脑血管造影阴性的蛛网膜下腔出血病因分析

自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是动脉瘤最常见的发病形式.但自发性SAH中,15%-20%在第一次全脑血管造影中未发现动脉瘤,这一部分患者的预后明显优于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,在这些患者中仍有20%可出现再次出血、脑缺血、急性脑积水等并发症,10-30%的患者生活质量较出血前差.     

shRNA沉默eIF4E基因表达对人喉癌细胞Hep-2生物学行为的影响

目的构建靶向真核细胞翻译起始因子4E（eIF4E）的shRNA表达载体，观察eIF4E表达抑制对喉癌细胞生物学行为的影响。方法根据人eIF4EmRNA序列设计并构建2个靶向人eIF4E基因的shRNA真核表达载体（pSilencer 4．1-sl和pSileneer4．1-s2）；然后以脂质体转染的方法将shRNA表达质粒转染至人喉癌细胞系Hep-2，经G418筛选出稳定转染的阳性细胞；分别通过反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和Western blotting技术对构建成功的2个shRNA干扰质粒进行有效性筛选，分析其eIF4E mRNA及蛋白表达水平，并筛选出表达抑制最强的稳定转染喉癌细胞系（Hep-2-s2）。通过噻唑蓝（MTT）试验检测Hep-2-s2细胞的体外增殖活性，流式细胞仪技术（FCM）检测其细胞周期和凋亡变化情况。结果经双酶切证实转录shRNA的目的基因片段已成功克隆入pSileneer4.1-CMVneo真核表达载体中，经测序证明插入序列完全正确；eIF4E—shRNA2可以显著下调eIF4EmRNA及蛋白表达水平；eIF4E基因的表达下调明显抑制Hep-2细胞的体外增殖（P〈0．05）；Hep-2-s2细胞的G0／G1期细胞比例显著增加了（14．7±1、1）％，而S期细胞比例减少了（13.2±1．6）％（P〈0．05）；Hep-2-s2的细胞凋亡率显著增加到（18．3±1．7）％（P〈0．051。结论shRNA介导的eIF4E基因表达下调可显著降低喉癌细胞的增殖活性，同时诱导其细胞周期阻滞和凋亡率增加．为喉癌基因治疗筛选出了新的靶点。     

针刺配合经直肠微波辐射治疗ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的 探讨电针配合经直肠微波辐射治疗(TMRH)ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的疗效.方法 本研究共收集62例男性ⅢB型CPPS患者,随机分为针刺配合TMRH治疗组32例及单纯TMRH对照组30例.采用美国国立卫生研究所慢性前列腺炎症状积分指数测试(NIH-CPSI)量表进行症状评分,以进行疗效对比.结果 治疗组总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,治疗组在慢性前列腺炎症状指数(CPSI)总积分、排尿症状评分的降低方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);生活质量评分降低方面与对照组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01).结论 针刺配合TMRH治疗皿B型CPPS可明显改善其症状、体征,优于单纯TMRH治疗.     

诱骗寡核苷酸下调MKN-45细胞OP18基因表达及对细胞增殖的影响

目的：探讨转录因子E2F哑铃形诱骗寡核苷酸（Decoy ODNs）对MKN-45细胞中opl8基因转录调控的影响及对细胞增殖的抑制作用．方法：设计合成针对opl8启动子上E2F的结合位点序列的哑铃形DecoyODNs，然后将合成的序列进行退火、连接，使其形成哑铃形的结构，再应用阳离子脂质体Lipofectamine^TM2000将哑铃形Decoy ODNs转染MKN-45细胞中．TRIzol法提取细胞总RNA，用RT-PCR方法检测细胞中opl8 mRNA表达水平的变化．通过MTT实验监测细胞的生长增殖状况并绘制生长曲线，最后用TUNEL法观察细胞的凋亡的情况．结果：哑铃形Decoy ODNs被成功转染MKN-45细胞，并成功提取了细胞总RNA．RT-PCR检测发现哑铃形Decoy ODNs转染后的MKN-45细胞中opl8 mRNA表达水平明显低于空白对照组，MTT实验所作的生长曲线显示转染细胞增殖速度与空白对照组相比较明显减慢，TUNEL凋亡染色可见凋亡细胞．结论：哑铃形Decoy ODNs能特异性抑制E2F转录因子对op18基因的转录调控，进而抑制opl8基因表达冠MKN45缃晌增碚．     

短期应用胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病随访1年疗效观察

目的:观察短期应用胰岛素泵输注胰岛素(CSⅡ)治疗的初发2型糖尿病患者1年的胰岛β细胞功能的变化.方法:26例空腹血糖＞11.1 mmol/L的初发2型糖尿病患者进行2周的CSⅡ强化治疗并随访1年,对治疗前、治疗后不同时期的FBG,2hBG,HbA1c,胰岛β细胞功能Homa-β及胰岛素抵抗指数Homa-IR的变化进行评估.结果:CSⅡ强化治疗2周后,26例患者的FBG、2hBG、HbA1c水平较治疗前显著下降(P＜0.001);Homa-IR较治疗前下降(P＜0.05),Homa-β较治疗前增高(P＜0.01).随访至12个月时仍有17人(65.38%)维持单纯饮食和运动治疗达良好血糖控制,其Homa-IR及Homa-β与停泵时比较无变化,另有9人(34.62%)血糖控制不佳,比较发现此组患者入选时HbAlc水平、治疗后血糖达标天数及达标时胰岛素用量均较高(P＜0.05).结论:对伴有明显高血糖的初发2型糖尿病患者,短期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素能改善和/或恢复胰岛β细胞功能,重建饮食和运动治疗对血糖的反应性.     

同型半胱氨酸、脂蛋白（a）、超敏C反应蛋白的变化与冠状动脉粥样硬化的关系

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白(a)[LP(a)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化与冠状动脉粥样硬化及其程度的关系。方法:应用冠状动脉造影判定144例患者冠状动脉粥样硬化及其程度,同时抽取患者血液测定血清中Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平。结果:冠状动脉粥样硬化的患者血清Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平比冠状动脉正常的患者明显增高,二者有显著性差异(P<0.01);且血清Hcy、LP(a)及hs-CRP的水平随病变支数增加而增高。结论:Hcy、LP(a)、hs-CRP作为独立的动脉粥样硬化危险因素对冠心病的诊断及程度的判定有积极的临床意义。     

极限计算中易出现的几种错误分析

0引言 高等数学的基本方法是极限方法,它是由近似到精确的方法,是从量变到质变的方法在数学上的反映.由于极限概念贯串于高等数学的始终,因而成为高等数学最基本、最重要的概念之一.然而不少人在求极限时常会犯这样或那样的错误.我们通过一些典型例子,指出极限计算中容易出现的问题,然后加以分析,并给出正确的解法.     

冬连胶囊对实验性糖尿病大鼠早期胰岛素抵抗的影响

Objective To investigate the effects of Donglian Capsule(the combination of Ophiopogonis Tuber Polysaccharide with Rhizoma Coptidis Alkaloids, OPRA for short, Component of Chinese medicine)on early insulin resistance in experimental diabetic rats. Methods The animal model of insulin resistance in 2 type diabetic was established by injecting low dose of STZ in 60 high fat-fed SD rats. After one week, the successful models were randomly divided into 4 groups: untreated, high and low OPRA-treated, mefformin-treated group, Meanwhile, a normal control group was designed. After four weeks, the differences of FBG, PG, INS and C-P were compared among the groups. Results The OPRA can significantly reduced the level of serum TC and FBG, increased the C-E ]Lightened the IRI(P<0.01). Conclusion The OPRA can reduce the level of serum TG and FBG, and decrease insulin resistance to protect the β-cell function.     

独穴治疗针感后遗疼痛症2例

针灸疗法因其操作简便与疗效显著，在《内经》时代就被作为治病的主要手段，千百年来被广泛运用于临床，并得到世界医学界的认可。与此同时，针灸治疗时导致的意外损伤也开始受到越来越多的针灸学者的关注。临床上一般将针灸意外损伤分为：反应性损伤、物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤四大类，其中以反应性损伤较为常见，包括：晕针、晕罐、晕灸、过敏性反应等。在临床实践中，我们发现有一种常见的反应性损伤，却很少被人们提及而得到应有的重视，我们将其称之为“针感后遗疼痛症”。主要是由针刺后局部肌肉痉挛所引起的。对此，我们摸索出了采用独穴治疗的解决方法，并在实践中获得满意效果，现举验案两则报道如下。     

慢性心力衰竭的中医证治

慢性心衰属中医“心悸”、“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“胸痹”等范畴,系大多数心血管病的最终并发症。现代医学对慢性心衰的最新治疗系延缓及防止心肌重塑的发展,改善预后,提高生活质量。慢性心衰病程长、病因病机复杂,与肾阳虚衰,元气不足,心血瘀阻,水饮内停有关,为虚实夹杂之证,中医在治疗上有较好的疗效。现将慢性心衰的主要论治方法探讨如下。1益气养阴法此法主要用于慢性心衰的早期,如Ⅰ度心衰,休息时无自觉症状,活动时出现呼吸困难,心悸气短,乏力,伴头晕、失眠盗汗,舌红少苔,脉细数或结代。证属气阴两虚、运血无力,正如《素问·…