登革病毒Taqman双重荧光PCR分型研究

目的建立鉴定登革病毒型别的双重实时Taqman PCR反应体系,以准确快速鉴定登革病毒型别。方法根据GenBank上已发表的登革病毒四个型别的全基因序列,进行对比分析,分别设计登革病毒的四个型别引物和探针,登革I、III型探针用FAM-TAMARA标记,登革II、IV型探针用JOE-TAMARA标记。经过条件优化后,建立检测登革病毒I/II型和III/IV型的两套双重实时荧光RT-PCR方法,扩增四型登革病毒RNA、登革病毒阴性样本和登革病毒RNA稀释样本,检测方法的特异性、重复性和检测限性。结果通过设计筛选序列和优化反应条件,建立登革病毒I、II型和登革病毒III、IV型的双重荧光PCR反应体系,通过试验证明,所建立的方法具有良好的特异性、重复性和检测限性,能准确快速地对登革病毒进行分型。结论建立了一种快速双重荧光PCR方法能同时对登革病毒进行分型和鉴定。     

深圳口岸首例入境人员HIV-1毒株近似全基因序列的测定与分析

目的获得深圳口岸首例入境人员HIV-1亚型毒株全长基因组序列并分析其特征。方法以深圳出入境检验检疫局HIV确证实验室确证的1例HIV感染者为研究对象,提取病毒RNA,利用逆转录巢式RT-PCR技术,分两段扩增病毒近似全长基因序列,对PCR产物进行核苷酸序列测定,应用生物信息学软件对全基因序列进行系统进化分析。结果获得了8 831 bp长度的近全长基因组序列,系统进化树分析结果显示该毒株与HIV-1 CRF01_AE亚型参考株成簇,Bootstrap值为100%,通过与世界上不同国家和地区流行的HIV-1 CRF01_AE亚型毒株比较,该毒株与泰国流行毒株的关系最近。结论该毒株是由境外传入的,应对入境人员HIV感染毒株的来源和变异进行密切监测。     

人冠状病毒HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光RT-PCR检测方法的研究

目的建立一种快速、灵敏、高效的人冠状病毒HKU1(HCoV-HKU1)和NL63(HCoV-NL63)双重实时荧光RTPCR检测方法。方法根据GENBANK数据库中HCoV-HKU1和HCoV-NL63的基因序列,利用BIOEDIT5.0软件进行序列比对分析,选择基因组的保守序列,并借助引物设计生物信息学软件,设计筛选出一套针对HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR扩增的引物。从特异性、最低检测限、重复性等方面进行评估,建立了HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR检测方法。结果分别以HCoV-HKU1和HCoV-NL63质粒为模板,HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光PCR方法的最低检测量分别为4.96×102 copies/ml和4.96×102 copies/ml。该方法针对其他病原微生物及人类基因组无反应信号,特异性好。4个梯度稀释质粒样本的4次重复检测Ct值变异系数均5%,重复性好。结论 HCoV-HKU1和HCoV-NL63双重实时荧光RT-PCR方法准确性好、灵敏度高、稳定性好,在临床鉴别诊断和口岸冠状病毒的监测中具有很好的应用前景。     

深圳口岸出入境交通员工高血压病行为干预效果研究

目的通过对深圳口岸出入境交通员工高血压病干预效果的研究,了解出入境交通员工高血压病发病的影响因素,为治疗提供科学依据。方法应用行为干预治疗的方法,在服用降压药物的基础上,增加行为干预,观察综合性行为干预措施对降压疗效的影响。结果干预组高血压疾病相关知识的各项问题的知晓率、生活方式改善、血压水平降低、血压控制率和治疗依从性均高于对照组。结论行为干预配合药物治疗的综合治疗措施提高了深圳口岸出入境交通员工高血压控制率及治疗依从性,是一种行之有效的辅助治疗手段。     

急性亚硝酸盐中毒与临床

亚硝酸盐常用于食品加工和防腐,误当食盐食用即可中毒,病情凶险,病死率高,此外某些变质蔬菜或新腌制咸菜均含有较多硝酸盐,食入后经肠道细菌还原,可转变为亚硝酸盐造成中毒。现将我院抢救的一起急性亚硝酸盐集体中毒事件分析如下。     

深圳口岸出入境交通员工高血压病流行现状与影响因素分析

[目的]了解深圳口岸出入境交通员工高血压的流行病学特征和相关影响因素,为进一步进行高血压防治和采取干预措施提供理论依据。[方法]2007年1-12月,对深圳口岸皇岗、罗湖、沙头角3个体检点的交通员工进行健康体检,并采用匿名自填问卷的方式对其进行高血压相关知识的问卷调查。[结果]深圳口岸出入境交通员工高血压的患病率为26．99％。随着年龄的增长,高血压患病率呈明显上升趋势。多因素Logistic回归分析结果表明年龄、肥胖、吸烟、腹围、食盐量、驾龄均是该人群高血压患病的影响因素。[结论]深圳口岸出入境交通员工高血压患病率高,建议对这一人群有针对性地开展高血压防治知识的宣传教育,以提高他们的防病意识和自我保护能力,从而有效降低发病率,致残率和致死率。     

深圳口岸2002-2006年出入境人员传染病监测结果分析

目的 了解深圳口岸出入境人员传染病的感染现状,为进一步有针对性的开展疾病监测工作,制订有效的防治措施提供依据.方法 对2002-2006年经深圳口岸出入境的289 339名出入境人员的疾病监测结果进行统计分析.结果 2002-2006年在所监测的出入境人员中.各年度传染病总检出率呈下降趋势.5年的梅毒和HBsAg阳性率分别是0.26%和8.89%,各年度间差异均有统计学意义(χ2=38.216,P<0.05;χ2=239.37,P<0.05),总体均呈下降趋势;5年的HIV阳性率为0.14‰,各年度间差异无统计学意义(χ2=6.208,P0.05).HIV感染者以男性中青年的技术人员和交通员工为主.交通员工在出入境人员中所占5年的合计比例为55.17%,其中交通员工的梅毒和HBsAg感染率从2004年开始呈下降趋势;艾滋病感染率总体呈上升趋势.结论 应重点加强男性中青年交通员工的传染病监测工作,有针对性地开展多途径、多种形式宣传教育和行为干预措施,防止传染病传播,保护人们身体健康.     

细节管理铸造精品医院的实践

中小型医院有其天生的劣势,如规模偏小,所占的市场份额小,缺少高精尖人才,医院发展的经费不足,缺少先进的医疗设备,医技科室专业分科不细。医院只有内科、外科、     

房颤伴完全预激与不完全右束支传导阻滞交替出现1例

1临床资料 患者男,40岁,因心悸2小时于2001年9月1日入院.患者于1993年被诊断"B型预激综合征".     

不典型急性心肌梗死院前诊治

目的提高不典型性急性心肌梗死的院前诊治水平,避免误诊误治。方法回顾性分析我院近5年对28例不典型性急性心肌梗死的院前诊治和院内诊治的临床资料,并文献复习。结果28例不典型急性心肌梗死患者中,主诉偏离循环系统症状占92．9％,以消化系统症状为主诉占50．0％,未行院前心电图检查8例,占28．6％,院前心电图复杂难辨呈不典型性20例,占71．4％,院前误诊率达92．9％。结论院前急救人员应认识急性心肌梗死患者的症状及心电图存在不典型性,重视心电图检查及提高辨认心电图的水平。