B超在急性肾功能衰竭诊断中的应用

１９９４～１９９７年收治的１２例急性肾功能衰竭（肾衰）患者，主要临床症状为多种原因引起的少尿、无尿数日。入院时血尿素氮为１７．８～６８．０ｍｍｏｌ／Ｌ；血肌酐为３７９．０～３４３２．０μｍｏｌ／Ｌ。１２例Ｂ超显示双肾均增大；皮质回声增强，髓质回声减低，形成类似“藕片”样图象；部分病例测量肾动脉阻力指数（ＲＩ）明显增高。具有以上Ｂ超特点即可诊断为急性肾衰，并以此与其它以少尿为主要征候的疾病相鉴别。并可通过对以上特点的动态观察对病人的预后作出判断。     

手部滑膜瘤恶变2例

我院2001年收治2例手部滑膜瘤恶变病例，分别为第三及第一掌骨附近滑膜瘤，均经多次手术复发来诊。其中1例行肿瘤切除，另1例行拇指、第一掌骨及鱼际部截肢术。经术后随访，1例治疗效果好，未复发；另1例复发。１病例资料例1：男，39岁。10年前发现左手示中指掌指关节附近米粒大小肿物，反复切除复发7次。近一年迅速增长，示、中指指蹼间及相对手背处可见突出肿物，呈分叶，不规则，不光滑，有压痛，质硬韧，移动度小。患者曾在基层医院多次行肿瘤切除术，未做病理检查，均复发。2001年5月又行肿瘤切除术，术中见肿物在第二、三掌骨背侧，约…     

精神分裂症患者头发中八种微量元素含量测定

应用原子吸收分光光度法（简称ＡＡＳ法）对４０例精神分裂症患者和４５名正常对照组头发标本中的铜、镁、钠、镉、锌、铁、镍、锂等８种微量元素进行了测定，结果表明：铜、镁的含量低于正常对照组，差异显著（Ｐ＜０．０５），钠、镉、锌的含量高于正常对照组差异显著（Ｐ＜０．０５），余三种头发中微量元素二组间无明显差异。     

miR-126促进脊髓损伤模型神经干细胞的生长增殖和分化

观察脊髓损伤后miR-126对在体神经干细胞生长增殖和分化的促进作用。应用Allen法制作小鼠第10胸椎脊髓挫伤模型,在损伤后不同时期应用BMS评分对运动功能评估后,H-E染色、尼氏染色观察损伤部位组织病理学及尼氏体的变化。RT-PCR检测miR-126、nestin、HOXA9表达量,同时免疫印迹检测相应蛋白的表达。miR-126、nestin早期表达量下降,后期有所升高。HOXA9表达量则出现与其相反趋势。组织学检测早期损伤部位大量炎症细胞浸润及尼氏体丢失,后期损伤程度减轻,尼氏体逐渐增多。BMS评分随神经元的增多而有一定程度的增高。脊髓损伤后miR-126在促进神经干细胞生长增殖的同时,通过负向调节HOXA9表达提高神经干细胞向神经元的分化,从而促进小鼠运动功能修复。     

经尿道精囊镜技术诊治血精的临床研究

目的 探讨经尿道精囊镜技术对顽固性血精的诊断和临床应用价值.方法 筛检2010年6月至2011年7月,对16例顽固性血精患者,年龄22~47岁,平均35.5±5.3岁;病程3~48个月,平均6.6±3.6个月,采用了经尿道精囊镜诊断和治疗.结果 手术全部成功,时间25~45 min,平均30.2±8.4 min,平均随访期为8.3个月(6～12个月),术后随访至今,仅1例精囊炎性出血患者术后3个月血精复发,治疗后半年内没有血精症状出现,视为治愈,本组治愈率为93.75%.结论 经尿道精囊镜检操作简单,创伤小,可作为顽固性血精的有效诊治方法.     

LARS人工韧带在运动性跟腱断裂损伤修复中的应用

目的探讨应用LARS人工韧带治疗运动性跟腱断裂的手术方法及效果。方法2006年12月至2010年6月本院收治运动员及舞蹈演员患者19例,均为急性完全性跟腱断裂,术中应用LARS人工韧带加强修复跟腱。结果全部病例随访18～38（31±6．8）个月。采用Arner—lindholm标准评定患者踝关节功能,优18例,良1例,优良率100％。患者术后8—10周恢复日常生活,术后5个月恢复正常体育及表演活动。结论应用LARS人工韧带加强修补断裂跟腱临床效果满意,患者可早期功能锻炼,恢复快,术后并发症少,对术后运动功能要求较高的患者尤为适用。     

不同性别冠心病患者危险因素及冠状动脉病变特点分析

目的 分析不同性别冠心病(CHD)患者危险因素及其冠状动脉(冠脉)病变的特点.方法 纳入2009年1月至2011年1月在解放军总医院经冠脉造影确诊为CHD患者共3765例(男性2661例,女性1104例),收集患者各类临床资料及冠脉病变数据.根据患者年龄和性别进行分层,应用logistic回归模型分析CHD传统危险因素及冠脉病变的特点.结果 (1)女性发病年龄迟于男性,且合并CHD传统危险因素多;女性随年龄增长,吸烟的比例下降,血脂异常和糖尿病的比例显著升高.男性患者中,吸烟是最常见的危险因素.(2)性别间比较的logistic回归模型提示,糖尿病可显著增加女性罹患CHD的风险(OR=2.05,95％CI:1.49～ 2.81,P＜0.001),而吸烟则可明显增加男性罹患CHD的风险(OR=9.27,95％CI:7.68～11.19,P＜0.001).(3)随着年龄增长,女性患者冠脉病变支数增加,血管狭窄程度加重;而男性冠脉病变程度无随年龄增长而变化的趋势.结论 不同性别的CHD患者在不同年龄段具有不同的危险因素和冠脉病变特点.糖尿病和血脂异常似对女性冠脉病变的影响较大,而吸烟则对男性影响较大.     

慢性心力衰竭病人抑郁与服药依从性的调查

<正>慢性心力衰竭是常见的慢性病之一,往往给病人的生活带来不便,也可导致严重并发症,如猝死。药物是慢性心力衰竭主要治疗方法,但目前的研究显示,病人服药依从性总体较差,服药依从率仅为40%~60%[1]。服药依从性受病人年龄、心功能分级、家庭功能类型、病程、对疾病及药物相关知识的掌握程度、对疾病的态度影响[2]。慢性心力衰竭合并抑郁极为常见,为     

生物反馈干预对大学生运动员赛前心理应激的影响

心理应激是运动员训练和赛前常见的现象.研究发现34.15％的运动员存在轻度的心理问题,而焦虑抑郁情绪、担心比赛失利等心理应激的因素对训练比赛成绩有明显影响[1].因此,对运动员心理应激进行干预,对提高竞技体育水平有重要意义.国内外研究比较公认认知行为技术对运动员心理应激干预有良好效果,然而既往研究大多以高水平专业运动员为研究对象,且使用认知、生物反馈、音乐等多种方法综合干预,需要较高的心理干预技术水平[2-3].这一现状使其研究结果在大众竞赛运动中的应受到限制.结合心理训练程序的生物反馈系统以其简单易操作在临床患者、军人中有良好应用,在大学生运动员群体的研究尚未见报道[4-5].本研究以遵义医学院参加贵州省大学生运动会的大学生运动员为研究对象,探讨生物反馈训练对大学生运动员赛前心理应激的干预效果.