脑卒中患者D—二聚体的检测及危险因素的研究

为了了解Ｄ－二聚体和脑卒中的关系，深入探讨脑卒中发生的危险因素，对脑卒中病人及其对照进行了Ｄ－二聚体和血脂的定量测定以及危险因素分析。结果显示，病例组Ｄ－二聚体水平明显高于对照组（ｔ＝５．５６６，Ｐ＜０．０５），将病例组分为脑梗塞和脑出血后，脑梗塞组Ｄ－二聚体含量仍高于对照，而脑出血组与对照比较差别则不明显（Ｐ＞０．０５）。提示Ｄ－二聚体可作为脑血栓形成临床诊断和疗效观察的有效指标，Ｄ－二聚体水平的高低与脑卒中的类型有关。经多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，脑卒中家族史、收缩压、Ｄ－二聚体为脑卒中发生的危险因素，文化程度，ＨＤＬ为保护性因素     

中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性胃炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床效果。方法将2013年2月至2014年2月山西长平煤业有限责任公司王台医院收治的112例慢性胃炎伴Hp感染患者随机分为研究组与对照组,各56例。其中对照组患者采用阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑治疗,研究组患者在对照组基础上加服中成药健胃消炎颗粒治疗,观察两组患者的临床治疗效果及Hp转阴情况。结果研究组患者总有效率、Hp转阴率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性胃炎伴Hp感染采用中西医结合治疗疗效更佳,能显著提高Hp转阴率,促进患者康复。     

叶酸缺乏及其与HPV1 6感染的交互效应对宫颈癌变的影响

目的 探讨血清叶酸和红细胞叶酸水平与宫颈癌变的关系以及叶酸缺乏和HPVl6型感染在宫颈癌变中的相互作用。方法 选取经病理学确诊的宫颈炎症(cI)患者80例、低度宫颈上皮内瘤样变(cINI)患者55例、高度宫颈上皮内瘤样变(CINⅡ/m)患者55例以及宫颈鳞状细胞癌(scc)患者64例作为研究对象。采用PCR法检测HPVl6感染状况、微生物法测定血清叶酸及红细胞叶酸水平。结果 随着宫颈癌变的进展,HPVl6感染率升高(趋势)C2=34.96,P<0.001),血清叶酸含量(趋势X2=42.17,P结论 叶酸缺乏可增加宫颈癌变的发生风险,在宫颈癌变的过程中与HPVl6感染可能具有协同作用。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎CT影像特征分析

<正>本研究回顾性分析我院2004年8月至2013年12月在我院住院诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎(pneumocystis carinii pneumonia,PCP)患者57例,现将其CT表现分析如下。1对象与方法1.1研究对象:通过计算机病案管理系统检索2004年8月至2013年12月所有艾滋病合并PCP患者病例资料及单纯PCP患者病例资料,查阅病历号及CT号,在我院CT影像库     

脑血栓形成相关因素的病例对照研究

对１４８例确诊的脑血栓新发病例配以相等数量的社区和医院对照，分别作１：１配比分析。结果表明，病例与社区对照比较，高血压史、收缩压高、打鼾和经常接触噪声为脑血栓形成的危险因素，而经常喝奶和较高文化程度为其保护性因素；病例与医院对照比较发现，高血压史、嗜盐为脑血栓形成的危险因素，经常喝奶为其保护性因素。未发现吸烟、饮酒等因素与脑血栓形成有明显相关关系。     

第六讲 卡方检验

卡方 (χ2 )检验 (chi-square test)是一种常用的对计数资料进行假设检验的统计学方法 ,主要用于研究两组 (或多组 )样本率或构成比之间的差别 ,两变量间有无关联性以及频数分布的拟合优度[1] ,本讲仅介绍两组或多组率差别的χ2 检验。1四格表资料的2 检验四格表资料的 χ2检验与 t检验一样 ,按照设计方案的不同分为成组资料和配对资料的四格表。成组资料的四格表是将收集到的资料据某种特征 (如吸烟与不吸烟 )而划分的两个组内某现象 (如发病与不发病 )的频率分布归纳整理成的表格 (表 1 )。表 1　成组设计资料的四格表发病未发病合计吸…     

P21CIP1/WAF1与子宫内膜样腺癌相关性研究

<正>P21CIP1/WAF1是细胞周期重要的调控因子,在协调DNA的复制及修复,细胞的生长、分化和衰老过程中起重要作用。本研究采用免疫组织化学法检测子宫内膜样腺癌和非子宫内膜样癌48例对照组内膜中的P21CIP1/WAF1的表     

急性弛缓性麻痹病例监测系统工作质量评价

自1988年第41届世界卫生大会通过全球2000年消灭脊髓灰质炎（Polio，简称脊灰）决议以来，消灭脊灰活动取得了巨大的进展，世界卫生组织（WHO）6个区中有3个区已成为无脊灰区，美洲区在1994年、西太平洋区在2000年、欧洲区在2002年分别宣布为无脊灰区，有脊灰流行的国家从1988年的125个降至2003年的6个，有效遏制了脊灰野病毒的传播。急性弛缓性麻痹（acuteflaccidparalysis，AFP）病例监测作为消灭脊灰的重要组成部分而受到重视，1991年在全国建立了AFP病例监测系统，对AFP病例监测系统工作质量进行评价是巩固脊灰消灭成果、保证监测系统能有效运转的主要内容之一。     

不同肿瘤标志物联合检测对PHC诊断的优化模式研究

目的：评价不同肿瘤标志物与AFP联合检测对原发性肝癌（PHC）的诊断价值。建立肝癌诊断的优化联检模式。方法：选择目前临床常用诊断肝癌的四种肿瘤标志物（AFP，AFU，FER，GA），在考虑其单独和联合检测对PHC诊断价值的基础上，结合不同权重系数，采用综合权重评分法，对不同联检模式进行等级评分。结果：四项肿瘤标志物的平均水平及阳性率均为肝癌组显著高于对照组（P＜0．001），AFP，ASFU，FER，GA的灵敏度分别为75．00％，73．91％，82．80％及84．44％，特异度以AFP最高（97．41％），AFP与其余三项标志物联合检测，其灵敏度均有明显的提高，达94％以上，特异度则以AFP＋GA为最高（84．21％），在不同权重系数标准下等级评分，无论从灵敏度，特异度方面，还是从预测值角度分析，均以AFP＋GA的综合评分为最高（99分以上），其次为AFP＋AFU，本次研究评选出AFP＋GA为PHC诊断的最佳模式，结论：AFP为诊断肝癌较特异的肿瘤标志物，甘胆酸作为新的肿瘤标志物，对PHC具有较高的诊断价值。尤其是与AFP联合检测，在诊断的真实性 和效益方面均显示出较好效果，值得在实践中推广应用。     

多环芳烃暴露对高危型人乳头瘤病毒感染转归影响的前瞻性队列研究

目的 探讨多环芳烃（PAHs）暴露对高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染转归的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法,以课题组于2014年在山西省建立的自然队列人群中经病理学确诊的564名低度宫颈上皮内瘤变患者为研究对象。在收集人口学特征、HPV感染相关因素等基线资料的基础上,采用高效液相色谱法检测尿液中的1-羟基芘浓度以界定PAHs的暴露水平。于基线和24个月随访时应用导流杂交技术进行HPV分型检测,并以此确定HR-HPV的转归情况（持续感染、阳转阴、阴转阳和持续阴性）。结果 564名研究对象中共有483名完成了随访,随访率为85.6%（483/564）,其中,持续感染率为52.4%（75/143）、同型持续感染率为35.1%（51/143）、阳转阴率为47.6%（68/143）、阴转阳率为19.7%（67/340）、持续阴性率为80.3%（273/340）。PAHs高暴露组HR-HPV持续感染率（aRR=3.22,95%CI：1.85~5.62）和阴转阳率（aRR=2.84,95%CI：1.64~4.94）均高于低暴露组,而HR-HPV持续阴性率则低于低暴露组（aRR=0.55,95%CI：0.43~0.70）。经限制性立方样条模型分析显示,PAHs暴露对HR-HPV持续感染和同型持续感染的影响呈上升型线性剂量-反应关系（P>0.01）,而对阴转阳和持续阴性的影响分别呈上升和下降型非线性剂量-反应关系（P<0.01）。结论 PAHs高暴露可促进HR-HPV持续感染和同型持续感染的发生,积极预防和控制PAHs的暴露对于阻止HR-HPV感染的发生和持续感染具有重要意义。