左氧氟沙星致过敏性休克诱发横纹肌溶解症

1例42岁男性患者因醉酒后摔伤,伤口污染严重,给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2 g溶于0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注预防感染。首次静脉滴注左氧氟沙星约2 min（注入药液约4 ml）时,患者出现呼吸困难,烦躁不安,心率120次/min,呼吸26次/min,血压测不到,血氧饱和度0.80。立即停用左氧氟沙星并给予...     

反肩关节假体置换治疗老年复杂肱骨近端骨折的早期疗效评价

目的评估反肩关节假体置换术一期治疗老年复杂肱骨近端骨折的早期疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年1月采用反肩关节假体置换术治疗43例老年肱骨近端复杂骨折患者资料,男12例,女31例;年龄72岁(范围,66~78岁);均为外伤导致的新鲜闭合性骨折;受伤至手术时间8 d(范围,6~11 d);根据Neer分型,三部分骨折21例(48.8%,21/43),四部分骨折22例(51.2%,22/43)。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Neer肩关节置换疗效评价系统以及Constant-Murley肩关节评分等评价术后疗效。结果43例患者均顺利完成手术,手术时间141.3 min(范围,120~170 min),术中失血量407 ml(范围,250~700 ml),术中输血446.5 ml(范围,400~800 ml)。43例患者均获得随访,随访时间10.9个月(范围,6~16个月)。所有患者均在术后7 d内出院,无一例发生伤口相关并发症。43例患者的大、小结节均在8周内完全愈合,至末次随访时,未发生假体松动或脱位。末次随访时肩关节前屈上举133.0°(范围,100°~165°),外旋29.5°(范围,20°~35°),内旋46.7°(范围,30°~60°);VAS评分0.8分(范围,0~3分);Neer评分87分(范围,73~98分),其中优20例(46.5%,20/43),良16例(37.2%,16/43),可7例(16.3%,7/43);Constant-Murley评分88.7分(范围,70~98分)。术后第1天,1例71岁的患者即出现腋神经损伤症状,采用神经营养药物治疗,术后6周复查时症状消失,未影响患者的功能康复锻炼,也未对假体的稳定性造成影响。所有患者随访期间未发现感染、肩峰应力骨折、肩胛骨撞击等并发症。结论采用反肩关节假体置换术一期治疗老年复杂肱骨近端骨折的早期疗效满意。     

反式肩关节假体置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的护理

总结8例行反式肩关节假体置换术治疗老年肱骨近端骨折患者的护理。术前做好心理护理及相关疾病的护理，术后密切观察病情变化，加强患肢与体位管理、引流管的护理及疼痛管理，积极预防并发症，实施系统的康复训练及出院指导。     

眼内异物三维空间定位超声显像诊断(附32例报告)

眼内异物定位是否准确直接关系到诊断和手术治疗效果,因此眼内异物定位方法受到普遍关注。运用超声显像技术做异物定位已有多篇报告(1),但多未指明确切部位使临床仍感不便。我们自1982年3月以来设计出立体时钟定位法,对临床确定切口部位及异物的深度很有帮助,现将32例35眼的诊治结果报告如下:     

金属异物X线、激光双重定位方法

我们在放射科设计的C型臂X线与激光定位下，顺利取出体内金属异物8例，现报告定位方法。1仪器结构和操作方法在C型臂机遗线器内安置一教学用激光指示器和一反光镜片。调节镜片角度，使激光束与X线方向一致，中心重合（附图），此时取下遮线器出口的小金属环，挪动C型臂，使阳性异物的X线成影位于金属环投影的中央，激光束即可明确指示异物所在方向。术前利用C型臂X线透视定位，术中接通激光指示器，异物方位一目了然。2讨论当异物进入人体后，通常伤口明显易见，但异物位置却很深，甚至远离伤．O数厘米。普通互线机只能显示出平面的异物…     

西宁地区新生儿胎粪吸入综合征30例临床分析

西宁地区新生儿胎粪吸入综合征３０例临床分析青海省妇幼保健院贾有菊，田旭，王大瑛胎粪吸入综合征是新生儿死亡的主要原因之一［１］。加强产科、儿科合作，对降低病死率具有重要意义，现将我院高危新生儿室自１９９３年７月至１９９５年８月收治的３０例，分析报道如下...     

喉癌外科治疗的辩证审视

喉癌的外科治疗已有一百多年的历史，回顾其发展史，可以看出唯物辩证法对科学研究和社会实践具有重要的指导作用。１９世纪初开始的肿瘤现代手术治疗模式的基本思想，是把肿瘤视作一局部病变，希望通过简单的手术切除达到治愈的目的。长期以来，喉癌的治疗主要依靠外科手...     

喉癌患者多药耐药基因,多药耐药相关蛋白基因的表达及临床意义

应用逆转录－多聚酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测了３５例喉癌患者ＭＤＲ－１ｍＲＮＡ、ＭＲＰｍＲＮＡ基因的表达,同时,应用免疫组化ＳＡＢＣ法检测了６１例患者ＭＤＲ－１基因产物Ｐ－ｇｐ。喉癌组织中ＭＤＲ－１ｍＲＮＡ及Ｐ－ｇｐ的阳性表达率分别为３７．１％（１３／３５）和３４．４％（２１／６１）;３５例ＲＴ－ＰＣＲ检测标本中,两项指标间有一定的相关性（Ｐ〈０．０１）。晚期患者（Ｔ３－４,１８／１０）,