关于加强医疗纠纷档案管理的探讨

医疗纠纷档案是处理医疗纠纷所产生的一系列资料.收集、整理医疗纠纷档案是医院档案管理的重要内容.近几年来,随着医疗制度改革的深化,由新旧制度碰撞所产生的医疗纠纷呈明显上升趋势.过去医疗纠纷多发生在医疗责任上,而现在医疗服务的任何一个环节都可能发生医疗纠纷,比如医疗收费、调整膳食、新药的使用等.因此,加强医疗纠纷档案管理已成为医院行政管理的重要工作.     

急性百草枯中毒的护理

我院急诊科2004-01~2006-05共收治急性百草枯中毒15例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组均有明显的服毒史,服毒量约20~200m l,就诊时间1 h~5 d。其中男10例,女5例,年龄16~71岁,均为农民。入院前均在当地基层医院处理。1.2救治入院后再次洗胃,导泻,利尿,抗自由基,抗感染,尽早应用糖皮质激素,保护肺功能,保护胃黏膜,条件允许行血液灌流术。1.3结果24 h内死亡5例,7例放弃治疗,后经随访均死亡,2例救治及时,成功救治。2护理(1)再次洗胃,导泻,彻底清除毒物,以减少毒物吸收。洗胃后给予漂白土口服,宜反复应用,然后给予导泻剂硫酸镁或20%甘露…     

创伤性截瘫病人的护理体会

目的:探讨创伤性截瘫病人的护理。方法:对25倒创伤性截瘫病人做好病情观察,心理护理,并发症的护理,指导住院期间及出院后的健康教育。结果:8例完全康复,17例不同程度瘫痪,11例带尿管出院。结论:对创伤性截瘫病人采取积极的治疗及精心的护理,功能锻炼,是提高病人对疾病恢复的信心及促进康复的重要措施。     

冻融后2-细胞胚胎发育至囊胚建立人胚胎干细胞系

目的 用解冻后废弃胚胎及部分患者捐献的冷冻胚胎建立胚胎干细胞系.方法 用程序解冻法解冻2001-2007年来我生殖中心就诊的患者剩余冷冻胚胎,培养至囊胚,Pronase酶去除透明带后,全囊胚置于小鼠饲养层(MEF)中培养获得原代细胞,机械法结合Ⅳ型胶原酶消化法传代,并利用细胞形态观察、免疫荧光染色、核型分析、畸胎瘤切片胚层分析方法对所建胚胎干细胞系进行鉴定.结果 序贯培养23枚废弃胚胎,有4枚培养到囊胚阶段;去除透明带后有2枚在MEF上贴壁生长,但只有1株成功扩增稳定传代至第80代;细胞集落呈典型的鸟巢状,有稳定的46XY核型;细胞系表达SSEA-3、SSEA-4、TRA-1-60和TRA-1-81抗原,RT-PCR检测有Nanog、Oct-4、Sox2等基因表达;同时在体外能分化为内、中、外3个胚层.结论 解冻后2～3细胞Ⅲ～Ⅳ级的废弃胚胎仍具有发育形成囊胚的潜能,并利用所得囊胚采用酶去透明带全胚培养法能建立稳定增殖的hESC细胞系.     

早期胚胎原核形态与优胚的关系及原核评分对胚胎选择的临床意义

目的 分析早期胚胎不同原核形态与优胚的关系,评价原核评分对胚胎选择的临床意义.方法 对2009年10-12月在本中心接受体外受精(in vitro fertilization,.IVF)和卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,ICSI-ET)治疗的263个周期所获的2 303枚胚胎进行回顾性分析,依据原核Z评分法把第1天胚胎分为4级(Z1、Z2、Z3、Z4),统计取卵后第3天各级的优胚数,分析各级之间优胚率的差异.结果 Z1、Z2、Z3、Z4各级优胚率依次为78.27%(490/626)、75.95%(420/553)、22.61%(135/597)、17.84%(94/527),其中Z1、Z2级的优胚率显著高于Z3、Z4级(P<0.01),但Z1、Z2级间以及Z3、Z4级间优胚率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期胚胎不同形态原核与优胚密切相关,原核评分是早期胚胎选择的重要参考指标.     

芳香醛肟氧基乙酸的合成

目的：合成芳香醛肟的衍生物。方法：用芳香醛肟与氯乙酸反应得目标物。结果：合成5个芳香醛肟氧基乙酸化合物。结论：目标化合物的结构经IR、1HNMR、MS确证。     

梅毒性感音神经性聋1例

1临床资料患者男,51岁,因左耳听力锐降并眩晕、耳鸣十天入院。患者于十天前无明显诱因突然出现左耳听力锐降,无波动性,并左耳闭塞感,持续性高调耳鸣,伴视物旋转并恶心、呕吐,无耳漏,无发热,无头痛;于外院就诊,诊断为突发性耳聋(左),予扩     

鼻内孔缩小术治疗原发性萎缩性鼻炎

鼻内孔缩小术治疗原发性萎缩性鼻炎刘勋平，万俐佳，王钦我科自１９８９年以来，采用鼻内孔缩小术治疗重度原发性萎缩性鼻炎１５例，获得满意疗效，现报告如下。１手术方法患者取半卧位，在局麻下，沿鼻阈前４ｍｍ作鼻前庭环形切口（附图Ａ），切开皮肤及皮下组织，向前（...     

淋水式冲洗引流装置应用报告

向有炎症病变的体腔腔隙,灌注多量含抗菌药物的溶液,然后将含有具破坏组织活力的消化酶与毒素(如急性坏死性胰腺炎)或合菌渗液(如腹腔脓疡)进行稀释后,引出体外,是现今常用的引流方法。为了提高疗效,作者又设计了淋水式冲洗吸引的引流装置。本文介绍如下。     

健康教育对糖尿病患者血糖的影响

目的探讨健康教育对糖尿病患者血糖的影响,提高糖尿病患者的血糖控制水平。方法对260例糖尿病患者实施系统的健康教育护理干预,用自行设计的调查表对研究对象进行健康知识、自我保健能力及血糖水平进行评估,根据评估结果进行糖尿病知识教育及科学生活方式指导,对健康教育前后的结果进行比较分析。结果进行护理健康教育后病人的血糖得到很好的控制。结论对糖尿病患者进行系统的健康教育护理干预,可以有效地控制糖尿病病人的血糖水平,改善不良生活方式,提高自我保健能力。