手术室护理查房尝试

自 1993年以来 ,我们选择了 6 5例病人进行护理查房 ,收到良好效果。首先 ,在护理查房内容上进行多样化 ,有对开展新手术病例查房 ;还有对特殊感染手术病例查房学习新技术手术病例查房 ;大型抢救手术病例查房以及手术病人术中易出现的主要护理问题病例查房等。二是在查房形式上有教学查房个案查房 ,质量查房和模拟演示查房。第三查房要求可分为 :对主持者要求 ,对责任护士的要求 ,对护士长的要求等。通过上述查房的尝试 ,不但使手术室护士加强了工作责任心 ,而且提高了手术配合的能力 ,也更进一步提高了手术室护理工作质量和效率。     

溶栓药物的临床研究新进展

心脑血管疾病是导致人类死亡的重要原因[1],血栓栓塞是主要的心脑血管疾病,采用纤维蛋白溶解酶或其激活剂进行的溶栓疗法被认为是治疗血栓病最有效的方法。自从1959年Fletcher等首次静脉应用链激酶（Streptokinase，SK）治疗急性心肌梗死获得成功，溶栓治疗被认为是治疗血栓病最为有效的方法。     

自酸蚀法窝沟封闭术对低龄儿童窝沟封闭剂保留率的影响分析

目的探讨自酸蚀法窝沟封闭术对低龄儿童窝沟封闭剂保留率的影响,分析其防龋效果。方法对2014年1月至2015年12月来我院行窝沟封闭术的60例学龄前儿童的左侧上、下颌共120颗第一乳磨牙采用自酸蚀黏结剂处理牙面(观察组),右侧上、下颌共120颗第一乳磨牙采用30%磷酸酸蚀剂处理牙面(对照组)。观察两组术后3、6、12、18个月窝沟封闭剂保留率和龋齿发病率。结果术后3个月和6个月,两组上、下颌牙窝沟封闭剂保留率差异无显著性(P>0.05);术后12个月和18个月,观察组上、下颌牙和对照组上颌牙窝沟封闭剂保留率均高于对照组下颌牙窝沟封闭剂保留率,差异有显著性(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组上、下颌牙龋齿发病率差异均无显著性(P>0.05);术后18个月,观察组上、下颌牙和对照组上颌牙龋齿发病率低于对照组下颌牙龋齿发病率,差异有显著性(P<0.05)。结论自酸蚀法窝沟封闭术操作简便,减轻唾液对酸蚀后牙面的影响,提高窝沟封闭剂保留率,提升防龋效果,适用于低龄儿童窝沟封闭。     

系统评价超声雾化吸入及护理对小儿肺炎的疗效

目的:采用系统评价的方法,探讨超声雾化吸入及护理对小儿肺炎的疗效。方法:以"小儿、肺炎、超声雾化、护理"等为关键词,计算机检索如下中文数据库:中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)及万方数据库;纳入超声雾化吸入及护理对小儿肺炎疗效的对照研究,两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用Rev man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,包括共1885例肺炎患儿,其中对照组901例患儿,观察组984例;对照组患儿接受常规治疗;观察组患儿在此基础上,给予超声雾化吸入和护理干预。Meta分析结果显示,观察组患儿经治疗后的有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(RR合并=3.25,P0.01,95%CI=2.56~4.13);观察组患儿经治疗后症状缓解时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(RR合并=-1.82,P0.01,95%CI=-2.06~-1.58);观察组患儿经治疗后住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(RR合并=-3.02,P0.01,95%CI=-3.33~-2.71)。结论:针对小儿肺炎,超声雾化吸入及护理可有效提高治疗效果,改善患儿临床症状,减少其住院时间。     

腹腔镜胆囊切除围术期护理体会

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）具有手术切口小、出血少、术后瘢痕小、恢复快、住院时间短等优点,现已是越来越多患者和医生的首选,成为外科治疗胆囊良性疾病的标准术式。2012年2月—2014年2月我院施行LC 486例,现将其围术期护理体会总结如下。     

ARFI技术在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse imaging,ARFI)技术在肝脏良恶性占位鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析于我院就诊并行超声ARFI检查成功测得病灶剪切波速度值(shear wave velocity,SWV)的肝占位患者46例58个病灶,以外科手术或超声引导下穿刺活检病理结果为金标准,分为良性组26个与恶性组32个,分析比较肝良性与恶性占位性病变SWV值的差异.结果:肝脏占位性病变良性组的剪切波速度值为1.91±0.96,恶性组的剪切波速度值为3.19±1.02,经t检验两组差异具有统计学意义(P<0.001).结论:肝脏不同性质占位性病变的剪切波速度值存在一定差异,运用超声ARFI技术可以对肝脏占位性病变的良恶性进行评价,为临床提供诊断依据.     

宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败原因分析

目的分析宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败的原因。方法回顾分析 2015年 12月至 2018年 7月安徽中医药大学第一附属医院 736例宫腔输卵管超声造影术病人资料,分别统计宫腔输卵管超声造影宫腔置管术顺利、失败的比例,对照超声引导、宫腔镜结果,分析置管失败的原因。结果 736例病人中 716例(97.28%)宫腔置管术顺利; 3例(0.41%)置管困难; 17例(2.3%)置管失败,其中 2例(0.27%)因子宫过屈无法调节, 2例(0.27%)因宫腔下段粘连, 1例(0.13%)因后位瘢痕憩室子宫, 3例(0.41%)因子宫畸形, 1例(0.13%)因阴道斜隔, 6例(0.81%)因球囊膨隆失败, 1例(0.13%)因球囊封堵宫颈内口失败, 1例(0.13%)为不明原因。结论子宫位置、宫腔占位、子宫畸形及宫腔粘连均是置管术的影响因素;经腹超声实时引导、综合使用腹部按压手法及宫腔器械调节可提高宫腔输卵管超声造影置管术的安全性、成功率及有效性。     

实时剪切波弹性成像技术监测肝豆状核变性病人合并脾脏肿大对肝脏硬度的影响

目的:利用实时剪切波弹性成像技术测量肝豆状核变性病人肝脏剪切波速度(shear wave velocity,SWV),定量评估合并脾脏肿大的肝豆状核变性病人肝脏质地的变化情况.方法:根据肝豆状核变性病人脾脏是否增大,将病人分为2组,应用配备声脉冲辐射力成像软件的西门子ACUSON-OXANA3型彩色多普勒超声诊断仪,测...     

膜周部室间隔缺损介入治疗并发症的护理对策

膜周部室间隔缺损（ventricular septai defect,VSD）是先天性VSD最常见的类型。自2002年Amplatzer膜周部VSD封堵器和国产膜周部VSD封堵器先后应用于临床以来,介入治疗膜周部VSD已广泛开展,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点。我院自2003年7月至2008年1月经导管介入治疗VSD患儿262例．取得了良好疗效,但术中、术后并发症并不少见,现将并发症的分析及护理对策总结如下。