布洛芬栓剂、片剂和粉剂在人体内的生物等效性

用改进的高效液相色谱法测定布洛芬血清浓度。在9名男性健康受试者中,按3×3拉丁方设计,对布洛芬栓剂、片剂和粉剂作了生物利用度比较。结果表明,9名受试者应用三种制剂各300mg后的达峰时间(t_(max))、血药峰浓度(c_(max))和药-时曲线下面积(AUC_(0→∞)),经方差分析无显著差异(p>0.05),提示布洛芬栓剂与片剂、粉剂具有生物等效性。     

国内外对药物不良反应监测的述评(上)

<正> 在防治或诊断疾病过程中,药物往往会产生与防治等目的无关而又不利于患者的不良反应(Adverse Drug Reactions, ADRs)几乎所有药物都可引起不良反应,只是反应的程度和频率有所不同。随着药品种类日益增多,药物不良反应的发生率也逐年增加。据报道,国外由于药物不良反应而急症入院的占3％左右。约有15-30％患者在住院期间因产生药物不良反应而延长住院期或死亡。国内情况可能与此相仿或更高。     

嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药结果分析

嗜麦芽窄食单胞菌〔Ｓｔｅｎｏｔｒｐｈｏｍｏｎａｓ(Ｘａｎｔｈｏｍｏｎａｓ)ｍａｌ ｔｏｐｈｉｌｉａ〕作为条件致病菌 ,近年来在医院内的感染中逐渐增多 ,尤其是免疫力低下的病人〔1〕,静脉插管、外科手术、住在ＩＣＵ病房、应用大量抗生素和各种其它插管都是嗜麦芽窄食单胞菌感染增多的因素〔2〕。产金属 β—内酰胺酶的菌株不仅能水解碳青霉烯类而且可以水解其他广谱抗生素 ,使得临床抗生素的选择越来越受到限制〔3〕。为了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况 ,为指导临床选择正确的抗生素治疗其引起的感染 ,我们对30株嗜麦芽窄食单胞菌在各…     

磺脲类继发失效糖尿病患者加用胰岛素疗效观察

目的 探讨磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素（IG）或中效胰岛素（NPH）后的疗效.方法 2006-05～2006-11,对我院56例磺脲类药物继发性失效的糖尿病患者,改用格列美脲控释片,并分别睡前注射甘精胰岛素（24例）或中效胰岛素（32例）,观察16周内多点血糖变化及16周前后HbAlc,空腹及餐后血糖.结果 两组均有显著的降血糖效果,且疗效及所用剂量相近,但IC组低血糖事件明显少于NPH组.结论 睡前注射甘精胰岛素或中效人胰岛素对磺脲类继发性失效者均有较高的达标率.     

用一次性静脉留置针及静滴管做自发性气胸胸腔闭式引流

自发性气胸的常规治疗 ,一是胸穿排气 ,二是胸腔闭式引流。前者对于大量气胸需反复多次胸穿 ,如遇有交通型气胸 ,则此方法无效。而后者虽然克服了上述缺点 ,但患者痛苦大 ,而且护理上也较复杂。为此 ,我科自 1998- 0 8以来采用一次性静脉留置针及静滴管做自发性气胸胸腔闭式引流 ,共计 10例 ,具体方法介绍如下。　　留置针的处理 :所选用的静脉留置针规格为 16Ｇ -15 0。为增加通气面积和防止针孔阻塞 ,需在留置针上另外打孔 ,打孔要集中于针体的前 1/3处 ,第一个孔距针尖处1～ 1 5ｃｍ ,其后各孔相距约 1 0ｃｍ ,打 3～ 5个孔即可 ,孔不要…     

消炎痛缓释胶囊的生物利用度研究

消炎痛普通制剂口服吸收迅速,可出现不必要的高血药浓度,导致不良反应。为此我们对三种消炎痛缓释胶囊(A,B,C)和一种常用片剂(D)作了体外溶出试验和体内生物利用度比较。胶囊制剂由丙烯酸类树脂材料E₃₀D包衣的药物小丸制成,其体外溶出行为显示缓慢释放图象。在8名成年男性交叉实验中,不同胶囊制剂和普通片剂之间的Tmax,Cmax和AUC_0～12h经方差分析无统计学差异,但是在给药后4至12小时的血清浓度—时间曲线,均比普通片剂高而平滑。在第12小时,三种胶囊产生的血清浓度显著高于普通片剂(P<0.1)。根据体外溶出行为和体内生物利用度发现T₅₀或Tmax和包衣厚度呈良好线性关系。     

黄杨宁改进片增加动物冠脉流量和抗心律失常作用

目的：比较黄杨宁改进片和黄杨宁片对心血管系统的作用。方法：猫经心房直接插管,测量静脉窦的血流量以反映冠脉流量;利用垂体后叶素引起心肌急性缺血,观察黄杨宁改进片对心电图ST段改变的影响;观察黄杨宁改进片对乌头碱诱发的心律失常的作用。结果：①经胃直接给予黄杨宁改进片4mg/kg能显著提高猫冠脉流量,其峰值在给药后的min3,作用维持10min左右;2mg/kg黄杨宁改进片对冠脉流量的作用仅在给药后的min5-8时有显著意义。黄杨宁片4mg/kg也有作用,其效果虽小于同等剂量的黄杨宁改进片,但无统计学意义;②经胃直接给予黄杨宁片能减少由垂体后叶素引起的心电图ST段抬高。黄杨宁改进片5mg/kg组在15s时起效并维持3min,2.5mg/kg黄杨宁改进片组和5mg/kg黄杨宁片在30s时起效,分别维持2min和1min;③经胃直接给予黄杨宁改进片2.5,5mg/kg和黄杨宁片5mg/kg均能显著缩短由乌头碱诱发的心率失常持续时间,同等剂量下,黄杨宁改进片缩短心律失常时间与黄杨宁片有显著差异。结论：黄杨宁改进片能增加冠脉流量,对抗垂体后叶素引起的心电图ST段改变,有抗心律失常作用。与黄杨宁片相比,在同等剂量下,黄杨宁改进片的起效快,作用强。     

腰方肌阻滞复合全身麻醉对老年经皮肾镜取石术患者的影响

目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞复合全身麻醉对老年经皮肾镜取石术患者炎症应激和术后早期认知功能的影响。方法 选取86例老年经皮肾镜取石术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用全身麻醉,观察组采用超声引导下腰方肌阻滞复合全身麻醉。比较2组患者手术情况和不同时点心率、平均动脉压、视觉模拟评分法(VAS)评分变化,并比较2组患者认知功能和血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果 观察组患者的瑞芬太尼、丙泊酚用量均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05); 2组患者手术时间和麻醉前心率、平均动脉压、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、血清炎性因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。碎石开始时、手术结束时,观察组患者心率、平均动脉压均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、6、12、24 h时,2组患者VAS评分均呈逐渐下降趋势,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时,对照组MMSE评...     

《针灸大成》杨氏临证选穴规律探讨

<针灸大成>又名<针灸大全>由明代杨继洲编撰,靳贤校正,是明以前针灸学的集大成之作.杨继洲出生于中医世家,其祖父曾任太医院的太医,杨氏本人也于嘉靖年任皇帝侍医,隆庆二年(1568 年)任职于圣济殿太医院,至万历年间仍为太医院医官.杨氏博览群书,通各家之说,精于医理,尤其擅长针灸;行医40 多年,有丰富的临床经验.