基于结构方程模型构建肺癌患者心理困扰影响因素模型

目的:采用结构方程模型构建肺癌患者心理困扰影响因素模型.方法:便利抽取441名住院肺癌患者,采用问卷或量表调查患者的一般资料、心理困扰、病耻感、疾病感知、社会支持、知觉压力、应对方式、正念及自尊,并使用结构方程分析上述因素与心理困扰的关系.结果:基于结构方程模型建立的肺癌患者心理困扰影响因素模型拟合度较好,结果显示:社会支持对心理困扰有直接(β=-0.540,P=00.001)和间接负向(β=-0.003)效应,知觉压力对心理困扰有直接(β=0.181,P=0.001)和间接正向(β=0.004)效应,应对方式对心理困扰有直接正向效应(β=0.114,P=0.005),正念(β=-0.021)与病耻感(β=-0.201)对心理困扰有间接负向效应,文化程度对心理困扰有直接(β=0.147,P=0.003)和间接正向(β=0.026)效应,家庭收入对心理困扰有直接负向(β=-0.105,P=0.027)和间接正向(β=0.108)效应,年龄对心理困扰有直接负向效应(β=-0.101,P=0.019),职业状态对心理困扰有直接正向效应(β=0.094,P=0.032),饮酒史(β=0.031)与肿瘤分期(β=0.031)对心理困扰有间接正向效应.结论:本研究构建出的肺癌患者心理困扰影响因素模型理论可接受,因素的路径分析表明肺癌患者心理困扰受多种因素影响,社会支持、应对方式、知觉压力、正念、病耻感、年龄、家庭收入、文化程度、职业状态、肿瘤分期是肺癌患者心理困扰的重要影响因素.     

健康中国人面部动静态对称性研究

目的利用已建立的基于动作捕捉的面部运动三维动态定量分析系统(3-D ASFM)定量分析正常人面部运动,比较面部对称性,为进一步客观评估面瘫患者面肌功能提供参考。方法无偿招募28名志愿者。标记观察点,利用基于动作捕捉的面部运动三维动态定量分析系统进行面部的静态及动态采集、重建及分析。比较受试者面部静态及动态双侧差异。结果面部存在不对称性,虽然所纳入的受试者均为右利手,但统计结果未发现面部运动的优势侧,同一个体面部不同区域活动优势侧并不一致。静态指标中除双侧鼻小柱—鼻翼距离存在统计学差异外,其余面部静态指标无显著性差异。动态测量呲牙动作时,左右口角最大移动距离具有统计学差异(P<0.05),左侧移动距离较右侧平均多1.23mm。余指标未发现统计学差异。结论证实面部不对称性普遍存在,人群中不存在面部运动半侧优势。     

脑出血锥颅血肿清除术后合并肺感染临床分析

肺感染为脑出血患者常见并发症,是脑出血患者死亡的一大重要原因.有资料显示急性脑血管病合并肺感染发生率为22.2％[1],本文将我院锥颅血肿清除术后患者并发肺感染进行研究,报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选择2009年7月至2010年12月在我院住院脑出血行锥颅血肿清除术患者50例,肺感染人数为40例,其中男30例,女10例;年龄50～ 70岁.所有患者经头颅CT证实为出血性脑血管病,统计分析:锥颅术后合并肺感染占全部肺感染比例为80％.     

铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的 探讨铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法 对联合治疗组与单用铁剂组进行疗效比较.结果 联合治疗组总有效率达到82.0%,单用铁剂组总有效率达58.3%.结论 铁剂联合抗幽门螺杆菌感染方法疗效显著,92.3%的患者临床症状完全消失,血红蛋白恢复正常.这对于Hp感染引起的消化性溃疡,胃癌合并消化道出血时常可导致缺铁性贫血患者,铁剂联合是非常好的临床治疗方法,值得深入探讨和研究.     

铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的 探讨铁剂联合抗幽门螺杆菌治疗缺铁性贫血的临床疗效.方法 对联合治疗组与单用铁剂组进行疗效比较.结果 联合治疗组总有效率达到82.0%,单用铁剂组总有效率达58.3%.结论 铁剂联合抗幽门螺杆菌感染方法疗效显著,92.3%的患者临床症状完全消失,血红蛋白恢复正常.这对于Hp感染引起的消化性溃疡,胃癌合并消化道出血时常可导致缺铁性贫血患者,铁剂联合是非常好的临床治疗方法,值得深入探讨和研究.     

侧颅底手术中颞骨内段面神经移位对术后面神经功能的影响及不同移位方式的效果分析

目的探讨行侧颅底区域手术时移位颞骨内段面神经对短期和长期面神经功能的影响, 比较完全移位和部分移位后面神经功能的差异。方法回顾性分析2015年7月至2022年8月在北京协和医院行侧颅底肿物切除并行面神经移位患者的术前、术中数据和随访资料。应用House-Brackmann(HB)分级系统评估患者术前、术后1～2周和末次随访的面神经功能, 记录患者术后面神经功能恢复至HBⅠ～Ⅱ级的时间, 分析可能影响术后面神经功能的因素。结果共纳入33例患者, 男8例, 女25例, 年龄(44.6±12.2)岁。25例行完全面神经移位, 8例行部分面神经移位, 90.9%(30例)的患者末次随访面神经功能恢复至HBⅠ～Ⅱ级。颞下窝入路A型是最常见的手术方式(25例, 75.8%)。完全移位和部分移位后短期及长期面神经功能差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示, 颈动脉瘤(OR=26.496, 95%CI:1.008～695.757, P=0.049)和出血量增加(OR=1.196, 95%CI:1.021～1.401, P=0.026)与面神经功能不良相关。结...