顽固性癫痫患者,采用胼胝     

急性缺血性中风病中医综合治疗方案疗效及卫生经济学评价

目的 探讨急性缺血性中风病中医综合治疗方案的疗效及卫生经济学评价,为制定有效、经济、合理的治疗方案提供参考.方法 将研究对象分为中医治疗组和西医对照组,疗效观察指标为两组患者治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）评分、日常生活能力Barthel（MBI）指数评分、运动功能（FMA）评分、认知功能（MMSE）评分、中风病人生活质量（SS QOL）评分等.运用卫生经济学中的成本效果分析方法进行疗效及经济学评价.结果 临床疗效：治疗组在FMA 严重程度、Barthel 指数改善均优于对照组.卫生经济学评价：两组患者在药费、住院总费用方面有统计学意义（P 〈0.05）,治疗组药费、住院总费用低于对照组;住院费、检查费、治疗费等两组无统计学意义（P 〉0.05）.NIHSS 评分每减少1 分,ADL 评分每增加1 分,FMA 评分每增加1 分,MMSE 评分每增加1 分,SSQOL 评分每增加1 分,治疗组所需花费均较对照组少.结论 中医综合治疗方案对于治疗急性缺血性中风病具有显著的疗效,本方案较对照组在达到最佳的治疗效果同时费用使用更加合理,该方案经济、合理、有效.     

“植物人”学术研讨会在石家庄召开

由中国残疾人福利基金会和全军后勤卫生部联合主持的“植物人”研讨会,于1936年12月1日～2日在空军石家庄医院召开.参加这次会议的有军内外的神经内科、神经外科、脑康复、语言学、儿童心理学、耳鼻喉科、眼科、理疗科等多学科的专家、教授、学者共25人。会议目的:一是根据“植物人”谢小丽的现状进行研究分析,对其中枢神经系统功能的恢复和视、听、语言及自主能力等方面的康复进行预测;二是研究制定今后的康复治疗方案及措施。会议决定把“植物人”的研讨会作为起点,     

脑立体定向术治疗难治性舞蹈病2例报告

我院于1984年以来为2例难治性舞蹈病患者进行脑立体定向术破坏丘脑腹外侧核4次,效果良好,报告如下: 例1 女,27岁,已婚,工人,因全身不良主舞蹈样动作,智力减退,丧失工作及生活自理能力3年余,经长期药物治疗无效于1984年9月26日住院。三年来四肢躯干不随意摆动和摇晃,以双上肢明显,走路不稳,语言缓慢含糊不清,反应迟钝,对周围事物缺乏兴趣。检查:仪表不整,时有嬉笑,注意力涣散,分析综合能力差,四肢不规则舞蹈样动作,步态     

立体定向治疗松果体肿瘤2例报告

1985年以来,我科应用脑立体定向方法治疗2例松果体肿瘤,疗效满意,现报告如下。 例1 男,33岁,因头痛、呕吐、视物不清2个月加重2周于1985年11月17日入院。检查:神志清楚,痛苦表情,血压150/100mmHg,双侧眼球上视     

老年骨转移瘤的X线表现

经收集24例骨转移瘤患者，年龄在35岁以下者为2例，1例为颈3椎体转移，1例为肋骨转移。临床上仅表现为局部不适感；疼痛有，但不明显。22例为45岁以上患者，其中19例患者，临床上表现为腰背痛，肩、髋疼，多数疼痛难忍，有2例截瘫，3例二便失禁。