高效液相色谱法测定人血浆中阿托伐他汀浓度

目的 建立高效液相色谱法（HPLC）测定人血浆中阿托伐他汀的浓度.方法 采用Nova-pak C18色谱柱（3.9×150mm,4μm）;流动相为甲醇-0.02 mol·L-1,醋酸铵缓冲液（63：27,V/V）;流速为0.9mL·min-1;检测波长245nm;柱温为30℃;血浆样品用乙酸乙酯提取浓缩后分析,黄体酮为内标.结果 阿托伐他汀的血药浓度在1.0～535.0ng·mL-1范围内回归方程为y=0.1366x＋0.0484（r=0.9992）,检测限为0.5ng·mL-1 （S/N≥3）.阿托伐他汀在2.0、201.1、535.0ng·mL-1三种浓度水平的平均回收率分别为100.8%、101.1%、99.5%,日内和日间RSD均小于2.80%.结论 本法准确、快速、稳定,适用于阿托伐他汀的血药浓度检测.     

两种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析

目的探讨两种方案治疗中重度下呼吸道感染的经济学效果。方法51例患者随机分成两组:Ⅰ组25例,给予头孢哌酮/舒巴坦联用左氧氟沙星;Ⅱ组26例,给予亚胺培南/西司他丁。应用最小成本分析法进行经济学评价。结果两种治疗方案有效率分别为48.0%和50.0%(P>0.05),平均疗程分别为9d(QR=5.5)和8.5d(QR=7)(P>0.05)。总成本分别为(9894.97±3477.67)元和(10838.74±3881.75)元。Ⅱ组成本高于I组(P<0.01)。结论从药物经济学角度看,Ⅰ组治疗方案优于Ⅱ组治疗方案。     

注射用加替沙星与替硝唑注射液的配伍稳定性考察

目的:考察注射用加替沙星与替硝唑注射液的配伍稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定注射用加替沙星与替硝唑注射液配伍后在48h内的含量变化,并观察和测定配伍液的外观及pH值变化。结果:加替沙星与替硝唑含量变化均小于5%,配伍液外观澄明,且无气体、沉淀产生,pH值、颜色及气味均无明显变化。结论:注射用加替沙星与替硝唑注射液配伍后在室温下48h内稳定,可配伍应用。     

克罗恩病患者英夫利西单抗谷浓度分布及影响因素分析

目的:考察克罗恩病患者维持治疗期英夫利西单抗(IFX)稳态谷浓度的分布特点,分析影响IFX谷浓度的相关因素.方法:收集接受IFX常规给药方案治疗的克罗恩病患者相关临床资料,采用多重PCR技术结合高通量测序技术的靶向测序法获得患者相关基因多态性信息,借助酶联免疫吸附法检测IFX谷浓度,利用SPSS 20.0软件分析患者遗...     

4种治疗支气管扩张合并感染方案的最小成本分析

目的: 考察4种治疗方案对支气管扩张合并感染的临床疗效与药物经济学相关指标,为临床合理用药提供参考。方法: 收集莆田学院附属医院2013年1月—2014年1月之间符合支气管扩张合并感染诊断标准的患者,釆用前瞻性随机对照开放临床试验设计的方法,按照有、无铜绿假单胞菌(PA)感染高危因素将受试者分为A、B两大组,A组患者不存在PA感染高危因素,B组患者存在PA感染高危因素。A组患者随机给予头孢哌酮舒巴坦(ACS亚组)和美洛西林舒巴坦(AMS亚组)治疗;B组患者随机给予头孢哌酮舒巴坦+阿米卡星(BCA亚组)、头孢哌酮舒巴坦(BCS亚组)、美洛西林舒巴坦+阿米卡星(BMA亚组)及美洛西林舒巴坦(BMS亚组)治疗。分别从临床症状、相关实验室指标、病原学检测结果三方面考察各种治疗方案的临床疗效,并进行药物经济学分析。结果: (1)A组中ACS与AMS 2个亚组的临床有效率分别为84.0%和77.42%(P>0.05),AMS亚组总成本低于ACS亚组总成本(P<0.05),但疗程较长(P<0.05)。(2)B组中BCA、BCS、BMA和BMS 4个亚组的临床有效率分别为84.21%,81.82%,80.00%和77.27%(P>0.05),其中BMS亚组的疗程最长(P<0.05),其余3个亚组组间差异无统计学意义(P>0.05)。BMA亚组的总成本最低(P<0.05),其余3个亚组组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)经敏感性分析,A、B两组的药物经济学分析结果稳定。结论: (1)治疗支气管扩张合并感染患者无铜绿假单胞菌感染高危因素的患者,美洛西林舒巴坦治疗方案较头孢哌酮舒巴坦治疗方案更为经济,但疗程较长。(2)治疗支气管扩张合并感染患者伴有铜绿假单胞菌感染高危因素的患者,美洛西林舒巴坦治疗方案的疗程最长,美洛西林舒巴坦+阿米卡星治疗方案最为经济。     

呼吸内科病房药物不良反应监察与评价

在呼吸内科病房进行了为期一年的药物不良反应（ＡＤＲｓ）集中监察。２３９例病人中５２例发生了７０次ＡＤＲｓ，ＡＤＲｓ的总发生率为２１．８％。ＡＤＲｓ的发生与病人的住院时间、用药种数及既往药物过敏史等因素密切相关。常见的ＡＤＲｓ为神经肌肉反应、各型皮疹、消化道反应或肝功损害。抗结核药物、抗生素、心血管药物等发生不良反应的频度较高。     

药物经济学基本理论及其应用

本文简要阐述了药物经济学的原理和方法及其在卫生行政部门的应用。     

汉族青年人群中性别对儿茶酚氧位甲基转移酶活性的影响

目的 分析性别与儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)活性之间的相关性.方法 建立测定红细胞COMT活性的高效液相色谱-电化学(HPLC-ECD)法,测定166名健康汉族志愿者红细胞COMT活性,分析性别与COMT活性之间的相关性;采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性方法对志愿者COMT基因1947位点进行基因分型,进一步分析该位点不同基因型组内性别和COMT活性相关性.结果 建立的测定红细胞COMT活性的HPLC-ECD法准确、灵敏、重现性好,可满足测定需要.84名男性COMT活性为(1.347±0.621)pmol·mg-1·min-1,82名女性为1.255±0.473pmol·mg-1·min-1 ,两者差异无统计学意义(P＞0.05);COMT基因1947位点G/G、G/A和A/A基因型组内男性和女性COMT活性差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 性别对COMT活性无明显影响.     

开展临床药师工作的几点思考

药师深入临床开展临床药学工作,是一项长期又艰巨的任务,其重要性不容置疑。本文强调临床药师自身应不断加强业务学习,提高自身素质,才能满足临床霉要,做好临床药学工作。