CT在胃底贲门部非肿瘤性病变诊断中的应用22例分析

目的：提高对CT在胃底贲门部非肿瘤性病变诊断的重要性的认识。方法：回顾性分析经临床、胃镜，钡餐检查证实22例胃底贲门部非肿瘤性病变的CT表现。结果：引起胃底贲门部非肿瘤性病变的疾病有静脉曲张14例、食管裂孔疝8例。其CT静脉曲张表现平扫可见肿块，增强肿块呈血管样强化；食管裂孔疝肿块较大，边缘光整，可见气体影。结论：CT对于胃底贲门部非肿瘤性病变的诊断有着重要的价值。     

溃疡性结肠炎临床治疗及护理

对符合溃疡性结肠炎(UC)诊断的144例住院患者病例资料进行分析,并对护理措施进行评价.结果144例UC患者中,完全缓解12例,有效124例,内科治疗总有效率94.4%,5例缓解后复发,3例持续活动.认为对UC患者注重饮食治疗、心理疏导、药物治疗、灌肠等综合治疗及护理,有助于促进疾病的康复.     

计算机导航技术辅助后交叉韧带重建中胫骨隧道的规划及定位

背景:常规后交叉韧带重建术可改善关节的后向稳定性,但移植物与胫骨隧道口之间相互磨损,使移植物机械强度下降或隧道口扩大而导致后交叉韧带术后残存松弛.目的:利用基于术中透视的计算机导航技术,辅助关节镜下后交叉韧带重建手术中胫骨隧道的合理规划及准确定位,探讨导航技术在后交义韧带重建手术中的有效性与实用性.设计、时间及地点:病例分析,于2006-08/2007-03北京积水潭医院完成.对象:后交叉韧带重建手术患者15例均为复合韧带损伤.14例选用异体跟腱移植,1例选用自体骨髌韧带中1/3一骨移植.方法:导航系统需要在胫骨及后交叉韧带胫骨导向器上分别安装追踪器,经过注册及校准后,导航系统识别并捕获上述追踪器主动发射的信号,实时计算确定胫骨近端的三维空间位置及与胫骨导向器的相对关系,并将后交叉韧带重建中所需要的虚拟胫骨隧道路径叠加至由术中"℃"型臂X射线透视机所获得的胫骨近端X射线影像上.根据规划方案术中实时调整虚拟隧道的位置,正位影像隧道出几位于两侧髁间嵴中线偏外侧、关节面远侧1.5cm处,侧位影像上要求在保证胫骨近端后侧皮质完整的情况下、与胫骨平台关节线角度呈最大.主要观察指标:手术中透视时间和次数,术后标准正、侧位X射线片、三维CT及MRI评估胫骨隧道的出口位置、移植物与隧道的角度、隧道与胫骨后方皮质的贴合程度及隧道后壁的完整性.结果:15例患者中14例获得手术成功,1例失败.手术中透视次数由2～15次减少至2～4次,透视时间缩短10～30 min.无导航相关并发症出现.14例获得成功的病例隧道出几均位于后交义韧带的解剖附丽区内,胫骨隧道与移植物夹角平均为123.3°;隧道与胫骨后办皮质贴合紧密,贴合距离均存2 min内.10例隧道后壁完整,4例轻度破裂但隧道整体完整性存在.结论:透视导航技术可辅助后交叉韧带重建术中胫骨隧道的快速定位,获得准确的隧道口位置和控制合理的隧道角度,具有节省透视时间、准确性高的特点.     

自身抗原核点蛋白Sp100基因克隆和真核表达

目的:克隆人核点蛋白自身抗原Sp100基因, 构建重组表达质粒,获得具有免疫学活性的纯化重组蛋白．方法:从人类肝脏cDNA文库中扩增出Sp100 的基因片段,克隆至PEGH表达载体进行诱导表达,并对表达产物进行十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹法(Western blot)鉴定．结果:经重组质粒测序结果证实,Sp100目的基因已正确插入真核表达载体中,基因序列正确,符合表达框架;SDS-PAGE检测表达产物分别在53 ku,55 ku,52 ku,37 ku,42 ku,47 ku 处有一明显的蛋白表达条带,Western blot分析表明重组蛋白2,3,5,6具有人sp100抗原反应性．结论:本研究成功克隆人核点蛋白自身抗原 Sp100基因,并将其在酵母菌中成功表达．     

HIV感染者/AIDS病人的临床及血液检测结果分析

目的分析吉林市88例H IV感染者/AIDS病人疾病进展情况,为制定H IV/AIDS综合防治措施提供科学依据。方法通过现场流行病学调查分析H IV感染者/AIDS病人一般情况,定期进行CD4+T淋巴细胞绝对计数检测以监测疾病进展。结果吉林市88例H IV感染者/AIDS病人中86例(97.7%)经血液途径感染且合并HCV感染,另外2例为母婴传播感染(2.3%)。估计感染时间均在8年以上,经5次CD4+T淋巴细胞计数检测,1年内H IV感染者/AIDS病人CD4+T淋巴细胞平均下降34.8±127.9。结论吉林市存在部分疾病进展缓慢的H IV感染者。     

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生患者术后射精功能对比

目的:探讨经尿道前列腺剜除术与电切术对男性射精功能的影响。方法:选取2012年11月至2015年6月我院收治的良性前列腺增生需行经尿道手术的患者,其中术前有正常阴茎勃起及规律性生活的患者68例,行前列腺电切术32例,行前列腺剜除术36例,术后随访患者阴茎勃起及射精情况。结果:前列腺电切术组,术后勃起功能正常者29例,逆行射精15例。前列腺剜除术组,勃起功能正常者32例,逆行射精5例。两组间逆行射精发生率比较,差异具有显著性。结论:经尿道前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术相比,因保留完整膀胱颈,可有效保护患者的射精功能。     

喉上神经的解剖和上颈椎显露

上颈椎的前路手术常常需要暴露C2、C3椎体甚至C1前弓,术中很容易碰到喉上神经,一旦损伤,将导致声音嘶哑和饮水呛咳,甚至造成致命性的窒息等并发症。为避免术中损伤喉上神经,无锡市第三人民医院对上颈椎前入路与喉上神经的关系在尸体标本中进行了观察,为临床上更安全地开展上颈椎的前路手术提供借鉴。     

彩阶B超对肝破裂修补术后的观察

彩阶Ｂ超对肝破裂修补术后的观察黑龙江省龙江县第一人民医院丛艳芝，郭希敏，王雪松本组病例均为外伤性肝破裂来我院普外科行肝破裂修补手术患者。Ｂ超随访观察两次以上。１１例患者均为男性，最大年龄５０岁，最小年龄９岁，平均年龄３２岁。使用仪器主机为岛津ＳＤＬ—...     

重叠综合征1例报告

临床上，同时或先后出现两种或两种以上的结缔组织病(CTD)，并均可满足各自的诊断条件，不伴高效价抗nRNP抗体者称为重叠综合征(overlap syndrome)。如患者兼有系统性红斑狼疮(SEL)、系统性硬化(SSc)、多发性肌炎／皮肌炎(PM／DM)或类风湿性关节炎(RA)的临床表现伴高滴定度的抗nRNP抗体则诊为混合性结缔组织疾病(MCTD)。     

选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤

目的：探讨和评价选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的有效性和安全性，材料和方法：对12例症状性子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗，于术后3－8天，1月、3－8月随访，观察瘤体内栓塞沉积情况，坏死范围，肿瘤体积变化及 症状缓解情况。结果：所有病例均栓塞成功，术后3－8天CT扫描示：栓塞剂在肌瘤内沉积良好，1月，瘤体内出现明显坏死；3－8月，肌瘤体积缩小大于60％者21例（65．63％），30－60％者7例（21．87％），小于30％者2例（6．25％），1例无效，1例术后15天行子宫切除，随访期内28例临床症状完全消失，2例症状减轻，1例症状无变化，结论：选择性子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤疗效确切，术程安全，远期效果及复发率需进一步观察。