冷冻手术治疗肿瘤

作者介绍1976～1981年间采用冷冻手术治疗耳鼻喉科良性及恶性肿瘤43例的经验。其中包括口腔癌21例,转移癌10例,基底细胞癌5例,血管病变5例,角化过度2例。冷冻技术:以0.5%利多卡因加1∶1000肾上腺素于拟治疗的肿瘤局部浸润麻醉,以减少局部循环,提高疗效。液氮通过Frigitronic CE-2A冷冻机,使组织温度降至-50℃三分钟,重复进行,二次冷冻间自行冻融。结果:21例口腔癌(口底、舌、牙龈、颊粘膜、扁桃体)冷冻治疗后,11例症状缓解,疼痛减轻,出血停止,肿物向外生长部分消除,使口腔闭合,缓和了心理学方面的影响;10例根治成     

皮质类固醇对气道的治疗

肾上腺皮质类固醇对炎症反应具有强烈的抑制作用。由于类固醇可保持血管内皮层的完整、防止血管渗透性增加,可减少向组织内渗出;保持细胞膜完整和溶酶体膜完整,防止其被破坏后释放酸性水解酵素酶;并抑制受损组织内可进一步破坏组织的吞噬作用,故对炎症、变态反应、创伤导致的组织水肿而引起的气道阻塞,有一定程度的非特异性抑制作用,抗炎作用直接与局部炎症组织中类固醇的浓度成比例。不同病例的疗效,取决于剂量、损伤的严重性、组织反应和是否合并先天性气道狭窄的情况。喉气管支气管炎(LTB):对类固醇治疗LTB的疗效争论较大。作者复习1960年以来部分文献,虽无明确结论,但总的认为可改善症状,且疗效高低与剂量大小相平行。     

谷氨酸-天冬氨酸转运体在豚鼠耳蜗的分布

目的研究谷氨酸-天冬氨酸转运体(glutamate—aspartate transporters，GLAST)在正常豚鼠耳蜗内的分布，为探讨GLAST在防止耳蜗谷氨酸(Glu)神经毒性中的作用提供形态学基础。方法选取健康红目豚鼠6只，采用免疫组织化学方法，以山羊抗GLAST抗体为标记物，观察正常豚鼠耳蜗中GLAST的表达及分布。结果在正常豚鼠耳蜗的内、外毛细胞，内、外毛细胞周围的支持细胞，螺旋神经节细胞，血管纹边缘细胞和螺旋缘上皮，均有GLAST阳性表达。结论GLAST在正常豚鼠耳蜗内主要分布于内、外毛细胞，内、外毛细胞周围的支持细胞，螺旋神经节细胞、血管纹边缘细胞和螺旋缘上皮，其功能尚需进一步的研究。     

丹参对低气压噪声暴露豚鼠耳蜗一氧化氮合酶活性的影响

目的探讨丹参对低压及噪声环境下豚鼠耳蜗诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性的影响.方法豚鼠随机分为暴露1 d及7 d两大组,又各分为刘照、治疗及防治组.3组均置于模拟高原5 500 m低气压环境,110 db SPL白噪声刺激;防治组和治疗组每日肌注丹参注射液(1.3 ml·kg-1).采用免疫组织化学和图像分析半定量法.观察暴露后不同时间各组耳蜗iNOS的表达和阳性产物的平均灰度值.结果正常耳蜗未见iNOS阳性表达.低压噪声暴露后豚鼠耳蜗外毛细胞、内毛细胞、血管纹及螺旋神经节等部位均可见iNOS呈棕黄色颗粒的阳性反应.耳蜗iNOS阳性反应各组随暴露时间延长逐渐增强.随出舱后时间延长而逐渐减弱.除暴露1d组出舱1 d的对照组与治疗组的灰度值差异不显著(P＞0.05)外,其它各组间差别显著(P＜0.05).暴露7 d组的防治组、治疗组与对照组、防治组与治疗组间差异非常显著(P＜0.01).结论低压噪声暴露后,豚鼠耳蜗内iNOS阳性反应随暴露时间延长逐渐增强,随出舱后时间延长而逐渐减弱;丹参的抗氧化反应,可减轻iNOS对一氧化氮(NO)的生成,可能为丹参对低压噪声暴露后听器损伤具一定保护功能的机理之一.     

一氧化氮对庆大霉素耳毒性的影响

目的研究耳蜗内不同水平的一氧化氮(NO)含量对庆大霉素(GM)耳毒性的影响.方法将实验动物豚鼠随机分为GM组;庆大霉素加左旋精氨酸(GM加L-Arg)组;庆大霉素加NG-单甲基-L-精氨酸(GM加L-NMMA)组和正常对照组.实验过程中观察动物体重变化,检测ABR反应阈;取标本检测血清和耳蜗组织NO含量,耳蜗铺片观察毛细胞损失程度.结果对照组动物体重增加明显,各实验组体重增加缓慢,其中GM加L-Arg组体重略有下降.实验第4周,GM加L-Arg组ABR反应阈升高明显,与GM组比较有统计学意义(P<0.05),GM加L-NMMA组ABR反应阈升高较少,与GM组比较有统计学意义(P<0.05).GM加L-Arg组血清和耳蜗NO含量明显升高,GM加L-NMM A组NO含量升高不明显,与GM组比较差异具有显著性(P<0.05).耳蜗铺片各组毛细胞损失程度与ABR变化相对应.结论增加耳蜗NO含量可增加GM耳毒性,减少耳蜗NO含量可减轻GM耳毒性.     

双侧前庭性疾病

双侧前庭性疾病 (ｂｉｌａｔｅｒａｌｖｅｓｔｉｂｕｌｏｐａｔｈｙ)不是一种独立的疾病。其发生于双侧内耳的平衡部分受到损害 ,可为急性如中毒或代谢等原因引起 ;可为慢性疾病或双侧前庭功能先后丧失。双侧前庭性疾病表现为Ｄａｎｄｙ’ｓ综合征 ,典型症状包括失衡和视觉症状。因靠视觉和本体感觉维持平衡 ,故在暗处或地面不平处失衡尤为明显。由于前庭 眼反射消失 ,不能固定于视靶 ,头动时出现振动幻视 ,快速头动时视觉模糊。双侧前庭性疾病占头晕患者的 5 %〔1〕。1　双侧前庭性疾病的病因很多情况下 ,双侧前庭性疾病是由于耳毒性药物所…     

晕动病的病因及防治

晕动病又称运动病 (ｍｏｔｉｏｎｓｉｃｋｎｅｓｓ)是因机体暴露于运动环境中 ,受不适宜的运动环境的刺激而引起头晕、上腹部不适、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等前庭和自主神经反应为主的症候群。人群中有近 1/ 3人因晕动病影响他们在陆上、海上及空中的旅行[1] 。晕动病因运动环境的不同而分为晕机病、晕车病、晕船病、宇宙运动病和模拟器病等。1　病因及发病机制1.1　感觉冲突学说[2～ 5]人的三维空间定向建立在四种感觉输入的基础上 :①感受重力和直线加速度的耳石信息 ;②感受角加速度的半规管信息 ;③视觉信息 ;④本体感受信息。在…     

豚鼠椎-基底动脉-血管纹系统P物质、神经肽Y免疫反应阳性纤维的分布

采用ABC-GDN技术,较系统地研究豚鼠椎-基底动脉-血管纹系统P物质(SP)、神经肽Y(NPY)免疫反应阳性纤维的分布。结果发现在椎动脉、基底动脉、小脑前下动脉及蜗轴螺旋动脉广泛分布NPY、SP免疫反应阳性的神经纤维。均含有明显膨体,纤维密度依次减少,SP纤维较NPY纤维明显为细,血管纹未见SP、NPY阳性的纤维。讨论了椎-基底动脉-血管纹系统SP、NPY阳性纤维的起源及其作用。并指出在血管纹自身调节作用中神经内分泌或内分泌的作用不容忽视。     

The Auditory Brainstem and Middle Latency Responses in Healthy Mice

The auditory brainstern responses(ABR)and middle latency responses(MLR)were recorded in 24 normal mice with a 7S11A processor,and the normalparameters of ABR and MLR obtained.The results showed that the ABR of mice werecomposed of 6 waves,waves Ⅰ to Ⅵ.The mean threshold was 35.12±8.03 dB ,whichwas significantly different from the 22.63 dB of ABR found in guinea pigs.Thelatency of ABR waves Ⅰ to Ⅵizn the mice was found to be 1.30±8.03 ms ;2.02±0.24ms ;2.90±0.27 ms ;3.80±0.24 ms ;4.87±0.42 ms and 5.83±0.40 ms respectively.Nosex or strain differences were found.The MLR waveform of the mice were similar tothose of human and the latency was found to be P0 3.94±1.76 ms;P8.38±1.57ms;Na 14.98±2.54 ms;Pa 24.56±3.15 ms rcspectively.It is suggested that mice can beused for hearing research.Since the Na and Pa waves of MLR were unstable under anes-thesia,testing conditions for determining MLR in mice need further study.     

阿司匹林预防庆大霉素耳毒性的随机对照试验

目的观察阿司匹林对庆大霉素耳毒性的预防作用。方法设计实施多中心的随机双盲对照试验，预防组在应用庆大霉素的同时口服阿斯匹林2周，对照组口服安慰剂。用药前后检测纯音测听3次，对比听力损伤发生率。结果两组的血清庆大霉素水平相当，预防组的听力损伤发生率为3％（3／89），明显低于对照组的13％（14／106）（P＝0．013）。试验中阿司匹林没有影响到庆大霉素的血清药物水平和时程。结论同时伍用阿司匹林可以有效减轻庆大霉素的耳毒性损伤，氨基甙类抗生素的耳毒性防护研究已从动物实验走向临床。