长期运动后白细胞分类及细胞因子表达变化的研究

本研究拟探讨长期运动对不同项群运动员血细胞及细胞因子表达变化的影响。选取970名职业运动员按体育运动不同项群及选取对照分类如下：速度力量型、耐力型、表现难美型、技能准确型、隔网对抗型、同场对抗型、格斗对抗型、综合型;另有280名非从事专业体育运动的健康查体人员为非运动组。人全血细胞常规检测采用美国Sysmex XE2100全血细胞分析仪,细胞因子的检测采用美国Beckman Coulter GeXP多重基因表达分析系统。结果表明：运动员组与非运动员组的淋巴细胞百分比呈现差异,运动员组高于非运动员组。运动员组和非运动员组各组内基因表达无性别差异。白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、淋巴细胞黏附分子1（SELL）在运动员组表达上升,而白介素-4（IL-4）表达降低。而在不同项群运动组中,淋巴细胞黏附分子1（SELL）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、白介素-4（IL-4）、细胞间黏附分子1（ICAM1）、血小板/内皮细胞黏附分子1（PECAM1）、白介素-6（IL-6）7个基因在各组间有统计学差异。部分细胞因子间和不同细胞比例改变具有相关性。结论：长期运动可引起淋巴细胞比例升高,细胞比例的改变可能是诱发细胞因子表达的原因之一。     

小儿电子支气管镜检查术的护理

小儿支气管镜检查是一项安全有效的检查技术,在儿科领域有着很广泛的应用前景[1]。电子支气管镜柔软而且可以弯曲,在气管中可以随意调整前进方向,能进入硬支气管镜不能达到的左右上叶,在临床对呼吸道疾病的诊断和治疗起到了举足     

危险因素警示录在临床护理中的应用

目的探讨危险因素警示录在临床护理中的应用效果。方法根据临床护理工作特点及临床护理工作中存在的常见问题，制定护理危险因素警示录161条，并应用于临床。结果应用后护理差错、护患纠纷明显减少，患者对护理服务的满意率显著提高（均P〈0．01）。结论护理危险因素警示录的应用提高了护理人员的风险意识，杜绝和减少护理差错和护惠纠纷的发生，构建和谐护患关系，提高了护理质量。     

思考心电图之103

患者男性，68岁。临床诊断：冠心病。该心电图的诊断是什么？有何依据？需与哪些心律失常鉴别？     

急性亚硝酸盐中毒61例报告

1999年我院共收治急性亚硝盐中毒病人61例，经积极抢救，全部痊愈出院，现报告如下。     

GnRH-a联合结合雌激素和甲羟孕酮治疗子宫腺肌病伴不孕21例疗效观察

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合结合雌激素（倍美力）和甲羟孕酮治疗子宫腺肌病伴不孕的临床疗效和安全性。方法将21例子宫腺肌病伴不孕患者随机分成两组，反加组11例，采用GnRH-a联合倍美力和甲羟孕酮治疗。对照组10例，采用GnRH-a治疗。观察两组治疗前后总主观症状、子宫体积、性激素水平变化、腰椎骨密度变化、不良反应及停药后妊娠率。结果两组总主观症状评分及子宫体积于治疗后明显下降，反加组发生低雌激素症状较对照组明显减少，两组妊娠率分别为45．4％、50．0％（P〉0．05）。结论GnRH-a联合倍美力、甲羟孕酮反加疗法在子宫腺肌病伴不孕症中缓解低雌激素症状、减缓骨转换安全有效，反加疗法能减轻GnRH-a的不良反应而不影响其疗效。     

关节镜下复位空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折

目的探讨关节镜监视下空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折的手术方法和疗效。方法采用关节镜监视下撬拨复位、AO4．5mm钛合金空心螺钉内固定治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折22例。按Meyers-McKeever胫骨棘骨折分型，Ⅱ型6例，Ⅲ型16例。常规膝关节前外侧入路进镜检查，在探针协助和C型臂X线机监测下，经髌腱骨旁入路用2～3枚导针固定骨折块，AO4．5mm钛合金空心螺钉沿导针旋入胫骨骨折端。结果术后22例患者均获得随访，平均16个月（3～40个月），所有患者术后X线片显示骨折复位好，内固定牢靠，骨折愈合，无膝关节不稳症状，Lysholm膝关节功能评分为（92．2±2．6）分。结论关节镜监视下撬拨复位、AO4．5mm钛合金空心螺钉内固定是治疗前交叉韧带胫骨棘止点撕脱骨折重要手段，术后可获得良好的膝关节功能，利于关节功能恢复。     

高效液相色谱法测定复方丹参片的三七皂苷R1含量

目的用高效液相色谱（HPLC）法测定复方丹参片的三七皂苷R1含量。方法色谱柱为Thermo C18柱（250mm×4．6mm，5μm），以乙腈-水（20：80）为流动相，检测波长为203nm，枉温为30℃。结果三七皂苷R1进样量在0．3～2．5μg范围内与峰面积线性关系良好，平均加样回收率为97．58％，RSD=0．9％（n=6）。结论HPLC法简便可行、重现性好，可以用于复方丹参片的质量控制。     

紫菀酮蛋白结合率的HPLC测定

建立了HPLC法测定紫菀酮在大鼠血浆、人血浆和牛血清白蛋白(BSA)中的总浓度及游离药物浓度,并分别计算蛋白结合率,以及紫菀酮与人血浆和BSA中白蛋白结合药物的表观最大能力(βp)和药物-蛋白复合物的解离常数(Kdp)。结果表明体外紫菀酮与三者的蛋白结合率均较高,在人血浆和BSA中的βp分别为0.314和0.516μmol/L,Kdp分别为1.78×10-2和8×10-4μmol/g。