猴痘病毒mRNA疫苗的构建及免疫评价

目的 设计猴痘病毒(MPXV)抗原,选择多种方案设计抗猴痘病毒mRNA候选疫苗,并完成其表达鉴定及小鼠体内的免疫效果评价。方法 选取猴痘病毒M1R、A35R、A29L、H3L基因设计三组候选抗原基因(命名为：M1R-A35R、A29L-H3L-A35R、A35R-Fc),并设置一组痘苗病毒(VACV)基因(L1R-A33R)作为对照,分别连接至mRNA制备专用载体pGEM-3Zf-n3,通过线性化、体外转录、纯化和加帽获得功能性mRNA,利用Western blot、IFA对目的抗原进行鉴定。通过微流控芯片制备LNP-mRNAs疫苗,制定免疫程序并完成小鼠的免疫及特异性抗体水平监测。结果 成功构建3组抗猴痘病毒的mRNA疫苗和1组抗痘苗病毒的mRNA疫苗,四组疫苗均能表达抗原蛋白,并且制备的4组LNP-mRNAs疫苗在免疫后84 d仍维持较高的特异性抗体水平。结论 成功完成猴痘病毒mRNA疫苗的构建、表达及鉴定,并通过对不同猴痘病毒抗原设计的验证,为以后猴痘疫苗的研发提供数据支撑。     

用基因芯片研究异丙酚麻醉大鼠丘脑基因表达谱

目的:运用基因芯片研究异丙酚麻醉大鼠丘脑基因表达谱的变化. 方法:SD大鼠12只,随机分为对照组和异丙酚组,每组6只. 对照组、异丙酚组大鼠分别腹腔注射生理盐水或100 mg/kg异丙酚. 1 h后,取丘脑,抽提RNA,以RNA为模板逆转录合成cDNA,以cDNA为模板转录生物素标记的cRNA,cRNA经提纯、片断化后与大鼠神经生物学表达芯片U34杂交;杂交后的芯片用扫描仪检测信号,收集图像,用Microarray Suite Version 5.0软件分析差异表达基因并对其作初步功能分析. 结果:1323条待测基因中,异丙酚麻醉后221条基因差异表达,上调表达80条,下调表达141条,其中差异表达超过两倍的为53条. 差异性表达的基因功能可分为离子通道、信号转导、转录因子、细胞因子等. 结论:异丙酚麻醉可诱导大鼠丘脑众多基因的差异表达,基因芯片是研究全麻机制的有效方法.     

助阳通络方治疗大鼠乳腺增生病的实验研究

目的:利用动物模型,观察助阳通络方不同剂量组对乳腺增生病模型大鼠性激素水平的影响以及雌、孕激素受体表达情况,探讨其作用机制。方法:采用放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)的激素水平;采用免疫组化法测定乳腺增生病模型大鼠雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性表达。结果:在助阳通络方对乳腺增生病大鼠性激素水平的影响实验中,助阳通络方高剂量组(E组)与正常对照组(A组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01);与疾病模型组(B组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。助阳通络方中剂量组(F组)与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。助阳通络方低剂量组(G组)与A组比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。在助阳通络方对乳腺增生病大鼠ER、PR的影响实验中,E组与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较,无显著性差异(P0.05)。F组与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较ER、PR阳性表达显著降低(P0.01)。G组与A组比较,ER阳性表达显著升高(P0.01);PR阳性表达升高(P0.05);与B组比较,无显著性差异(P0.05)。结论:助阳通络方可降低造模大鼠乳腺组织中升高的E2、PRL的含量,升高造模大鼠乳腺组织中降低的P含量,与三苯氧胺作用类似。可使造模大鼠乳腺组织中ER、PR阳性表达受抑制,且作用与三苯氧胺类似。     

培哚普利联合吲达帕胺对原发性高血压的疗效分析

目的：探讨培哚普利联合吲达帕胺对原发性高血压治疗的降压作用与不良反应。方法：选择我科2009年7～12月确诊为原发性高血压的患者90例,随机分为治疗组46例和对照组44例,排除继发性高血压患者,停服原用降压药物5d以上,治疗前后查血、尿常规,心电图和血脂、血糖、肝肾功能,并记录。对照组采用吲达帕胺2.5mg/d或5mg/d降压;治疗组采用吲达帕胺2.5mg/d和培哚普利4mg/d治疗;8周后疗效评定。结果：治疗组总有效率为87.0%,而对照组总有效率为59.1%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组不良反应少。结论：培哚普利联合吲达帕胺治疗原发性高血压效果好,且不良反应少,值得临床推广应用。     

尿转铁蛋白、微量白蛋白和β2微球蛋白在过敏性紫癜患儿早期肾损伤中的变化

目的探讨尿TRF、MA及β2-MG与过敏性紫癜肾炎发病的关系，探寻过敏性紫癜（HSP）早期肾损伤敏感的实验室指标。方法过敏性紫癜患儿分为皮肤型组、混合型组、HSPN型组、健康对照组和治疗后组。采用放射免疫分析法测定尿TRF、MA及β2-MG。结果HSP早期各临床分型比较发现HSPN型组尿TRF、MA及β2-MG水平分别高于其他临床型组（P〈0．05）；治疗后组3个指标都高于对照组（P〈0．05），有显著性差异。HSP早期患儿尿TRF、MA及β2-MG水平明显增高，伴有肾损伤者升高尤为明显，恢复期有所降低但仍处于较高水平。结论尿TRF、MA及β2-MG可作为反映早期HSP肾损伤的指标。     

非甾体类抗炎药对人工髋关节置换术后患者 体温的影响

目的 观察非甾体类抗炎药对人工髋关节置换术围手术期患者体温的影响,为临床治疗提供参考.方法 选择住院并接受人工髋关节置换的手术患者共184例,采用随机双盲对照的方法分成A、B两组.A组共106例患者术前1 d、术日、术后1~8 d给予非甾体类抗炎药(双氯芬酸钠75 mg,qd)治疗.B组共78例患者未给予非甾体类抗炎药治疗.测量两组患者术前1 d、手术当天、术后1~8 d的体温(每天8:00、12:00、16:00、20:00分4个时间点测量)进行t检验和多元方差检验.结果 A组患者的术后平均体温(36.708±0.24)℃及最高体温(37.100±0.253)℃明显低于B组(P<0.05),A、B两组患者的术前1 d、术日平均体温及最高体温差异无统计学意义.结论 围手术期常规服用非甾体类抗炎药能明显降低人工髋关节置换术后患者的体温.该结果为临床应用非甾体类抗炎药提供了一定的理论基础和参考.     

老年人开胸术后镇痛泵镇痛的效果观察及护理对策

目的探讨老年人开胸术后镇痛泵的镇痛效果及此类患者的护理对策。方法将开胸术后116例老年患者随机分为两组，观察组术后使用镇痛泵接锁骨下静脉管；对照组为疼痛时肌内注射哌替啶。分别于术后6、24、48及72h观察并记录两组患者的疼痛情况；同时于术后24h观察排痰效果；记录术后拔管时间。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，VAS评分、排痰效果、拔管时问与对照组比较，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论老年开胸术后患者微量泵持续镇痛能产生良好的镇痛效果，是一种安全、有效的镇痛方法。     

数字散斑法测量加载100N与500N肱骨干骨折钢板固定下的位移

背景：目前国际上还没有统一骨组织力学性能测试的试验标准。以往将传统传感器引入骨折位移的研究,存在精度低、高消耗成本等问题。目的：采用数字散斑法测量肱骨骨折内固定后钢板螺钉的位移特点。方法：取8根肱骨,于其中点横断,制造肱骨中段骨折模型。将标本用8孔钢板固定,骨折线两端各使用4枚螺钉。将实验模型设计成5种状态进行对比分析：状态a是骨折后加压钢板坚强内固定组（未锯断,模拟骨折愈合）,状态b是在状态a锯断后基础上近端去1枚螺钉,状态c是在状态b的基础上远端去1枚螺钉,状态d是在状态c的基础上近端去1枚螺钉,状态e是在状态d的基础上远端去1枚螺钉。螺钉编号顺序从上到下依次为1-8号,即骨折线上位螺钉为1-4号,骨折线下位螺钉为5-8号。用电子万能试验机进行加载100 N与500 N测量,通过相关软件计算位移。结果与结论：在不同载荷间的总位移比较,差异有显著性意义（F=49.155,P〈0.001）,即随着加载力的增大,5种模拟状态下第4钉、第5钉的总位移值均呈逐渐增大趋势。提示骨折线两端的2枚螺钉是承受较多应力的部位（应力集中）,易于发生断裂,应选用比现有螺钉直径增大1-2.5 mm的螺钉,增加骨折线旁固定螺钉的稳定性以避免断钉等后遗症。     

后位阑尾粘液性囊腺癌一例报告

患者男性，35岁。于1999年4月起无诱因出现右下腹痛。在外院以阑尾炎行抗感染治疗，症状可缓解，但反复发作。患者无明显寒战、高热史。约半年前发现右下腹有一包块，约鸡蛋大小，压之疼痛，在外院以“阑尾周围脓肿”治疗，效果不佳，肿块渐大。发病以来，大便尚可，食欲不佳，体重减轻均4kg。2000年4月来我院就医。B超示：右下腹混合性包块。CT考虑：右下腹肿瘤(以平滑肌肉瘤……     

CDC模式下健康教育的机遇、挑战和对策

在世纪之交 ,我国健康教育的行业背景发生了重大变化。从 2 0 0 0年 5月北京市成立“疾病预防控制中心 (CDC)”起 ,全国各地的健康教育专业机构就相继“空中转体” ,不再作为法人主体独立运行 ,而是纷纷进入CDC ,从此开始了一种新的工作模式。一个演化了四十余年的运行模式终将定格为历史 ,改革又为健康教育掀开了新的篇章。本文拟探讨这一模式下健康教育面临的机遇、挑战与我们将要选择的应对策略。1　战略整合势在必行回顾四十余年发展史 ,健康教育的发展真可谓“举步维艰”。 2 0世纪 5 0～ 70年为代传统的“卫生宣传教育”模式 ;80年…