甲状腺功能亢进症性肌病延误诊断分析

甲状腺素对人体主要的生理作用是增强代谢，兴奋交感神经，促进消化和吸收功能。典型的临床表现为食欲亢进、多食、易饥饿感等。但临床上常见到甲亢性肌病，因为肌病症状明显而掩盖了甲亢症状。本文对近１０年诊治的甲亢性肌病从症状出现到诊断明确超过３个月的１２例患者分析如下。１临床资料１２例患者中男７例，女５例，年龄１９～６８岁，６０岁以上５例。从发病到诊断明确时间为３～１１个月，以四肢肌无力、全身关节酸痛、低热，曾诊断红斑狼疮１例；以四肢肌无力、肌肉萎缩、逐渐卧床不起、翻身困难，曾诊断肌营养不良１例；以反复出…     

对术后病人入住ICU的心理护理

我科对2006-01～2007-06入住ICU的外科术后1 160例病人,进行针对性地心理护理,收到了很好的效果.而在此之前,常有病人不合作,甚至拔掉气管插管,使医护人员措手不及,或出现焦虑、恐惧等症状,从而影响病情的稳定和康复.     

带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘与套管针穿刺造瘘方法的比较

目的评估带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘方法的优缺点。方法1120例膀胱造瘘患者采用完全随机方法分为实验组588例和对照组532例，对照组采用套管针耻骨上膀胱穿刺造瘘方法，实验组采用带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘法。对2组穿刺时间、术后血尿持续时间和漏尿例数作为衡量指标进行对比。结果实验组所需穿刺时间明显少于对照组，采用两样本均数t检验，差异具有统计学意义（P〈0．01）；术后血尿持续时间短于对照组，2组间采用t检验，差异具有统计学意义（P〈0．01）；漏尿发生率低于对照组，漏尿例数做构成比，检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论带内导芯气囊导尿管耻骨上膀胱穿刺造瘘方法优于套管针耻骨上膀胱穿刺造痿，不仅可减轻患者痛苦，而且安全方便。     

住院精神病呼吸道医院感染患者口咽部病原菌分析

目的：分析住院精神病患者呼吸道医院感染的主要病原菌。为抗感染提供参考。方法：采集合并呼吸道医院感染的住院精神病患者的咽拭子标本共56例，并进行细菌培养和药敏鉴定。结果：56例咽拭子标本培养分离出病原菌59株，革兰阴性菌（G^-）33株占55．9％，革兰阳性菌（G^＋）26株占44．1％。克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、乙型溶血性链球菌、肠球菌居前5位，分别占35．6％、27．1％、13．6％、8．5％、5．1％。G^＋球菌（除部分肠球菌外）对万古霉素耐药100％敏感，G^-杆菌对亚胺培南、阿米卡星保持较高敏感率，对其它常用抗生素耐药率均呈明显上升趋势。结论：建议结合精神疾病特殊病理生理改变及专科管理特点，加强监测，合理用药，提高呼吸道医院感染的控制水平。     

乳康片联合逍遥丸治疗乳腺增生症297例

目的观察乳康片联合逍遥丸治疗乳腺增生症的疗效。方法乳康片2片／次，逍遥丸1包／次，3次/d，1个月经周期为1疗程，共3疗程。结果297例患者良好213例，达71．72％，显效61例，达20．54％，无效23例，占7．74％，总有效率为92．26％。结论乳康片联合逍遥丸治疗乳腺增生症临床疗效确切，效果满意。     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及影响预后因素的分析

目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾性分析临床资料完整的老年重症急性胰腺炎的临床资料20例,与同期非老重症急性胰腺炎患者36例作比较。结果:老年SAP患者以胆石症为主要病因,多伴其他慢性疾病,高血压最多见,部分为高脂血症及糖尿病。结论:老年重症急性胰腺炎(SAP)病因以胆源性疾病为主,临床表现无特异性,伴发病多,并发症发生率较高,诊疗难度较大。     

在治疗勃起功能障碍中病人的偏好：患者持续教育的重要性

为确保在治疗勃起功能障碍（ED）中获得充分的好处，了解病人的偏好也很重要。在决定是否继续接受中期和长期治疗的病人中，它们似乎很重要。在临床实践中，一年后停止的比率相对较高，比如自发性因素“自然”、行动的开始和持续时间都可能影响偏好。本文时论的多项研究中，     

空泡蝶鞍综合征57例临床表现及MRI分析

目的：提高对空泡蝶鞍综合征（ESS）的临床表现及MRI表现的认识。方法：回顾性分析57例ESS的临床表现及MRI所见，进一步为ESS在诊断方面提出建议。结果：ESS临床表现复杂；经产妇，中年妇女多见，应引起临床重视。MRI对ESS诊断准确，以垂体腺被压扁到鞍底，鞍内充满脑脊液为特征。     

苏木水提物诱导HL-60细胞凋亡的研究

目的　以HL 6 0细胞为靶细胞 ,观察不同浓度苏木水提物 (AELS)对靶细胞诱导凋亡作用。方法　台盼蓝拒染法检测细胞活性 ,光镜观察细胞形态学变化 ,琼脂糖凝胶电泳法检测凋亡细胞的特征性DNA降解 ,并与阳性对照药Vp16 (etoposide,依托泊苷 )对比。 结果　研究显示 ,40mg/LVp16 ,15 0、30 0mg/L浓度的苏木水提物作用 16h均可诱导靶细胞发生凋亡。光镜下可见到细胞体积缩小 ,染色质浓缩及凋亡小体形成。DNA凝胶电泳显示特征性DNA阶梯图。结论　苏木水提物在一定浓度下可诱导HL 6 0细胞凋亡。提示诱导癌细胞凋亡是其具有抗肿瘤活性的机制之一。     

选择性心肌超声造影联合定量组织多普勒评价冠状动脉介入治疗改善心肌灌注及心肌功能的初步研究

目的 应用选择性心肌超声造影（MCE）及定量组织多普勒对冠状动脉介入治疗（PCI）后病变心肌灌注及收缩功能变化进行研究。方法 20例行PCI的患者，于PCI前后经冠状动脉内注入造影剂SonoVue，应用MCE观察心肌显影效果、造影剂显影途径，定量分析心肌灌注情况；应用定量组织多普勒测量病变心肌收缩功能变化。结果 注入造影剂后心肌清晰显影，患者术前MCE造影剂充盈情况与冠状动脉造影证实病变区域一致，冠状动脉成功开通患者术后即刻MCE显示缺血节段充盈较术前显著改善；6例患者观察到少量造影剂经心肌直接漏入左室腔；定量组织多普勒提示冠状动脉成功开通的患者病变心肌运动位移、应变改善。结论 选择性MCE能满意显示心肌灌注状态，并能观察到缺血心肌局部微循环与心室腔直接相通；PCI即刻可以改善心肌局部微循环及局部心肌功能。