观察多层螺旋CT联合核磁共振诊断子宫内膜癌并分期的临床价值

目的探究多层螺旋CT(MSCT)联合核磁共振(MRI)于子宫内膜癌(EC)诊断并分期的应用价值分析。方法课题共纳入70例子宫内膜癌患者为客观对象,研究病历采集时间为2017年7月-2019年12月,所选患者均经病理活检确诊,于术前予以MSCT与MRI检验。结果MSCT联合MRI诊断精准性为95.71%(67/70),其检验精准性显著高于MSCT及MRI单一应用于肿瘤病理类型及分期诊断精准性(P<0.05)。结论MSCT、MRI于子宫内膜癌诊断及病理分期应用中均具有积极导向,联合诊断价值更高。     

海城市1998～2000年全死因回顾调查

为掌握海城市死亡原因的分布,确切了解死因状况及其发展趋势,以制定适宜的疾病防治规划、考核防治效果以及医学科研等政策咨询。2 0 0 3年抽样入户回顾调查了我市牌楼、王石、南台、东四方台、中小等镇以及海州部分社区1998～2 0 0 0年全死因,报告如下。1　材料与方法1.1抽样方     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的体会

我们自１９９９年以来采用亲水性聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳２６例，恢复了乳房良好形态，未出现并发症。现报告如下：１临床资料１．１一般资料女性３６例。年龄２４～３８岁，平均３０岁。其中原发性乳房发育不良８例；哺乳后乳腺萎缩２８例。一次手术聚丙烯酰胺凝胶用量２００～３００ml，平均２８０ml。１．２材料及配制方法聚丙烯酰胺水凝胶（奥美定）为吉林富华医用高分子材料有限公司生产，５０ml凝胶加稀释液６ml（４０ml生理盐水加庆大霉素养２４万U）稀释调匀。１．３手术方法站立位，向内侧推动乳房，显露出乳沟，标记乳房内侧界…     

慢性进行性眼外肌麻痹及Kearns-Sayre综合征患者线粒体DNA突变的研究

目的:检测慢性进行性眼外肌麻痹(chronic progressive external ophthalmoplegia,CPEO)及Kearns-Sayre综合征(KSS)患者骨骼肌细胞线粒体DNA的缺失情况。方法:从11例CPEO和KSS患者的骨骼肌活检标本中,提取总体DNA。限制性内切酶PvuⅡ消化1 h,将消化后的DNA片段进行琼脂糖凝胶电泳,使DNA片段按大小分离。用毛细转移法将凝胶上的DNA转移至正电荷尼龙膜上。从正常人全血中提取全长线粒体DNA作为探针,进行地高辛-dUTP标记,并与正电荷尼龙膜进行预杂交、杂交、杂交后冲洗及显色反应。结果:11例中,7例除有一条正常大小杂交带外,还有一条异常的缺失型线粒体DNA杂交带。剂量分析表明,缺失型线粒体DNA占总线粒体DNA的50%~75%。缺失片断在4.5~5.5 kb之间。结论:CPEO及KSS患者骨骼肌线粒体DNA缺失率较高,线粒体DNA基因缺失与线粒体疾病密切相关。     

三棱镜适应在内斜视治疗中的应用

内斜视患者手术前使用三棱镜做三棱镜适应(Prism Adaptation，PA)，可以提高手术成功率，对预测获得性内斜视患者手术后的感觉和运动融合有效。     

面神经分级2.0对周围性面神经麻痹的评价研究

目的比较House-brackmann分级(HBGS)和面神经分级2.0(FNGS 2.0)对周围性面神经麻痹的评价效果。方法 3名高年资医师和3名低年资医师分别使用HBGS和FNGS2.0分级方法,对50项周围性面神经麻痹患者的表情视频进行评价。对两种分级方法的重复性、一致性进行分析、比较。结果使用HBGS,低年资医生之间的评价一致性为39.5%,kappa值为0.30,高年资医生之间的评价一致性为56.5%,kappa值为0.43,两组之间具有显著性差异(p<0.05);使用FNGS2.0,低年资医生间的评价一致性为62.0%,平均ICC值为0.763,高年资医师之间的评价一致性为62.8%,平均ICC值为0.785,两组之间均没有显著性差异(P>0.05);HBGS和FNGS2.0的总体相关性ICC值为0.760,SCC值为0.746,kappa值为0.42;FNGS2.0与口的相关性为71%。结论 HBGS与FNGS2.0中度相关;使用HBGS,评判者间的一致性受医生的经验水平影响很大,而使用FNGS2.0,评判者重复性和一致性较好,与评判者的经验无关,与口的运动有较强的相关性。     

眼部运动时面部相关联点运动的三维定量分析

目的探索眼部运动时,面部相关联部位运动的特点,为评价周围性面瘫时面部联动提供参考。方法健康志愿者22人(45-60岁),利用自行设计的"基于运动捕捉的面部运动三维动态定量分析系统"记录并分析"用力抬眉""用力闭眼"两个表情动作中,面部相关标记点的运动,使用移动距离(Smax)及运动速率(Vmax)两个参数描述其运动。结果 1."用力抬眉"动作,眉弓点左9.75mm,24.11mm/s,右10.14mm,25.87mm/s;除眼周标记点外,余标记点均有运动,移动距离为3.65mm至4.46mm,鼻唇沟点的运动速率明显大于其他标记点,左60.60mm/s,右62.70mm/s。口角点、鼻唇沟点运动距离、速率与眉弓点对应参数间线性相关关系强。2."用力闭眼"动作,上眼睑点移动距离和速率最大,左10.56mm,87.68mm/s,右10.54mm,81.83mm/s。除眼周标记点外,余标记点均有运动,移动距离1.58mm至1.92mm,运动速率分布于11.40-14.76mm/s。口角点、鼻唇沟点运动距离、速率与上眼睑点相关参数线性相关关系差。结论健康人进行眼部主动运动时,会引起面部其他标记点发生运动,其获得最大距离、最大速率的时间一致,用力闭眼动作中运动幅度最大的点在口角点,用力抬眉动作速率最大点在鼻唇沟点,运动距离最大的点在下唇中点。     

幽门螺杆菌感染109例护理干预效果

目的：探讨护理干预措施对幽门螺杆菌感染患者的临床效果,积累相关护理经验.方法：将109例幽门螺杆菌感染患者分为对照组53例和实验组56例,两组患者均进行常规药物治疗,而实验组在基础治疗的同时进行护理干预措施,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果：对照组患者幽门螺杆菌清除率为67.92%,实验组患者达87.5%;实验组患者痊愈率、好转率比对照组有显著提高,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：科学的护理干预措施对根除幽门螺杆菌感染有显著效果,值得借鉴和不断探讨.     

上气道测压与Friedman分型在上气道阻塞平面判断中的相关性研究

目的 通过比较上气道压力测定法与Friedman气道阻塞临床分型在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者术前评估判定阻塞平面中的作用,分析Friedman气道阻塞临床分型预测阻塞平面的价值.方法 对103例有打鼾及白天嗜睡已经多道睡眠监测确诊为OSAHS患者进行Friedman气道阻塞临床分型后,同期应用Apnea Graph(AG)行整夜的睡眠监测和上气道压力测定,以下部阻塞层面(主要为舌后区)构成比分析Friedman 气道阻塞临床分型与上气道压力测定所显示上气道阻塞部位的关系.结果 根据Friedman临床分型、舌位高度分级(Friedman tongue position,FTP)、扁桃体分度分组,AG判断的下部阻塞构成比的差异有统计学意义(F值分别为13.876、7.655、10.207,P值均＜0.05).两两比较,下部阻塞构成比在Friedman临床分型的Ⅳ型与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型之间差异均有统计学意义(P值均＜0.01),且有随着分型级别增高,下部阻塞构成比也有增高的趋势;在FTP分级的2级与3、4级之间差异有统计学意义(P值均＜0.05),也有随着分级增高下部阻塞构成比增高的趋势;在扁桃体分度的4度与1度、2度、3度之间差异均有统计学意义(P值＜0.01或0.05).结论 Friedman临床分型,特别是其中的FTP分级与AG对下部阻塞的判定有相关性趋势,可以作为预测OSAHS患者睡眠时上气道阻塞平面的参考.