立足“保障有力”建设新型师医院

按照新时期军事战略方针要求，立足卫生工作保障有力，我们积极研究和谋求医院发展的新路子。医院连续5年被集团军评为卫生工作先进单位，先后两次荣立集体三等功。中央人民广播电台、《解放军报》、总政《宣传简报》、军区《政治工作简报》等十几家新闻单位先后报道了我们的经验。 我们的主要做法是： 1 开展“三比三看”强化发展意识 1994年我院通过“二甲”医院评审后，针对部分同志在成绩和荣誉面前产生的自满松劲和模糊认识，院党委清醒地认识到，这种现象不克服，势必影响医院的建设与发展。为此，我们在全院进行了认真的思想教育，用“发展是硬道理”统一全院人员的思想；并广泛开展了“三比三看”活动：与驻地大医院比，看在医疗设备和业务水平上的差距；与兄弟部队医院比，看在某些特色诊疗项目上的不足；与自身发展比，看评审前后在精神状态和工作标准上的差异。通过深入细致的思想教育和对照检查，使全院人员看到了自身差距，并清醒地认识到：一是在医疗市场竞争激烈。如把心思放在保荣誉、守摊子上，最终将被市场经济大潮所淘汰。二是在卫生标准经费不足的情况下，只有走“开放建院”的路子。依靠对社会有偿服务发展自己，才会有出路，提高为兵服务质量。三是医疗技术发展快。知识更新周期越来越短，师医院只有不断改革创新，才能使医院建设不断取得进步和发展。院党委还专门召开会议，提出了“依托对外服务增效益、提高整体实力求发展”的新思路，研究制定了《医院建设与发展的总体目标和规划》以及检查、分析、奖惩等一系列制度规定，从而有效地保证了医院各项建设的正规有序。     

肾阳虚和肾阴虚型绝经期综合征妇女记忆功能损害特征

目的：分析肾阳虚和肾阴虚型绝经期综合征妇女记忆功能损害特征，论证进行干预的可能性。 方法：选择2004-01／2005-10在辽宁省葫芦岛市中心医院妇产科门诊就诊或住院治疗的肾阳虚和肾阴虚型绝经期综合征妇女137例，肾阳虚型组62例，肾阴虚型组75例。均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中有关绝经期综合征的诊断标准，肾阳虚或肾阴虚中医辨证标准。对照组选择同期进行健康体检的同龄女性58例。入选对象均在治疗前由资深中医师进行辨证诊断，并接受韦氏记忆量表和临床精神卫生症状自评量表调查及相关血生化实验室检查。 结果：①肾阳虚患者平均年龄和平均绝经年限明显高于肾阴虚型和对照组[分别为（59．77&;#177;16．24），（54．09&;#177;15．49），（55．18&;#177;17．65）岁；（8．46&;#177;2．55），（5．59&;#177;1．64），（6．24&;#177;1．57）年，P＜0．05～0．01]。②韦氏记忆量表智测成绩比较：肾阳虚组和肾阴虚组长、短时记忆成绩以及记忆商[（11．26&;#177;2．85），（11．82&;#177;3．21）和（11．13&;#177;2．94），（11．95&;#177;3．67）和（10．22&;#177;2．56），（10．37&;#177;3．28）]均明显低于对照组，肾阳虚组长、短时记忆成绩和记忆商也明显低于肾阴虚患者（P＜0．05～0．01），3组间瞬间记忆指标差异无显著性意义（P＞0．05）。③心理情绪评分比较：肾阳虚组和肾阴虚组症状自评量表总分、阳性总分、阳性项目均数和阳性项目均分均明显高于对照组，肾阳虚组症状自评量表总分、阳性总分和阳性项目均分也明显高于肾阴虚患者（P＜0．01～0．05）。④相关血生化指标比较：肾阳虚组和肾阴虚组血浆促卵泡素、促黄体生成素浓度明显高于对照组，而雌二醇、睾酮和去甲肾上腺素浓度明显低于对照组，肾阳虚组雌二醇、睾酮和去甲肾上腺素浓度也明显低于肾阴虚患者（P＜0．05～0．01）。 结论：肾阳虚和肾阴虚型绝经综合征妇女均有记忆功能损害表现，肾阳虚患者更为严重，还同时伴有较多负性抑郁情绪和低血浆雌、雄激素浓度特征。     

基因芯片技术检测利福平药物诱导H37Rv株基因突变的应用研究

目的用利福平、异烟肼药物作用H37Rv株,诱导基因突变,用基因芯片技术检测耐药菌株突变基因位点。方法H37Rv菌株用不同浓度的利福平和异烟肼加入培养液中观察菌株的耐药生长情况,耐药菌株用PCR扩增产物杂交,基因芯片检测药物作用部位是否有突变,检测突变基因位点。结果利福平药物诱导H37Rv耐药,用基因芯片技术检测利福平耐药菌株,rpoB基因531位发生突变,TCG转变为TTG,直接测序发现在相同位点发生突变。耐异烟肼耐药菌株katG基因315位发生突变,AGC转变为ACC。同时加入两种药物的耐药株用基因芯片检测分别在rpoB基因531位,katG基因315位发生突变。结论结核分枝杆菌产生耐药的机理与药物作用基因位点突变有关。基因芯片检测技术耐药菌株基因突变,不仅可以准确地确定突变位点和突变类型,快速、高效、设备简单,并能同时检测分析成千上万个基因有关突变位点。     

笑气吸入性分娩镇痛的临床效果观察

目的:探讨笑气吸入性分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法:60例孕足月初产妇分为两组,各30例。对照组除不给笑气外,其他产科处理与观察组相同。比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息等。结果:2级以下疼痛观察组占76.67%,对照组占13.33%,两组相比有极显著性差异(2χ=59.06,P<0.01)。镇痛后第一产程活跃期加速,第二产程缩短,两组相比,差异显著(P<0.05);剖宫产率降低(2χ=4.82,P<0.05);胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血率两组无显著性差异(P>0.05)。结论:笑气吸入性分娩镇痛效果好,缩短产程,降低剖宫产率,对母婴无明显不良影响。