IL-1受体拮抗剂可改善败血症性休克

IL-1分α型(等电点5)和β型(等电点7)两类,分别为由159,153个氨基酸残基构成的细胞激肽。该细胞激肽与TNF一起,作为败血症性休克的介质起重要作用。近年来发现,人尿中或单核细胞中存在IL-1拮抗剂。这类物质通过竞争性阻碍IL-1受体(主要为I型,分子量80kDa)与IL-1结合而抑制IL-1的作用,被称为IL-1受体拮抗剂。     

液相色谱测定隐形眼镜保护药水中EDTA二钠和山梨酸钾的含量

采用反相高效液相色谱法,以0.02mol/L硼砂为流动相,YNG C_(16)H_(37),为固定相,检测波长288nm,测定隐形眼镜保护药水中EDTA二钠和山梨酸钾的含量。简便快速,结果准确可靠。回收率100.26％(EDTA)、100.36％(山梨酸钾)。相对标准偏差0.85％(EDTA)、0.41％(山梨酸钾)。     

成人慢性高原心脏病与高原慢性肺心病鉴别诊断

成人慢性高原心脏病(简称高原心)是海拔3000m以上地区特发的心血管病,较为常见;成人高原慢性肺心病(简称高肺心)也是高原地区多发病。但以往认为两病为同一范畴,未能加以区别,临床鉴别上难以掌握,尤其是高原心与高肺心并存就更难区别。为鉴别两病,我     

阑尾缺如一例

材料为一老年男性,腹部无疤痕。打开腹腔时,未见粘连。盲肠位于右髂窝内,外观正常。三条结肠带汇合处未见阑尾或其痕迹。切开肠壁,水冲洗后,没见三条结肠带汇合点对应处的盲肠壁内面有阑尾的开口。以三条结肠带汇合处为中心,取1.5cm×1.5cm的盲肠壁,HE染色切片观察结果如下:盲肠壁的粘膜层、粘膜下层、肌层较清楚,外膜不清楚。但在粘膜下层中有一由粘膜层围成的0.8mm×5mm的不规则腔隙。连续切片观察,该腔隙逐渐延长,最长达7mm,并发现该腔隙开口于盲肠腔,开口处与盲肠的粘膜相连续。但该腔隙仍未突破粘膜下层。此外还可见盲肠壁的粘膜下层中由粘膜层围成的腔隙,表面     

全喉切除及食管发音管装置术的护理

全喉切除是治疗喉癌患者的主要手术方式,但是术后发音重建问题一直为医疗界的一个重要研究课题。我科自1989年2月份以来在省内首次开展此项新业务,先后为2例喉癌患者进行了全喉切除及食管发音管装置术,获得了满意的效果。现将临床病历及护理体会报道如下。     

中医药抗消化性溃疡复发的研究

总结了运用中医药疗法对68例消化性溃疡愈合后的患者追踪观察2～4年的临床疗效,显示其具有复发率低的优势;又根据消化性溃疡发生及复发的机制分析了所采用的预防性治疗措施的作用机理;还对溃疡病复发的一些相关问题作了简单论述。     

Loeffer综合征45例临床分析

Loeffer综合征又称单纯性肺嗜酸粒细胞增多症。为过敏原引起的变态性肺部疾病,因临床症状不典型,易造成误诊及漏诊,为提高对本病的认识,对我院近年来收治的45例患者,就其临床表现及X线征象进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:本组患者系我院2001年1月~2004年1月现存资料较完     

人绒毛膜促性腺激素在脑实质生殖细胞肿瘤诊治中的意义

目的研究脑实质生殖细胞肿瘤(GCT)患者脑脊液和血清中人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平变化,评价其在肿瘤诊断、疗效监测中的意义。方法对5例脑实质内GCT患者的脑脊液和血清HCG水平在治疗前后进行系列测定。以10例性别年龄匹配的因其他疾病接受腰穿检查的患者作为对照组,测定其脑脊液HCG水平。观察脑脊液和血清HCG水平在治疗前后的变化情况。结果10例对照组患者的脑脊液中均测不到HCG。从5例GCT患者共采集17对脑脊液和血清配对样本。所有5例患者都出现脑脊液和血清HCG水平升高。治疗后脑脊液和血清HCG水平迅速下降。血清和脑脊液HCG水平呈显著相关。每一对样本中,脑脊液HCG水平均高于血清。血清、脑脊液HCG水平比为0.245±0.190。结论脑脊液HCG升高对诊断脑实质内GCT具有高度特异性和较高灵敏度。对分泌HCG的GCT,脑脊液和血清HCG是评价治疗效果和监测肿瘤复发的重要指标。     

成人先天性胆管扩张症手术治疗

目的 探讨成人先天性胆管扩张症手术治疗的经验体会。方法 回顾分析1985年1月至2004年12月中国医科大学附属第一医院普外科收治的成人先天胆管扩张症68例手术治疗资料。依Flanigan分型：Ⅰ型59例，Ⅱ型3例，Ⅳ型6例。所有病例均行囊肿切除，结果 术后发生胆汁漏6例。胰漏3例，急性胰腺炎2例。死亡2例，56例经1-20年随访，随访率为82．3％。5例表现轻度胆管炎，2例吻合口狭窄。余下49例均痊愈，无胆管炎及胆管狭窄表现。结论 囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合是成人先天性胆管扩张症的首选治疗。切除囊肿时，囊肿近端在尽量切净囊肿基础上行大口吻合，防止术后吻合口狭窄；囊肿远端在保证睫液引流通畅、不损伤胰管开口的基础上，尽量切净囊肿内膜。     

呼吸机相关性肺炎病原学检查的研究现状

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-assoeiateal Penumonea，VAP）是施行人工机械通气（Mechanical Ventilation，MV）时常见并发症，是改善机械通气患者预后的最大障碍之一，也是治疗失败的重要原因之一。近年来受到国内外学者的重视，对VAP的流行病学特点、发病机制、诊断技术、抗生素治疗、预防措施等多方面进行了大量的临床研究。现就VAP病原学检查综述如下。