紧急医疗服务前自动体外除颤器使用影响因素的研究进展

分析紧急医疗服务前自动体外除颤器使用的影响因素,并对提高我国自动体外除颤器的使用率提出相关建议。通过描述国内外紧急医疗服务到达前自动体外除颤器使用现状,从人力资源因素（专业第一反应者和公民第一反应者）、自动体外除颤器可用性（数量、位置、时间因素）及可及性（距离、运送设备、紧急医疗服务因素）3个方面总结归纳了紧急医疗服务前自动体外除颤器使用的影响因素,并在此基础上探讨加强自动体外除颤器培训、建立全国自动体外除颤器登记处及减少自动体外除颤器使用时间的干预策略,以期为进一步提高自动体外除颤器的使用率提供参考依据。     

醛缩酶家族在恶性肿瘤中作用的研究进展

醛缩酶家族是糖酵解过程中的第4种酶,其家族成员ALDOA、ALDOB和ALDOC被发现在消化、呼吸、泌尿等系统的恶性肿瘤中差异表达,与肿瘤患者预后密切相关,有望成为的独立的预后标志物。醛缩酶家族成员可通过影响细胞代谢促进肿瘤细胞增殖,也可通过非酶功能促进肿瘤细胞侵袭转移,还可通过多种机制介导肿瘤耐药。由于醛缩酶家族在肿瘤发生发展中的重要作用,其不仅可以作为肿瘤诊断及监测预后的标志物,还有望成为肿瘤治疗的新靶点,可为肿瘤的预测、诊断及治疗提供临床应用价值。     

紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:探讨紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:32例患者行常规分割放疗40Gy,针对局部病灶行三维适形放疗(3DCRT)加量至中位总剂量达70Gy/35次。化疗方案为紫杉醇135mg/m2静脉滴注第1天,顺铂20mg/m2静脉滴注,第1天～4天。结果:全组32例均可评价疗效,总有效率(CR+PR)为71.9%。中位缓解期为8.6个月,中位生存期为15.2个月,1年、2年的生存率分别为68.8%和46.9%。主要毒性反应为白细胞减少,Ⅲ度16例(50.0%),Ⅳ度3例(9.7%)。急性放射性肺炎1级～2级13例(40.6%);急性放射性食管炎1级～2级17例(53.1%),3级2例(6.3%)。结论:紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期NSCLC局控率较高,骨髓毒副反应较明显,急性放射性损伤在大多数患者尚可耐受。     

结核病合并糖尿病住院患者特征及费用分析

目的 分析结核病合并糖尿病住院患者的人口学、病原学检查特征以及其住院费用等情况。方法 收集武汉市结核病专科医院2017年1月1日至2019年12月31日出院诊断为结核病的患者的人口学、病原学检查、住院天数、住院总费用等信息。比较结核病合并糖尿病(TB-DM)与未合并糖尿病(TB-NDM)患者的人口学、病原学检查及住院费用的差异,并运用多因素logistic回归分析结核病合并糖尿病的危险因素。结果 24 753例结核病住院患者中,3 229例(13.04%)为TB-DM患者,2017—2019年分别为826例、1 031例、1 372例,呈逐年增加趋势。TB-DM患者的住院总费用(14 493.68元)也显著高于TB-NDM患者(11 782.53元)。多因素logistic 结果显示,男性、年龄增长、已婚、本市人口、初治、涂片阳性、耐药结核病患者合并糖尿病的风险较高。结论 TB-DM住院患者呈逐年增加趋势,其住院费用显著高于TB-NDM患者。     

2007—2020年武汉市耐药肺结核高危人群耐药流行趋势

  目的  回顾性分析2007—2020年武汉市耐药肺结核高危人群耐药流行趋势。  方法  对2007年1月1日—2020年12月31日武汉市新登记的5 139例耐药肺结核高危人群进行筛查, 采用描述性研究、趋势χ2检验和多因素非条件logistic回归分析模型进行统计分析。  结果  武汉市耐药肺结核高危人群结核分枝杆菌总耐药率为35.51%(1 600/4 506),6种抗结核药物的任何耐药频度依次为:异烟肼(isoniazid,H)>利福平(rifampin,R)>链霉素(streptomycin,S)>氧氟沙星(ofloxacin,O)>乙胺丁醇(ethambutol,E)>卡那霉素(Kanamycin,K)。2007—2020年除O耐药率外,总耐药率、耐多药率和H、R、S、E、K耐药率均呈上升趋势(R耐药率:P=0.002,其余均有P < 0.001)。2015—2020年耐药、耐多药、H、E、S、O、K耐药率均无上升趋势,R耐药率呈上升趋势(P=0.002)。  结论  2007—2020年武汉市耐药肺结核高危人群耐药疫情呈上升趋势。虽然2015—2020年未呈上升趋势,但仍迫切需要加强对此类人群的管理和控制。     

国内外鱼降钙素制剂不良反应分析研究

目的:总结国内外应用鱼降钙素致不良反应的种类和干预措施.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PUBMED截至2017年7月间报道的鱼降钙素致不良反应的个案报道,进行统计分析.结果:一共28例,其中5例国外报道.肌注鱼降钙素后,常见不良反应包括过敏性休克;循环系统反应;胃肠道反应;罕见癫痫、震颤、心绞痛发作以及男性乳房发育等.发作的时间从2 min到77 d不等.严重而罕见的不良反应多发生于皮下注射药物后.结论:鱼降钙素广泛用于绝经后妇女的骨质疏松预防和治疗,建议皮试后肌肉注射给药,密切观察患者初期体征,保障用药安全.     

MicroRNA-7-5p 调控p53 表达对非小细胞肺癌 增殖及侵袭能力的影响

目的 探讨microRNA-7-5p（miR-7-5p）是否通过调控p53 基因的表达而影响人非小细胞肺 癌（NSCLC）细胞体外的增殖、侵袭能力。方法 通过双荧光素酶报告证明p53 为miR-7-5p 的下游靶基 因,将miR-7-5p 转染至人NSCLC 细胞株NCI-H1975,依据实验对照原则分为空白对照组、miR-7-5p 组 和miR-NC 组,观察细胞中p53 基因在转录和蛋白水平的表达变化;然后通过细胞增殖、细胞周期实验及 侵袭实验,观察NCI-H1975 细胞体外增殖和侵袭能力的变化。结果 miR-7-5p 组的p53 mRNA 相对表达 量、迁移细胞数及克隆形成数均低于miR-NC 组（P <0.05）。miR-7-5p 组3''UTR 荧光素酶的表达活性较 miR-NC 组低（P <0.05）。miR-7-5p 组p53 mRNA 和蛋白相对表达量较miR-NC 组低（P <0.05）。miR- 7-5p 组细胞增殖能力较miR-NC 组低（P <0.05）。miR-7-5p 组细胞周期G0/G1 期比例高于空白对照组 和miR-NC 组（P <0.05）。miR-7-5p 组细胞周期的G2/M 期比例低于miR-NC 组（P <0.05）。miR-7- 5p 组细胞周期的S 期比例低于空白对照组和miR-NC 组（P <0.05）。miR-7-5p 组细胞侵袭能力低于空白对 照组和miR-NC 组（P <0.05）。结论 miR-7-5p 主要是通过靶向p53 促进其mRNA 和蛋白的表达,并减弱人 NSCLC 的增殖和侵袭能力。     

抗结核固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核效果研究

目的 研究抗结核固定剂量复合剂(FDC)的有效性和安全性,探索结核病有效安全的用药方案.方法 随机抽取初治涂阳患者200例,分为观察组[2（费宁+E）/4（费安）]和对照组(2H3R3Z3E3/4H3R3)各100例.对两组患者的治疗效果、不良反应进行分析比较.结果 观察组和对照组用药2个月末痰菌阴转率分别为92.93...