吉林省慢性病患者社区卫生服务利用现状调查

目的 了解2012年吉林省慢性病患者社区卫生服务利用现状及其影响因素,为吉林省社区慢性病管理及促进慢性病患者利用社区卫生服务提供依据。方法 对吉林省9个市（州）的21 435名18~79 岁的常住居民进行慢性病患病率及危险因素调查,采用 SPSS 16.0软件对数据进行统计分析。结果 66.0%（8 484/12 862）的慢性病患者在调查前1年内未去社区卫生服务中心（站）就诊过;城镇（73.5%）、男性（68.8%）、35~44岁（73.0%）、大专（本科）及以上文化程度（72.3%）、患有1种慢性病（73.6%）及不享受任何医疗保障（75.7%）的慢性病患者未就诊比例均较高（P<0.001）;不同特征慢性病患者一年内未就诊所考虑的原因不尽相同,63.6%的慢性病患者是因为自觉病轻或自购药,21.2%因为相信大医院的医生和各项检查。结论 吉林省慢性病患者社区卫生服务机构未就诊率与国内其他地区基本一致,未就诊的前2位原因分别为自觉病轻或自购药、相信大医院的医生和各项检查。     

出口鸡胸肉生产过程中细菌污染的研究

生产分割鸡胸肉的过程中,往往易受细菌的严重污染,降低产品的质量,造成严重的经济损失。笔者于1994年3月至5月对吉林省某加工厂的分割禽肉流水线进行了监测,以大肠菌群作为代表性的污染指标探讨了主要污染环节,为进一步控制污染提供了可靠依据。检测结果表明:原料肉是产品污染的主要来源;次氯酸钠消毒效果是影响产品卫生质量的关键。     

过滤水和食用冰块中微生物污染状况

目的 了解食品加工用过滤水和食用冰块的微生物污染状况,为加强过滤水和食用冰块的关键控制点和危害性分析(HACCP)管理提供科学依据.方法 于2006年9-12月,采集长春市某连锁西餐厅过滤水和食用冰块样本.参照《生活饮用水卫生规范》(2001)对样本中的细菌总数、总大肠菌群和粪大肠菌群指标进行检测和评价.结果 第3季度共检测过滤水样37件,细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群超标率分别为37.8%,32.4%,13.5%.7-9月过滤水中总大肠菌群超标率间比较,差异有统计学意义(x2=14.866,P＜0.01).第4季度共检测过滤水样21件,细菌总数、总大肠菌群和粪大肠菌群均未超标.第4季度过滤水样中细菌总数、总大肠菌群超标率均低于第3季度,差异有统计学意义(细菌总数:x2=8.510,P＜0.01;总大肠菌群:x2=8.588,P＜0.01).第3季度共检测食用冰块样本37件,细菌总数、总大肠菌群超标率分别为48.6%,24.3%;粪大肠菌群均未超标.第4季度共检测食用冰块样本21件,细菌总数超标2件,超标率为9.5%;总大肠菌群和粪大肠菌群均未超标.第4季度食用冰块样品中细菌总数、总大肠菌群超标率均低于第3季度,差异有统计学意义(细菌总数:x2=9.077,P＜0.01;总大肠菌群:x2=6.046,P＜0.05).结论 过滤水和食用冰块存在不同程度微生物污染,建议对受总大肠菌群污染的过滤水点进行动态监测,以寻找危害分析的关键控制点.     

锦灯笼醇提取物体外抗菌作用研究

目的对锦灯笼宿萼乙醇提取物进行体外抗菌试验研究，了解其抗菌谱。方法扩散法(纸片法)。结果锦灯笼两种提取物(精制物和粗提物)对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、蜡样芽胞杆菌、枯草芽胞杆菌均有抑制作用，精制物敏感度高于粗提物。结论锦灯笼提取物中存在有效抗菌成分，甲链、乙链、金葡菌高度敏感。     

儿童肺炎支原体肺炎免疫功能、降钙素原及C-反应蛋白水平的变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫功能、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义。方法选取2012年8月至2014年3月收治的80例MPP患儿作为病例组,选取同期来我院体检的30例健康儿童作为对照组。两组年龄均为1~9岁。散射比浊法测定血清CRP水平,透射比浊法测定血清免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM水平,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+百分率和CD4~+/CD8~+比值,化学发光免疫夹心法测定PCT含量,并对结果进行比较。结果 MPP组患儿血清IgG、IgM、CRP、PCT水平及CD8~+百分率与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P均<0.01);IgA水平、CD3~+、CD4~+百分率及CD4~+/CD8~+比值与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论 MPP患儿免疫功能、PCT及CRP水平紊乱,改善患儿免疫系统相关功能对其治疗及预后有一定的临床意义。     

不同PCR方法检测布鲁菌阳性样本的敏感性分析

目的利用布鲁菌分离株及对应的患者血液样本验证不同引物扩增的特异性及其敏感性,为将PCR方法应用于人布鲁菌病临床诊断提供参考。方法对血液样本进行传统布鲁菌分离培养,根据表型对分离株进行种型鉴定;用玻片凝集试验(PAT)和试管凝集试验(SAT)两种血清学方法检测培养阳性的血液模板;应用不同布鲁菌属引物B4/B5、BP26以及羊、牛和猪种引物对布鲁菌分离株进行鉴定,同时对其血液模板进行PCR检测。结果从急性发热患者血液分离到24株布鲁菌,经表型鉴定均为羊种。对分离株进行PCR鉴定,布鲁菌属引物B4/B5、BP26及羊种引物在分离株中均扩增到目的条带。应用不同引物PCR方法对血液模板检测的阳性率依次为B4/B5(79.17%),羊种(66.67%)和BP26(25.00%);B4/B5和羊种引物扩增同为阳性的符合率为41.67%,B4/B5或羊种引物扩增为阳性的符合率为91.67%。结论在布鲁菌分离培养阳性的血液样本中,应用单一引物PCR进行人布鲁菌病诊断的敏感性较低,将布鲁菌属B4/B5和地方流行种引物结合可提高PCR检测方法的敏感性和特异性。