易疏通式防堵型吸引器头在人工髋关节置换术中的应用

【】目的：探讨易疏通式防堵型吸引器头在人工髋关节置换术中的应用。方法：选取2016年11月至2017年11月我院确诊治疗的人工髋关节置换术患者100例,依据随机分配原则分为改良组和常规组,每组50例,常规组给予常规普通吸引器头干预,改良组给予易疏通式防堵型吸引器头干预,统计分析所有患者术中出血量、手术时间、住院时间、疼痛和吸引器头堵塞、脱落、疏通、更换情况。结果：改良组术中出血量、手术时间、住院时间和吸引器头堵塞率、脱落率、更换率明显低于常规组,前者吸引器头疏通率明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);改良组术后1、7d视觉模拟评分法(VAS)明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：易疏通式防堵型吸引器头可有效保持人工髋关节置换术患者术中吸引器头通畅,有利于减少患者手术时间和创伤及确保患者术后恢复。     

瑞先对老年脑卒中患者营养状况和预后的影响

目的评估肠内营养（EN）剂瑞先对老年脑卒中患者营养状况和预后的影响。方法将94例脑卒中老年患者分成瑞先EN组和瑞素EN组,各47例,分别按照患者的BMI计算所需热量,给予EN支持。于营养支持前、营养支持第7天、第21天时分别检测两组患者的空腹血糖（Glu）、血红蛋白（Hb）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL）等水平,观察感染发生率和胃肠道并发症的发生情况,统计两组患者第1天、第21天的NIHSS评分。结果两组患者EN支持前各项指标差异均无统计学意义。EN支持第7天时,（1）瑞素EN组患者各项营养指标除Glu外均有下降,瑞先EN组除Glu和TG外均有下降;（2）瑞先EN组Hb、TG、TC、LDL均高于瑞素EN组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）瑞先EN组胃肠道并发症和感染的发生率低于瑞素EN组,并发症差异有统计学意义（P〈0.05）。EN支持第21天时,（1）瑞先EN组ALB回升,TG、HDL下降,瑞素EN组TP、ALB、TC、HDL继续下降,与营养支持第7天时比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）瑞先EN组的ALB、Hb、TG、TC、HDL、LDL均高于瑞素EN组,差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）瑞先EN组胃肠道并发症和感染的发生率明显低于瑞素EN组,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）两组患者的NIHSS评分较EN支持前都有显著改善（P〈0.01）,瑞先EN组患者的NIHSS评分改善较瑞素EN组更为显著（P〈0.01）。结论瑞先肠内营养制剂可改善老年脑卒中患者的营养状况,减少感染和胃肠道并发症的发生率,促进神经功能恢复,改善预后。     

慢性特发性血小板减少性紫癜患者血小板功能及纤溶活性的观察

观察43例慢性特发性血小板减少性紫癜患者血浆vWF：Ag、GMP－140、t－PA：A、PAI：A及PAgT的改变，结果血浆GMP－140及VWF：Ag明显高于对照组，提示慢性ITP时存在血小板活化及血小板与内皮细胞粘附功能增强；PAgT低于正常组，表明血小板聚集性下降。纤溶活性指标：t－PA：A降低，PAI：A升高且呈正相关，表明慢性ITP时有纤溶活性下降。     

函数列一致收敛性判定方法

利用ε/3的思想方法,通过研究函数列在开区间端点的敛散性,判断函数列在开区间的敛散性。给出了判定一致收敛和非一致收敛的几种常用方法。     

四川省全科医生继续教育培训现状与需求调查

目的 分析四川省全科医生接受继续教育的现状及需求,为更有效地组织开展全科医生继续教育培训提供参考及依据。方法 对2021年参加“四川省全科医生诊疗能力提升在线培训”的全科医生进行问卷星在线问卷调查,采用自制问卷《全科医生继续教育培训现状与需求调查表》,调查内容包括基本信息、既往培训情况及临床技能、辅助检查、系统知识、科研、培训方式等方面的培训需求,分析不同学历、职称及工作地点的全科医生对继续教育培训的需求有无差异。共计发放问卷1 804份,回收有效问卷1 463份,有效回收率为81.10%。结果 1 407人(96.17%)既往参加过继续教育培训,选择接受网络授课(1 008人,68.70%)和网络与现场结合(889人,60.76%)的授课方式最多,全科医生对临床技能、辅助检查、系统知识、科研方面的培训需求较大,不同学历、职称及工作地点的全科医生对临床技能、辅助检查、系统知识及科研的培训需求有差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目前全科医生对继续教育培训需求迫切,意愿强烈,不同背景的全科医生对继续教育培训内容需求存在差异,建议调整培训内容,建立靶向思维,实施精准培训,满...     

热量限制在老年肥胖人群中的应用进展

本文介绍了热量限制的概念及其主要干预类型, 从身体测量参数、心血管代谢指标、认知功能以及心理健康方面综述了热量限制在老年肥胖人群中的应用进展, 旨在为构建老年肥胖人群的健康管理策略提供参考。     

视网膜中央动脉阻塞患者远期发生急性冠脉综合征的风险分析

目的 探索分析视网膜中央动脉阻塞（CRAO）患者远期发生急性冠脉综合征（ACS）的风险。方法 本研究连续纳入2017年12月至2019年12月于武汉大学人民医院眼科首次诊断为CRAO且溶栓治疗成功的119例患者为CRAO组;用倾向性评分匹配（1∶1）控制主要混杂因素（性别、年龄、糖尿病、高血压、目前吸烟状态）的影响后连续纳入同时期在武汉大学人民医院就诊的体检人群作为对照组（n=119）。应用Kaplan-Meier生存分析比较两组患者的无ACS生存率差异;应用Cox回归分析探讨CRAO与远期发生ACS的关联;应用亚组分析以显示各个因素（年龄、性别、糖尿病、高血压）在CRAO与ACS远期发生风险的关联中的作用。结果 本研究平均随访时间为（28.11±6.03）个月。Kaplan-Meier生存分析显示,CRAO患者的无ACS生存率显著较低;Cox回归分析表明,CRAO(HR=2.521,95%CI:1.014～6.262)、年龄（HR=1.072,95%CI:1.027～1.119）、目前吸烟（HR=3.338,95%CI:1.404～7.937）与糖尿病（HR=2.584,95%CI:...     

^99Sr治疗婴幼儿血管瘤806例总结

总结我科10年来治疗的各种血管瘤病人，有记录的婴幼儿806例作为观察对象。     

重组小鼠MIG趋化因子的高效真核表达及免疫活性测定

目的 克隆小鼠CXC趋化因子干扰素-γ诱生单核因子（MIG）并在杆状病毒表达系统中进行高效表达，进而对MIG蛋白进行纯化和活性鉴定。方法从小鼠脑组织中用RT-PCR的方法扩增出小鼠MIG基因的全长cDNA，在克隆入Bae-to-Bac杆状病毒表达载体后在High-Five昆虫细胞中进行分泌型表达；表达产物经S-Sepharose进行了纯化并进行了生化鉴定；最后对纯化的重组小鼠MIG蛋白进行了钙离子内流诱发试验和淋巴细胞趋化测定以鉴定其免疫活性。结果成功克隆了小鼠MIG基因并在Bac-to-Bac杆状病毒表达系统中进行了高效表达，其表达蛋白主体相对分子质量约为15000；经过单步S-Sepha-rose纯化法就可获得纯度为85％以上的重组小鼠MIG蛋白，产量为10mg/L；该蛋白该纯化蛋白在体外具有诱导小鼠T淋巴细胞钙离子内流和吸引、趋化小鼠脾细胞的活性。结论小鼠MIG蛋白可在杆状病毒表达系统中高产量分泌表达并可用S-Sephavose纯化法直接纯化；小鼠重组MIG蛋白具有激活、趋化淋巴细胞的生物活性；rmMIG纯化蛋白的大量制备为进一步研究小鼠MIG蛋白在炎症、免疫器官的成熟和其它疾病中的功能和作用提供了有利的工具。