导师制联合OMP教学模式在急诊抢救间本科实习教学中的探索

目的 探索导师制联合一分钟教学法（one minute preceptor,OMP）的教学模式在急诊抢救间本科实习带教中的效果。方法 选取2018年7月至2020年6月在济宁医学院附属枣庄市立医院急诊抢救间进行轮转且轮转时间≥2个月的36名本科生作为教学对象,随机分为对照组（n=18）和观察组（n=18）。对照组采用传统的教学模式;观察组采用导师制联合OMP教学模式,轮转结束后进行出科考试,比较两组之间的差异。结果 观察组与对照组临床技能成绩分别为（49.83±5.16）分与（45.78±5.60）分,临床操作成绩分别为（82.61±6.19）分与（76.56±7.34）分;观察组的临床技能和操作成绩显著优于对照组。结论 在急诊抢救间本科实习带教中应用导师制联合OMP教学模式的教学效果确切。     

导师制联合OMP教学在急诊住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨导师制联合一分钟教学（OMP,one minute preceptor）在急诊住院医师规范化培训中的应用效果。方法　选取2017年1月至2019年12月在济宁医学院附属枣庄市立医院急诊科进行培训且培训时间≥3个月的规培医师48名作为教学对象,按照随机数字表法将其分为对照组（n=24）和观察组（n=24）。对照组采用传统教学;观察组采用导师制联合OMP教学,即给每名规培医师指派一位导师,按照教学计划展开带教培养。轮转结束后进行出科考试,比较两组之间差异。采用SPSS 22.0软件进行t检验。结果　出科时,观察组与对照组临床技能成绩分别为（47.50±3.91）分与（43.80±6.52）分,两组之间差异有统计学意义（t=2.42,P=0.020）;临床操作技术成绩分别为（80.00±6.51）分与（75.10±6.19）分,两组之间差异有统计学意义（t=2.68,P=0.010）。两组医师自身前后的临床技能成绩和临床操作技术成绩,出科时都比入科时有提高。结论　导师制联合OMP的新型教学法能有效提高急诊规陪医师临床技能和操作技术,值得在临床教学中推广应用。     

大株红景天胶囊治疗慢性脑供血不足的临床研究

目的:探讨大株红景天胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效与安全性.方法:对100例慢性脑供血不足患者,随机分为2组,其中治疗组50例,每日用大株红景天胶囊.每次4片(每片0.38g),每天3次,15天为1个疗程;对照组50例,口服氟桂利嗪片每次5mg,每晚1次、辛伐他汀片每次20mg.每晚1次、肠溶阿司匹林片每次10mg,每日1次,15天为1个疗程.服药前后记录头晕、头痛、健忘、失眠等症状和脑血管多普勒超声血流图、血NO、SOD、MDA、CRP、血黏和血脂的情况.结果:大株红景天胶囊治疗组病人慢性脑供血不足总有效率为92%,临床症状消失或改善,NO、SOD明显升高,MDA、CRP明显下降,与对照组相比,没有明显差异.结论:大株红景天胶囊治疗慢性脑供血不足疗效明显,且安全性较好,无明显副作用.     

社区内中医综合治疗腰椎间盘突出症293例

目的:观察社区内以中医为主综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将600例患者随机分为两组,在常规基础护理与健康教育基础上,治疗组采用推拿、针灸、中药烫熨的方法治疗,对照组采用针灸、牵引、膏药贴敷治疗。结果:治疗组与对照组分别有293例与289例进入疗效统计。治疗组总有效率为93.86%,愈显率为74.06%;对照组总有效率84.08%,愈显率为49.83%。两组比较,差异有显著性意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:社区内中医为主综合治疗腰椎间盘突出症疗效显著。     

子宫癌肉瘤诊治中国专家共识（2020年版）

子宫癌肉瘤（uterine carcinosarcomas，UCS） 又称恶性苗勒氏管混合瘤，是一种罕见的高度侵袭性肿瘤，半数以上病灶局限于子宫体的患者存在隐匿性转移，2年复发率高达40%~60%，5年总生存率小于30%。手术是其首选的治疗方法，辅助化疗及放疗多模式治疗有望提高整体生存率。     

子宫内膜息肉诊治中国专家共识（2022年版）

子宫内膜息肉（endometrial polyps,EPs）是一种局部子宫内膜腺体和间质过度生长,被覆上皮并突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。因部分子宫内膜息肉无症状,故缺乏实际人群患病率及发病率相关数据。基于目前研究,估计育龄期、围绝经期及绝经后人群总体患病率为7.8%～34.9%［1］,子宫内膜息肉分别占绝经前、绝经后异常子宫出血的10%~40%和10.1～38.0%［2］。     

早期子宫内膜癌保留卵巢适应证快速指南（2021年版）

子宫内膜癌的规范术式是子宫及双侧输卵管+卵巢切除术,之所以在子宫切除的同时实施双侧输卵管+卵巢切除术,是基于子宫内膜癌患者的肿瘤学结局。首先,体外实验结果表明,雌激素可刺激子宫内膜癌细胞生长并上调雌激素受体的表达,手术保留卵巢将继续释放雌激素,增加术后复发风险;其次,卵巢可能是子宫内膜癌潜在的转移部位,抑或可能同时存在原发性卵巢癌［1］。