市场经济条件下传染病的管理与控制

随着社会主义市场经济的建立和发展,传染病控制和管理工作面临着卫生资源缺乏、卫生机构不健全、卫生防病工作任务重的矛盾将更加突出。如何采取一定的管理模式和策略,以适应新形势的需要,是一个值得探讨的问题。1存在的问题1.1卫生防病人员思想不稳定传染病的高发地区一般都是经济条件较差和欠发达地区,卫生防病人员要经常到这些地区进行监督监测,工作条件相对较差;由于部分地区国家的投入不足,有的社区卫生服务站基本工资都难以保障,对卫生防病人员的思想产生严重冲击,造成人心不稳;人才外流,进而转岗、停薪留职等现象频繁发生,防病人员的…     

美林(小儿布洛芬混悬液)与复方阿斯匹林的比较

1 资料与方法 1.1 病例选择,男150例,女120例,肛温:39.5～40.6℃,所有患儿均同时用抗生素静滴治疗。年龄:1～2岁56例,2～3岁84例,3～6岁96例。随机分两组,小儿APC组100例,美林组168例。     

煤工尘肺医院获得性肺炎93例分析

对近3a我院住院煤工尘肺患者医院获得性肺炎（HAP）93例进行痰培养及药敏试验，结果分析如下。     

某污水处理厂职业卫生学调查与评价

为了解污水处理项目职业卫生学状况，应用《建设项目职业病危害评价规范》，对郑州市污水处理厂进行了职业卫生学调查与评价。本次调查结果较直观地表达了各车间及总体工程的卫生学状况，为企业有毒有害因素防治提供了可靠的依据，为预防性卫生监督工作开展起到积极的作用。     

新型冠状病毒肺炎社区防控人员的结构、知识、态度和工作特征研究

背景　新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）是一种防控难度极大的新发传染病,社区防控是遏制疫情扩散的重要途径。社区防控人员承担出入登记、环境治理和防疫知识宣传等任务,是防控队伍的主体。但目前对社区防控人员新冠肺炎知识的掌握及工作内容的研究仍不明确。基于此,本研究就社区防控人员的结构、知识、态度和工作特征开展调查,为健全社区常态化疫情防控机制提供信息参考。目的　了解新冠肺炎社区防控人员的结构、知识、态度和工作特征,为优化社区防疫人力资源配置和培训普及新冠肺炎防控知识提供科学依据。方法　采用自行设计的问卷,于2020-03-12至2020-03-21在深圳市宝安区5个街道进行便利抽样问卷调查,问卷内容包括社区防控工作人员基本情况和工作特征、新冠肺炎相关认知情况和新冠肺炎态度情况。结果　共发放调查问卷756份,回收有效问卷753份,问卷有效回收率为99.6%。753例社区防控人员中,男552例（73.3%）,女201例（26.7%）;年龄18~35岁占比最多〔61.1%（460/753）〕,文化程度高中或中专占比最多〔31.2%（235/753）〕。新冠肺炎防控知识知晓率排在前3位的是患者出院后继续自我健康状况监测天数〔73.3%（552/753）〕、潜伏期〔44.6%（336/753）〕和解除隔离的标准〔39.0%（294/753）〕。男性社区防控人员主要症状知晓率高于女性,传染病类别、灭活新型冠状病毒消毒液种类、随访与复诊时间及患者健康状况监测天数知晓率低于女性（P<0.05）;年龄越低,对传染病类别和潜伏期的知晓率越低,对主要症状的知晓率越高（P<0.05）;除传播途径不随文化程度变化外,其余各条目知晓率均随文化程度升高而升高或降低（P<0.05）;不同职业社区防控人员传染病类别和患者健康状况监测天数知晓率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;家庭人均年收入越高,对患者健康状况监测天数的知晓率越高（P<0.05）;自评健康越差,对潜伏期的知晓率越低,对患者健康状况监测天数的知晓率越高（P<0.05）。防控人员对新冠态度得分为（46.07±5.77）分。社区防控人员平均工作（42.77±14.87）d,每日工作时长8~12 h的人数最多〔51.5%（388/753）〕。498例（66.1%）参与社区“三位一体”排查,240例（31.9%）参与3项及以上防控工作。结论　当前社区防控人员结构不合理,新冠肺炎防控知晓率较低,对新冠肺炎的影响呈消极态度。人口学特征对新冠肺炎各项知识知晓率的影响不尽相同。防控工作呈现长期性、艰巨性、复杂性的特征。应立足社区防控工作常态化特点,优化人员配置,调整工作内容,加强防控知识培训。     

蛋白多肽类降糖药物口服递送载体的研究现状与临床应用进展

糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重影响着人类健康和生活质量。与皮下注射相比,口服递送蛋白多肽类降糖药物如胰岛素是更理想的糖尿病治疗方案。然而,体内存在着多重生理屏障,极大地限制了药物的口服吸收。近年来,基于载体材料和制剂技术的快速发展,多种口服药物递送载体被开发出来,有望解决上述问题。总结口服药物载体在体内面临的共性递药屏障,重点阐述限制蛋白多肽类降糖药物口服递送的特殊屏障;进一步综述目前相关领域的研究现状以及临床应用进展,并对其发展进行展望,以期为蛋白多肽类降糖药物口服递送载体的理性化设计提供新的视角和思路。     

急诊科护士职业价值观与工作环境的相关性研究

  目的  了解中国急诊科护士抑郁症状发生情况及影响因素。  方法  于2019年7 — 9月采用多阶段分层抽样方法,在中国内地31个省（自治区、直辖市）抽取20 136名工作时间 ≥ 6个月的急诊科护士进行自填问卷调查,应用SPSS 22.0进行一般描述性统计、χ²检验及多因素二元logistic回归分析。  结果  急诊科护士抑郁症状发生率为26.82 %。多因素二元logistic回归分析显示,年龄 ≥ 45岁（OR = 0.710）、已婚（OR = 0.707）、高级职称（OR = 0.677）、自评健康状况好（OR = 0.276）或一般（OR = 0.506）、睡眠质量好（OR = 0.358）或一般（OR = 0.575）是急诊科护士抑郁症状发生的保护因素;饮酒（OR = 1.425）或已戒酒（OR = 1.391）、日均工作时长 ≥ 10 h（OR = 1.272）、工作压力较大（OR = 2.358）或非常大（OR = 5.731）、曾经历工作场所暴力（低频次：OR = 1.675;中频次：OR = 3.290;高频次：OR = 5.982）是急诊科护士抑郁症状发生的危险因素。  结论  工作压力、不良的行为生活方式、工作场所暴力与急诊科护士抑郁症状显著相关,需结合中国医疗卫生体系现状完善急诊科护士的工作结构和管理方案。     

我国全科医生职业倦怠状况及影响因素研究

背景　目前我国全科医生面临着工作压力较大、社会认可度不高、薪酬激励机制有待完善等问题,容易产生职业倦怠,分析其职业倦怠的影响因素,可以为稳定全科医生队伍、提升基层医疗卫生服务质量和水平提供依据。目的　探讨我国全科医生的职业倦怠状况及影响因素。方法　于2017年10月—2018年2月,采用多阶段分层随机抽样法在我国东、中、西部抽取社区卫生服务机构工作年限≥1年的全科医生3 244例进行问卷调查,内容包括全科医生的基本情况、职业倦怠状况,其中职业倦怠调查量表参照马斯勒倦怠量表-服务行业版（MBI-HSS）翻译修订而来,包括情感耗竭、去人格化、个人成就感降低3个维度。采用二分类Logistic逐步回归分析全科医生各维度倦怠程度的影响因素。结果　3 236例（99.75%）全科医生的问卷被有效回收。在情感耗竭、去人格化、个人成就感降低维度,处于高度倦怠的全科医生占比分别为43.17%（1 397/3 236）、22.93%（742/3 236）、41.19%（1 333/3 236）。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,地区、文化程度、每日工作时间、加班情况是全科医生情感耗竭维度是否发生高度倦怠的影响因素（P<0.05）;地区、性别、从事全科医生工作年限、收入水平是全科医生去人格化维度是否发生高度倦怠的影响因素（P<0.05）;地区、年龄、每日工作时间是全科医生个人成就感降低维度是否发生高度倦怠的影响因素（P<0.05）。结论　我国全科医生的职业倦怠较为严重,尤其是情感耗竭、个人成就感降低维度。影响全科医生职业倦怠的因素较多,建议优化全科医生工作时间、减少全科医生工作强度、提高全科医生薪酬待遇、重视全科医生的职业发展,从而缓解全科医生职业倦怠。     

生理学教学中的创新教育

目的 探讨生理学教学中如何实施创新教育。方法 教学中通过鼓励学生提问、联系临床知识培养学生的创新精神，通过设置“悬念”、开展临床讨论和第二课堂活动培养学生的创新能力，将德育教育融于教学之中并以教师形象培养学生的创新人格。结果 有效地激发了学生的好奇心和求知欲，提高了学生的分析、思考能力及知识的运用能力，培养了学生的责任感、事业心。结论 生理学教学中的创新教育，要以培养学生的创造精神和实践能力为重点，全面培养学生的创新精神、创新能力和创新人格。     

生理学名词教学的几点体会和思考

生理学是一门内容抽象、理论性强的医学基础理论课，本学科与其他医学基础学科在教学上的主要区别之一，就是每堂课涉及到许多新名词，学生普遍感觉难以适应；而生理学名词教学在本学科教学中占有重要地位，它直接影响整个教学过程及教学任务的完成。笔者结合多年生理学教学实践，就生理学名词的教学，谈一些体会，供同仁参考。１引导学生在理解和应用中强化记忆生理学名词往往是某个生理功能的概述，或是某项生理活动的特点，例如“体液调节”、“心输出量”、“房室延搁”等名词。对于这些有关功能概述性或生理活动特性的生理学名词，教师…