彩色多普勒超声诊断多发性脾动脉瘤1例

患者,男,73岁,肾功能衰竭,维持性血液透析5年。因持续性左上腹疼痛,行腹部彩色多普勒检查。超声所见:脾脏体积明显肿大,脾实质内见数个不规则无回声区,边界清,动态观察,无回声内部可见细小光点翻动,彩色多普勒显示无回声内部充满旋转式血流信号,与脾动脉分支相连。脉冲多普勒录得收缩期动脉频谱,峰值流速138 cm/s,瘤体内录得逆向血流信号,峰值流速41 cm/s,脾动脉主干内径0.9cm。超声提示:脾动脉瘤。经X线血管造影检查证实为脾动脉瘤。     

胸腺-胸廓比评价胎儿胸腺大小及其临床意义

目的 探讨胸腺-胸廓比（T-T）评价胎儿胸腺发育的价值。方法 对317名孕18~39周健康单胎妊娠孕妇行产前超声检查,于三血管-气管（3VT）切面观察正常胎儿胸腺特征,测量胸骨后缘至主动脉前缘的距离（T1）与胸骨后缘至椎体前缘的距离（T2）,二者之比即为T-T值。绘制T-T值随孕周变化的散点图,并进行Spearman回归分析。结果 3VT切面显示胎儿胸腺位于前上纵隔内,表现为一不规则"四边形"低回声实质性结构。正常胎儿T-T平均值为（0.45±0.03）。T-T值与孕周无相关性（r_s=0.06,P=0.29）。结论 产前超声检查可清晰显示胎儿胸腺,T-T值可用以评价胎儿胸腺大小,为胎儿胸腺缺如或发育不良提供诊断依据。     

玉屏风散对过敏性鼻炎小鼠GATA3，Foxp3表达的影响

目的:研究玉屏风散对卵清蛋白(OVA)诱导的过敏性鼻炎(AR)小鼠肺组织中GATA结合蛋白(GATA3)和叉头转录因子3(Foxp3)蛋白表达水平的影响,初步探讨玉屏风散治疗AR的作用机制。方法:采用OVA+Al(OH)_3腹腔注射致敏,然后OVA滴鼻激发的方法建立过敏性鼻炎小鼠模型,将小鼠分为正常组、模型组、氯雷他定组(3 mg·kg~(-1))和玉屏风散组(6.5 g·kg~(-1))。灌胃给药3周后,苏木素-伊红(HE)染色观察鼻黏膜组织中的肥大细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等炎性细胞的浸润情况;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测各组小鼠外周血中OVA特异性免疫球蛋白(Ig)E及白细胞介素-4(IL-4),IL-5,γ-干扰素(INF-γ)等细胞因子水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠肺组织中GATA3和Foxp3蛋白的表达。结果:AR模型小鼠出现挠鼻、喷嚏、流涕等症状;鼻黏膜切片HE染色可见AR小鼠鼻黏膜纤毛大量脱落,组织间质水肿明显,小血管扩张,大量嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润。而玉屏风散灌胃给药可明显改善过敏性鼻炎小鼠的鼻部症状;鼻黏膜上皮结构完整,排列均匀,未见明显组织间隙水肿和血管扩张,炎性细胞浸润情况明显减轻。与正常组比较,AR模型组小鼠外周血中OVA特异性Ig E以及IL-4,IL-5等细胞因子水平显著升高(P0.01),而INF-γ水平显著降低(P0.01);与模型组比较,氯雷他定和玉屏风散灌胃给药能显著降低AR小鼠外周血中OVA特异性Ig E以及IL-4,IL-5等细胞因子水平(P0.05),同时上调INF-γ水平(P0.05,P0.01);Western blot结果显示,与正常组比较,AR模型组小鼠肺组织中GATA3蛋白的表达显著增加,而Foxp3蛋白的表达明显降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,玉屏风散能显著降低GATA3蛋白的表达,并显著升高Foxp3蛋白的表达(P0.01)。结论:玉屏风散对OVA诱导的过敏性鼻炎具有改善作用;玉屏风散可能通过调节Th2/Treg平衡等机制调节机体的免疫反应。     

正交试验优选鼻敏宁颗粒提取工艺简

目的 优选鼻敏宁颗粒水提取工艺.方法 采用L9（3）4正交试验法,以浸膏得率、黄芪甲苷提取量为指标,对加水量、煎煮时间、煎煮次数进行优选.结果 最佳提取工艺为药材加水煎煮两次,第1次加8倍量水,煎煮2h,第2次6倍量水,煎煮1.5 h.结论 优选的工艺合理,重复性好,样品质量稳定.     

自体动静脉内瘘成熟的影响因素

目的:分析自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula,AVF）成熟的影响因素,寻找更有效的临床及超声评价指标。方法:采用回顾性调查研究,选取2017年1月至2019年6月在武汉市中心医院初次行AVF手术的患者,探讨AVF成熟的影响因素。记录患者的一般资料、血液学资料、术前彩超资料和术后彩超资料。根据内瘘...     

重构及拓展生理学教学在留学生线上教学的应用

为提高留学生生理学线上教学理论教学和实验教学的质量,文章通过重构教学内容结合拓展性学习,优化教学设计,布置以掌握重点、难点为目的的课后作业以帮助学生掌握基本知识点,结合问卷星推送临床相关练习题以培养学生分析问题的能力,推送相关知识点的科研论文以促进学生拓展性学习,重构实验课教学目标和内容以提高实验教学质量,为进一步提高留学生线上教学质量积累了经验。     

基于褪黑素的分子探针在胶质母细胞瘤成像中的研究

目的：探讨一种基于褪黑素（MT）的分子探针对胶质母细胞瘤的成像效果。方法：以5-甲氧基色胺（褪黑素）为原料，将其与荧光染料Cy5偶联制得探针Cy5-MT。采用MTT法测试探针Cy5-MT对胶质母细胞瘤细胞U87和正常的人脑胶质细胞HEB的细胞毒性；采用流式细胞实验测试探针Cy5-MT对胶质母细胞瘤细胞U87的靶向性；采用激光共聚焦实验测试探针Cy5-MT对U87的成像效果。结果：探针Cy5-MT的结构通过质谱进行确证。Cy5-MT对U87和HEB的毒性较小，Cy5-MT在U87细胞中的百分摄取率显著高于HEB细胞；Cy5-MT能够特异性地对U87细胞进行成像。结论：探针Cy5-MT能够特异性的靶向胶质母细胞瘤U87细胞，实现对U87的精准成像，且生物安全性高。     

基于UPLC-Q-TOF/MS技术分析加味左金丸化学成分及指纹图谱研究

目的 采用UPLC-Q-TOF/MS技术对加味左金丸中的化学成分进行定性分析。方法 色谱柱为ACQUITY Premier BEH C₁₈(100 mm×2.1 mm,1.8μm)，流动相为乙睛-甲醇-0.1%甲酸水溶液，梯度洗脱，体积流量为0.3 mL/min；质谱的离子源为ESI，模式为正、负离子模式。通过质谱给出的分子离子峰和二级质谱碎片离子峰，结合对照品的相对保留时间，参考相关的文献，对于加味左金丸中的化学成分进行鉴定。并建立不同批次加味左金丸样品的指纹图谱。结果 通过对数据的分析，从加味左金丸中鉴定出92个成分，其中包括16个有机酸类成分、34个黄酮类成分、17个生物碱类成分、21个萜类成分与4个其他类成分。建立的加味左金丸指纹图谱有13个共有峰，分别为黄芩苷、山柰酚-3-O-葡萄糖苷、槲皮素、汉黄芩素、甘草素、千层纸素A、芍药苷、吴茱萸次碱、小檗碱、巴马汀、枸橘苷、橙皮苷、柴胡皂苷d。指纹图谱方法的精密度、稳定性、重复性良好，多批次加味左金丸的成分基本一致。结论 建立的UPLC-Q-TOF/MS方法对化学成分进行了鉴定，建立的指纹图谱方法为进一步分析加...     

骨牵引配合蒙药治疗老年股骨粗隆间骨折辅以针对性护理干预的效果

目的：探讨骨牵引配合蒙药治疗老年股骨粗隆间骨折辅以针对性护理干预的效果。方法：选择南阳市骨科医院2021年1—12月收治的82例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，均给予骨牵引配合蒙药治疗。按照随机数表法分成两组，对照组41例接受常规护理，试验组41例接受针对性护理。比较护理满意度、髋关节功能、并发症、股骨功能、步行功能及运动功能。结果：试验组对护理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组髋关节功能评分（Harris）护理前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后两组Harris评分均比护理前显著提升，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理后Harris评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。护理前，两组Lysholm评分、FAC评分、Fugl-Meyer评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。护理后，两组Lysholm评分、FAC评分、Fugl-Meyer评分均提升，与护理前比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验组护理后Lysholm评分、FAC评分、Fugl-Meyer评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年股骨粗隆间骨折接受骨牵引配合蒙药治疗时辅以针对性护理干预可以促进骨折愈合，有助于髋关节功能恢复，改善运动能力，同时可以降低并发症发生率，获得高度认可与满意，护理干预效果好，值得推广。     

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的疗效及对心功能的影响

目的 分析氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及对心功能的影响。方法 选取2018年3月至2021年8月南阳市第三人民医院收治的102例AMI患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组，每组51例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗，研究组予以氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗。对比两组疗效、再通率、再闭塞率、不良反应发生率及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]。结果 研究组总有效率[96.08%(49/51)]较对照组[78.43%(40/51)]高(P<0.05)。治疗6个月后，研究组LVEF水平较对照组高，LVEDD水平较对照组低(P<0.05)。治疗6个月后，研究组PT、APTT水平较对照组高(P<0.05)。研究组再闭塞率[7.84%(4/51)]较对照组[23.53%(12/51)]低(P<0.05)。研究组不良反应发生率[5.88%(3/51)]与对照组[17.65%(9/51)]比较，差异未见统计学意义(P>0.0...