臭氧治疗糖尿病足的临床应用价值

目的探讨臭氧套袋充气治疗糖尿病足的疗效。方法对43例确诊为糖尿病足患者采用臭氧套袋充气进行治疗,观察疗效。结果 43例患者中治愈20例,显效18例,显效率41%,无效5例,总有效率为88%。结论臭氧治疗糖尿病足具有安全性好,疗效确切,值得临床推广应用。     

数字减影血管造影技术在子宫输卵管造影应用中假阳性的分析

目的探讨数字减影血管造影（DSA）技术在子宫输卵管造影应用时出现假阳性的原因及处理方法。方法对54例假阳性的患者经过针对性调整后输卵管显影的原因进行分析。结果 54例病例中部分不显影的输卵管经调整后显影。结论 DSA技术应用在子宫输卵管造影时,针对各种原因导致的假阳性经相关调整后可降低假阳性率。     

肿瘤免疫相关指标在肝癌切除术后行肝动脉介入化疗栓塞术中的意义

目的：探究原发性肝癌切除术后行肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)对其血清肿瘤标志物的影响及其临床意义。方法：选取原发性肝癌患者67例作为研究对象，其中仅接受肿瘤切除术的28例患者为对照组，肿瘤切除术后接受肝动脉TACE的39例患者为TACE组，对比两组治疗前后的血清肿瘤标志物、免疫功能以及复发情况。结果：治疗后，两组甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、白细胞介素(IL-6)、T淋巴细胞CD8⁺均比治疗前降低，且TACE组低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组的CD4⁺均比治疗前高，且TACE组高于对照组(P<0.05);TACE组的1年复发率、2年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论：原发性肝癌患者在肿瘤切除术后行TACE治疗可有效降低肿瘤标志物水平，对提升患者免疫功能和减少复发有重要意义。     

HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗后免疫重建不良的特征及相关因素分析

目的 通过回顾性研究,描述免疫重建不良HIV/AIDS患者的基本特征,探讨免疫重建不良的相关因素,发现HIV/AIDS患者免疫重建不良的预示指标.方法 以2005年1月-2011年8月在北京地坛医院起始HAART治疗≥96w的HIV/AIDS患者（503例）为研究对象,比较其中免疫无应答者（76例）与免疫应答良好者（427例）临床资料（人口学资料、基线CD4＋T细胞计数、机会性感染的合并情况、HAART（高效抗逆转录病毒治疗）方案和各种化验指标的差异,分析HIV/AIDS患者免疫重建不良的相关因素.结果 入组病例中免疫重建不良的发生率为15.11％;免疫重建不良组的基线CD4＋T细胞数、总淋巴细胞数目（TLC）及血红蛋白（Hb）显著低于免疫重建良好组（z=-9.056,P＜0.001;z=-5.541,P＜0.001;z=-3.014,P=0.003）.免疫重建不良组基线机会性感染合并率显著高于重建良好组（x2=14.834,P=0.037）.结论 低基线CD4＋T细胞数目、TLC及Hb均为免疫重建不良的相关因素,应对HIV感染的患者及早进行治疗,预防免疫重建不良的发生.     

介入治疗在经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血中的应用及护理

目的:探讨介入治疗在经皮肾镜取石术后肾动脉出血中的应用及护理。方法:对65例经皮肾镜取石术后并发肾动脉出血的患者行肾动脉造影,诊断明确后用弹簧圈做肾动脉栓塞治疗。并做好患者的术前、术中、术后各项护理工作及介入器材的准备工作。结果:65例栓塞治疗成功,出血停止,全都保留了患肾的大部分组织和功能,无严重并发症发生。患者经栓塞靶动脉治疗后,尿液由做介入前的全血尿转为淡红色。结论:经皮肾动脉部分栓塞术创伤小,见效快,可有效治疗经皮肾镜取石术后并发的肾动脉出血,最大限度的保留了患肾功能,充分做好各项护理是确保介入治疗顺利完成及成功的重要环节。     

急性脑梗死血清hs-CRP脂蛋白(a)及D-二聚体水平与颅内动脉狭窄的相关性研究

目的 通过检测急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平,观察其与颅内动脉狭窄相关性。方法 对入院后确诊的急性脑梗死患者进行颈动脉彩超、头颅MRA筛查,对存在颅内动脉狭窄的患者行全脑血管造影(DSA)检查,同时采用免疫散色比浊法和免疫透射比浊法检测其血清hs-CRP、Lp(a)和D-二聚体水平。DSA显示脑动脉内径正常或狭窄50%为非狭窄组,颅内动脉[颈内动脉(ICA)、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、椎动脉颅内段(VA)]中至少有1支内径狭窄≥50%的为狭窄组。结果 狭窄组入组病例150例,非狭窄组入组病例148例,狭窄组Lp(a)、hs-CRP、D-二聚体水平均较非狭窄组显著升高,差异有统计学意义(P0.05);其中单支病变亚组和多支病变亚组比较,多支病变亚组患者Lp(a)、hs-CRP、D-二聚体水平较单支病变亚组明显升高(P0.05)。结论 伴颅内动脉明显狭窄的急性脑梗死患者血清Lp(a)、hs-CRP、D-二聚体水平较无颅内动脉狭窄者显著升高,多支颅内动脉狭窄者升高尤为明显,炎症机制可能参与了颅内动脉狭窄的发生发展过程。     

有效的高效抗反转录病毒治疗后低CD4/CD8比值HIV/AIDS患者免疫学特征分析

目的对比研究有效的高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后低CD4/CD8比值组与高CD4/CD8比值组患者相关免疫学特征。方法选择接受HAART≥96周、CD4~+T淋巴细胞≥500/μl、HIV载量低于检测值下限的HIV感染者/AIDS患者(HIV/AIDS患者)109例,从中选出CD4/CD8比值≥0.82的患者28例及CD4/CD8比值≤0.48的患者28例,对比分析2组T淋巴细胞上CD38、人类白细胞抗原DR(HLA-DR)、CD27、CD28、CD45RA及CD31的表达,进而分析2组外周血T淋巴细胞的免疫活化与免疫老化状况。结果①低CD4/CD8比值组的基线CD4~+T淋巴细胞计数和基线CD4/CD8比值较高CD4/CD8比值组低(P0.05);②低CD4/CD8比值组HLA-DR~+CD8~+T淋巴细胞频率、处于中期分化阶段(CD27~-CD28~+)的CD4~+T淋巴细胞频率及处于晚期分化阶段(CD27~-CD28~-)的CD4~+和CD8~+T淋巴细胞频率高于高CD4/CD8比值组(P均0.05),而处于早期分化阶段(CD27~+CD28~+)的CD4~+和CD8~+T淋巴细胞频率低于高CD4/CD8比值组(P均0.05);③低CD4/CD8比值组纯真CD4~+和与CD8~+T淋巴细胞频率以及CD31~+纯真CD8~+T淋巴细胞的频率低于高CD4/CD8比值组(P均0.05)。结论①低基线CD4~+T淋巴细胞计数和低基线CD4/CD8比值HIV/AIDS患者有效HAART后CD4/CD8比值仍然相对较低,应及早起始HAART,预防CD4/CD8低比值持续的发生;②有效HAART后低CD4/CD8比值的HIV/AIDS患者表现出更为严重的免疫活化和免疫老化现象,针对这些免疫紊乱应给予除HAART外新的干预措施。     

旋转DSA三维重建技术在脑血管疾病诊断中的应用

目的探讨旋转DSA三维重建技术在脑血管疾病诊断中的价值。方法对40例疑有脑血管疾病的病人均在旋转DSA三维重建系统的操作床上行普通DSA,然后行旋转DSA三维重建成像处理,作出正确诊断。结果40例疑有脑血管疾病病人普通DSA检查阳性率为90.0%,旋转DSA三维处理后阳性率为95.0%。共确诊38例,其中脑动脉瘤25例,脑动静脉畸形9例,烟雾病2例,脑动静脉畸形伴脑动脉瘤2例。结论旋转DSA与普通DSA比较,能提高脑血管疾病的诊断率,对评价脑血管疾病的治疗有重要价值。