肝硬化门脉高压症患者胃镜表现与舌下络脉积分的关系

目的:通过肝硬化门脉高压症患者胃镜下食管静脉曲张程度与舌下络脉变化的相关性研究,为判断肝硬化门脉高压发展程度提供一种安全、可重复、非侵入性诊断方法。方法:观察经临床诊断和超声、内镜诊断确定为肝硬化门脉高压症的患者58例,研究食管静脉曲张分期与舌下络脉的相关性。结果:3组患者舌下络脉量化积分与食管静脉曲张程度呈正相关(r=0.753,P0.05)。结论:舌下络脉量化积分与食管静脉曲张呈正相关,积分越高食管静脉曲张程度越重,在判断肝硬化门脉高压病程及动态监测过程中,结合舌下络脉的观察能更好地评价食管静脉曲张。     

中成药不良反应159例报告分析

目的探讨中成药发生药品不良反应( ADR)的原因及其特点,为促进临床合理用药提供参考。方法对 2016年 1月至 2017年 12月重庆市黔江中心医院 159例中成药所致 ADR报告采用回顾性研究方法,分别从年龄、性别、发生时间、累及系统 /器官及临床表现、关联性评价及转归等方面进行统计、分析。结果以 60~74岁老年病人的 ADR发生率最高( 0.13%);给药途径以静脉给药为主( 50.94%); ADR多发生于使用后 1h以内( 48.42%); ADR表现以皮肤及附件损害最为常见( 37.44%)。结论中成药 ADR的发生与个体差异、药物本身及临床不合理使用等因素有关,应重视和加强 ADR监测,并加强对中成药生产和临床使用的安全监管,保障病人用药安全。     

头风饮改善实验性大鼠微循环障碍的研究

目的观察头风饮对实验性大鼠肠系膜微循环障碍的改善作用。方法大鼠ip戊巴比妥钠 5 0mg·kg-1麻醉 ,十二指肠内给予头风饮 (生药 3. 0、6 .0、12 .0g·kg-1) ,2 0min后 ,在肠袢肠系膜观测区滴加 1∶1× 10.5盐酸肾上腺素 10 μl,滴加前、后的不同时间用微循环显微镜观察肠系膜微血管管径、血液流态及毛细血管网交点计数的变化情况 ,观察记录直至肠系膜观测区微循环恢复至滴加盐酸肾上腺素前的情况为止。结果生药 6 .0、12 .0g·kg-1能非常显著地缩短盐酸肾上腺素所致肠系膜血管血流减慢或停滞的恢复时间 ;具有显著地拮抗盐酸肾上腺素收缩肠系膜微动脉、静脉血管的作用 ;相同剂量可显著改善盐酸肾上腺素所致肠系膜微动脉、静脉血液血流减慢或停滞的作用 ,并且显著地增加肠系膜毛细血管网交点的开放数。结论头风饮在大鼠十二指肠内给药具有显著地改善肠系膜微循环的作用。     

上海地区不同性别、年龄人群骨密度与双手握力间的相关性研究

目的：研究上海地区不同性别、年龄人群骨密度与双手握力之间的相关性。方法：前瞻性选取2021年8月至2021年12月行骨密度检查的1137例受试者作为研究对象,其中男性中位年龄为61岁（23～84岁）,女性中位年龄为62岁（23～87岁）。使用双能X线吸收法测定腰椎、股骨颈及全髋部的骨密度,使用握力计测定双手握力。对一般资料作描述性统计并比较组间差异,使用相关性分析、多元线性回归和趋势检验等统计学方法分析三个部位骨密度与双手握力之间的关系。结果：男性受试者优势手握力平均值显著高于女性[（36.26±7.88）kg vs.(22.76±4.52)kg,P<0.001]。绝经前女性受试者优势手握力平均值显著高于绝经后女性[（24.67±5.13）kg vs.(22.36±4.28)kg,P<0.001]。校正年龄和体重指数后,绝经前女性和绝经后女性腰椎、股骨颈及全髋部的骨密度均与优势手及非优势手握力呈正相关,但在男性研究对象中未能观察到。结论：握力可以作为女性骨质疏松症高风险人群的辅助筛查手段,用于评估骨质疏松症的患病风险。     

柴芍六君子汤加减治疗非酒精性脂肪性肝炎肝郁脾虚证临床研究

目的 观察柴芍六君子汤加减治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)肝郁脾虚证的临床疗效.方法 采用随机数字表法将90例患者分为对照组和观察组各45例.对照组在生活干预基础上予维生素E软胶囊,每次1粒,每日3次,口服;观察组在生活干预基础上予柴芍六君子汤加减,每日1剂,每日2次,口服.2组均连续治疗12周.观察2组肝脏超声疗效...     

CEA、AFP及CYFRA21-1在NSCLC中的表达及与病理特征和预后的关系

目的 分析血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的表达及与病理特征和预后的关系。方法 收集2018年9月至2020年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的92例NSCLC患者（NSCLC组）,另选取同期89例健康体检志愿者（对照组）。收集患者一般资料,比较两组血清CEA、AFP、CYFRA21-1表达水平,分析CEA、AFP、CYFRA21-1与NSCLC病理特征和预后的关系。结果 NSCLC组患者血清中CEA、AFP、CYFRA21-1表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ～Ⅳ期、低分化、淋巴结转移者CEA、AFP、CYFRA21-1阳性率明显高于I-II期、中高分化、无淋巴结转移者,差异有统计学意义（P<0.05）,在不同年龄、性别、病理类型之间CEA、AFP、CYFRA21-1阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。92例患者根据预后情况分为预后良好组71例,预后不良组21例。TNM分期、组织分化、CEA、AFP、CYFRA21-1为影响NSCLC患者预...     

32例西药联合疏肝理脾汤治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病(nafld)临床效果。方法选入符合纳入标准的nafld患者64例,随机分为两组,中西医结合治疗组32例,口服疏肝理脾汤加双环醇胶囊;单纯口服西药对照组32例,给予口服双环醇胶囊。观察两组治疗前后主要临床表现、肝脏酶学:谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)、血脂:总胆固醇(tc)、甘油三酯(tG)、低密度脂蛋白(ldl-c)、高密度脂蛋白(Hdl-c)变化情况。结果中西医结合治疗组临床疗效为90.63%,单纯口服西药对照组临床疗效为75%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。2组在主要临床表现、肝脏酶学(alt、ast)、血脂(tc、tG、ldl-c、Hdl-c)变化情况等方面中西医结合治疗组均明显优于单纯口服西药组,两组比较差异具有统计学意义(P 0.05)。结论西药联合疏肝理脾汤治疗nafld效果显著,且未发现明显不良反应。     

1例第2次使用头孢哌酮舒巴坦钠引起速发性过敏反应的护理体会

目的掌握规范使用头孢哌酮舒巴坦钠的注意事项。方法通过1例第2次使用头孢哌酮舒巴坦钠引起速发性过敏反应实例,分析该药物过敏反应出现原因,探讨过敏反应护理体会。结果经过及时抢救和对症处理,患者于7天后痊愈出院。结论护理工作中,时刻增强安全防范意识,可以预防或减少差错事故的发生。     

真假心绞痛如何鉴别

郑先生再一次来到口腔科门诊,5天前郑先生因为牙疼难忍拔掉了左上牙,“感觉还是那个地方疼,和没拔之前一样”,郑先生说,“这几天还是会有一阵一阵的牙疼,胀痛胀痛的,还有点上不来气,胸口也有点闷,走路时感觉发作更厉害,休息一下慢慢会好,但是反复发作,有时晚上会痛醒,我明明已经拔掉牙齿了,怎么还会这么痛呢?”医生听完后,给郑先生开了一系列相关检查,最后确诊是冠心病.住院服用治疗冠心病的药物后,“牙疼”再未发作.