加味当归四逆汤治疗膝骨性关节炎76例

目的:评价加味当归四逆汤治疗膝骨性关节炎(OA)患者的临床疗效。方法:将152例膝骨性关节炎(OA)患者随机分为治疗组76例和对照组76例。治疗组服用加味当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、怀牛膝、五加皮、补骨脂、骨碎补、薏苡仁、川木瓜、红花、炙甘草),对照组服用塞来昔布胶囊。两组均以2周为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价及比较。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为86.8%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),且两组在观察期间各项实验室检测指标均基本正常,未出现不良反应。结论:加味当归四逆汤能有效地治疗膝骨性关节炎,可缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,药物安全性好,无明显毒副作用。     

经皮椎体后凸成形术（PKP）结合中医治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures OVCF）是老年人脊柱骨折的常见疾患，传统治疗方法为长期卧床加药物非手术治疗。但长期卧床易导致骨质疏松程度加重及并发症的出现；手术治疗因骨质疏松的复位固定效果差，同时易产生手术并发症。目前认为球囊后凸成形术是较好的治疗方法。自2006年2月至2008年3月，作者对30例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）结合中药活血祛瘀，强筋壮骨法治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

加味通督活血汤配合椎管减压联合Dynesys系统治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效研究

目的:评价加味通督活血汤配合椎管减压联合Dynesys系统治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:2010年1月~2013年12月,对35例退行性腰椎管狭窄的患者进行口服加味通督活血汤配合后路减压联合Dynesys系统置入,并进行临床随访,通过VAS和ODI评分评估临床疗效。结果:28名患者得到满意随访,随访12~35个月(平均22.8个月),VAS腰痛评分:术前6.5±1.5,术后2.2±1.1;VAS腿痛评分:术前7.8±1.6,术后2.8±1.5。ODI评分:术前(67.5±18.2)%,术后(21.5±12.3)%。参照Nakai标准:优18例;良7例;可3例;差0例,优良率达89.3%。结论:加味通督活血汤配合椎管减压联合Dynesys系统治疗退行性腰椎管狭窄症可获得满意的临床疗效,值得临床广泛推广。     

近10年产后形体恢复研究进展

产后形体的恢复已经逐渐成为产后妇女关注的焦点,产后恢复形体的形式多以运动为主。随着关注程度的提高这方面的研究也日益增多,本文就近十年来该领域的研究概况进行综述。     

血清CRP、ESR水平变化与老年全髋关节置换术后认知功能的相关性研究

目的 研究老年全髋关节置换术治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平与术后认知功能的相关性.方法 抽取2016年2月至2018年1月成都中医药大学附属医院骨科接受全髋关节置换术的60例老年患者,其中术后未发生认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)者42例,为对照组;发生POCD者18例,为试验组.所有患者分别于术前、术后接受静脉采血,检测血清CRP、ESR水平,记录CRP、ESR峰值异常率,并采用Logistic回归分析术后POCD与CRP、ESR水平的关系.结果 术前、术后6h、1、3、7d试验组血清CRP、ESR水平均明显高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,试验组血清CRP、ESR峰值异常率均较高,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,术前、术后ld血清CRP、ESR水平是POCD的影响因素(P＜0.05).结论 血清CRP、ESR水平升高可能增加老年全髋关节置换术后POCD发生风险,术前术后检测血清CRP、ESR水平有助于预测其风险.     

关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较

目的探讨关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较。方法选择我院患者98例踝关节退行性骨关节病患者,对照组:实施非手术治疗;观察组:实施手术治疗。结果两组患者在治疗有效率方面进行比较,研究组97.96%与对照组的95.92%,不存在一定差异性,具有统计学意义(P 0.05)。两组患者在机体疼痛与踝关节功能评分方面进行对比,不存在较大差距,无统计学意义(P 0.05)。结论综上所述:对关节镜手术与非手术方法对踝关节退行性骨关节病患者进行治疗均有一定效果,可调节踝关节功能,根据患者实际情况选择何种治疗方案,从而保证预后     

股骨头穿刺注射川芎嗪治疗股骨头坏死的临床研究

目的：探讨股骨头穿刺注射川芎嗪治疗股骨头缺血性坏死的临床研究的治疗效果。方法：78例患髋采用由大粗隆部进针,针尖到达股骨颈基底之骨髓腔,回抽髓腔内血液,并注射川芎嗪80 mg,根据治疗前后参照牛津髋关节评分系统和影像学疗效判定其疗效。结果：78例患髋临床疗效评价总优良率：61.6%;影像学疗效评价总优良率：52.6%。结论：该方法操作简单、创伤小、治疗药物及材料易得、患者无须住院治疗、费用低,值得临床推广使用。     

加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝关节炎的随机对照研究

目的:评价加味当归四逆汤配合温针灸治疗膝关节炎(Osteoarthritis,OA)患者的临床疗效。方法:将95例膝骨性关节炎(OA)患者随机分为治疗组48例和对照组47例。治疗组服用加味当归四逆汤并配合温针灸治疗,对照组服用塞来昔布胶囊(西乐葆)。2组均以1 w为1个疗程,治疗4个疗程后进行疗效评价及比较。结果:经过治疗后,总有效率:治疗组(95.8%),对照组(89.3%),2组比较有明显差异,具有统计学意义(P0.05),且2组在观察期间各项实验室检测指标均基本正常,未出现不良反应。结论:治疗组能明显缓解膝关节痛,改善膝关节功能,安全性好,无明显毒副作用。     

妊娠合并成骨不全剖宫分娩1例

<正>1 临床资料患者，女，36岁，身高 94 cm, 体质量32 Kg, 自幼常骨折儿童期诊断为成骨不全。患者系成骨不全III型，孕16周时第一次全市多学科讨论，心内科、呼吸科、骨科、产科、ICU等科室，综合评估患者心肺功能及对妊娠耐受，建议终止妊娠，患者及家属拒绝，22周羊水穿刺：染色体非整倍体及基因组拷贝数变异，再次建议终止妊娠，患者及家属再次拒绝；23周活动后出现胸闷、心累、气紧等不适，又再次建议终止妊娠，患者及家属坚决拒绝，