评价具有不同特征纤维血管膜的增殖型糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝后的效果

目的:应用眼底荧光血管造影(fluorescence fundus angiography,FFA)对符合糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)Ⅳ~Ⅴ期诊断标准的纤维血管膜进行分析,观察不同部位、形态、大小纤维血管膜的光凝治疗效果。方法 :符合DRⅣ~Ⅴ期患者56例,98只眼,应用FFA评估所有病例视网膜总体情况。行全视网膜激光光凝治疗,治疗后随访6个月,分别于第1、3、6个月行FFA检查及常规检查,根据疗效分为治疗有效和无效两组。分析治疗前FFA结果,观察两组纤维血管膜的部位、范围、形态。结果:56例患者98只眼中,治疗有效组72(73.5%)只眼,无效组26只眼,共有18只眼转行玻璃体切割术,2只眼发展为新生血管性青光眼。根据治疗前FFA结果,对以上两组病例的纤维血管膜进行对比观察,治疗有效组中合并视盘新生血管情况、纤维血管膜范围、弥漫膜及桥状膜情况与无效组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FFA评估DR患者增生膜位置、形态和大小对临床上行全视网膜激光光凝治疗或进一步行玻璃体切割手术有指导意义。     

超微脂康饮对非酒精性脂肪性肝病大鼠模型的疗效

目的观察超微脂康饮对实验性非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型的疗效。方法 SD大鼠高脂饮食饲养6周后诱导非酒精性脂肪肝大鼠模型,肝脏病理切片证实造模成功;造模大鼠50只随机分为5组,超微脂康饮(低、中、高剂量)组给予相应剂量的超微脂康饮灌胃,壳脂胶囊组给予壳脂胶囊混悬液,模型组及空白组灌服蒸馏水,除空白组外,其余组仍予高脂饮食。6周后分别检测各组的肝功能、血脂、肝脂及肝脏组织学改变。各组之间比较采用单因素方差分析。结果超微脂康饮各组血清ALT、AST、肝组织脂质(TC、TG)等方面均优于模型组,差异均有统计学意义(P值均0.05),超微脂康饮中,低剂量组血清TG、TC显著优于模型组,差异均有统计学意义(P值均0.05);超微脂康饮各组血清ALT、AST、肝组织TC与壳脂胶囊组比差差异无统计学意义(P值均0.05)。模型组及超微脂康饮各组均存在不同程度的肝脏炎症活动度,但与模型组比较,超微脂康饮各组、壳脂胶囊组大鼠的肝脏炎症活动度均有不同程度的改善(P值均0.05),而壳脂胶囊组较超微脂康饮各组改善稍明显(P值均0.05)。结论超微脂康饮能改善NAFLD大鼠肝功能、降低血脂、抑制肝脏炎症,整体疗效与壳脂胶囊相当,对非酒精性脂肪肝具有一定疗效。     

60例慢性阻塞性肺疾病患者无创正压通气治疗中不良反应及护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD)是一种具有气流受限特征可以预防和治疗的肺部疾病,在急性加重期给予无创正压机械通气早期干预,可获得良好的疗效。我科在为60例COPD患者进行无创正压通气治疗时,出现以下不良反应,给予对应护理后,症状改善。现总结如下。     

69例消化道恶性肿瘤患者围手术期治疗分析

目的探讨消化道恶性肿瘤患者围手术期的治疗方法,以提高治疗疗效.方法回顾性分析我院2008年1月-2011年11月69例消化道恶性肿瘤患者的围手术期相关临床资料.结果69例患者,其中施行根治性手术切除45例(65.21%),姑息性切除6例(10.16%),联合脏器切除18例(30.5%),出现并发症44例(74.57%),以肺部感染和电解质紊乱为多见,围手术期死亡7例(11.86%).结论消化道恶性肿瘤患者在围手术期内采取综合细致的治疗措施,是提高疗效的关键,是降低术后并发症发生率和手术死亡率的关键.     

pLXSN-BDNF体外转染神经干细胞及其外源基因的表达

Objective To develop neural stem cells(NSCs) which can stably express exogenous brain-derived neurotrophic factor(BDNF) in vitro. Methods NSCs from the subependymal zone of embry-onic day 14.5(E14.5) rat brain were purified by limiting dilution assay and then infected with supernatant of recombinant retrovirus pLXSN-BDNF and retrovirus pLXSN. The original copy numbers of exogenous gene templates from three groups NSCs(pLXSN-BDNF viral infection group, pLXSN viral infection group, control group) were detected by fluorescent quantitative PCR(FQ-PCR). ELISA assay was used for determining the protein contents of BDNF of supernatant from three groups NSCs for six days continually after seeded in 24-well plates in the same cell density. Results NSCs were purified successfully by limiting dilution assay.The original copy numbers of exogenous BDNF gene templates from pLXSN-BDNF viral infection group by FQ-PCR were (19.57±0.65) × 103 copies/μl, higher than those of another two groups(P < 0.05). The protein contents of BDNF of supernatant from NSCs of pLXSN-BDNF viral infection group was highest among three groups and compared with another two groups had statistical significance (P <0.05) . Conclusion The purified NSCs can be transduced exogenous BDNF successfully with supematant of recombinant retrovir-us pLXSN-BDNF which provide experimental evidences and laying foundations for further research of retinal transplantation and quantization investigation of gene therapy for optic nerve injury.     

中老年人腰椎骨密度变化的临床观察

目的了解中老年人随着年龄增长骨密度变化规律及骨量减少和骨质疏松患病率。方法用双能X线骨密度测定仪测量40岁以上人群正位腰椎骨密度2 325例,按年龄、性别分组统计。结果男女骨密度值均随年龄增加而逐渐降低。中老年男性骨量减少患病率为42.2%,骨质疏松为37.3%;中老年女性骨量减少为19.8%,骨质疏松为66.5%;50岁以后女性骨质疏松患病率显著高于男性(P<0.05),男性骨量减少患病率显著高于女性(P<0.05)。老年男性骨质疏松患病率为42.3%,女性为79.7%,老年女性骨质疏松患病率显著高于老年男性(P<0.05)。结论随着年龄增长,骨质疏松患病率逐年增加,女性比男性更易患骨质疏松,低骨量是导致骨质疏松骨折的一个重要危险因素。     

非酒精性脂肪性肝病痰瘀互结证与肌少症相关性研究

目的：观察痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的人体成分特点与肌少症的相关性。方法：针对69例NAFLD患者回顾性资料,采用统计学软件分析其中痰瘀互结组34例与非痰瘀互结组35例患者的人体成分指数差异,并筛选与肌少症分布有关的人体成分指标,进一步分析肌少症的相关因素。结果：痰瘀互结组患者的WHR、PBF、SMI、ICW、ECW水平均高于非痰瘀互结组（P﹤0.05）。筛选与肌少症分布有关的人体成分指数,显示肌少症患者的年龄显著大于非肌少症患者（P﹤0.05）,而BMI、BMR、ICW、ECW水平均显著低于非肌少症患者（P﹤0.05）;进一步采取二分类Logistic回归分析,显示痰瘀互结组与肌少症之间具有显著相关性（P﹤0.05）。结论：痰瘀互结型NAFLD患者表现为更明显的脂肪含量过载及异位蓄积,骨骼肌质量、机体水分、基础代谢率显著降低,并与肌少症相关,与痰瘀互结状态下重度气化失调、精微失布、组织失荣有洽和之处。人体成分指标,尤其与肌少症分布有关的人体成分指标对NAFLD的疗效评估有一定临床价值。     

抗凝血酶Ⅲ活性联合常规凝血指标预测深静脉血栓形成的应用价值

目的探讨血浆抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ)活性联合常规凝血指标检测在深静脉血栓形成(DVT)患者中的应用价值。方法本研究为回顾性研究。收集2021年1—12月在南阳市中心医院血管外科确诊的163例DVT患者(其中125例为初诊DVT患者, 38例为取静脉滤器患者)作为病例组, 同期137例健康正常人为对照组。DVT组中男性78例, 女性85例, 年龄(56.56±13.49)岁;对照组中男性92例, 女性45例, 年龄(42.31±10.32)岁。采用独立样本t检验或Mann-WhitneyU检验比较AT Ⅲ等计量资料在不同人群或DVT亚组中的差异;采用χ2检验比较性别等计数资料。对DVT组与对照组的相关检测指标进行Fisher判别分析, 利用受试者工作特征曲线评估AT Ⅲ活性降低在DVT事件中诊断效能, 采用logistic回归分析DVT事件的危险因素。结果 DVT组的AT Ⅲ活性低于对照组[(89.79±11.08)%比(96.52±8.28)%, t=37.895, P<0.001]。AT Ⅲ减低组(AT Ⅲ≤80%)患者合并手术史、心脑血管疾病史的比例高于AT Ⅲ正常组[71.4...     

心外膜脂肪组织厚度对急性冠脉综合征合并糖尿病患者支架内再狭窄的预测价值

目的 探讨心外膜脂肪组织厚度(EAT)对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的预测价值.方法 入选2017年1月至2019年2月于衡水市人民医院心血管内科行药物洗脱支架植入术的急性冠脉综合征患者84例,检测炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,入院2...