老年2型糖尿病合并脑卒中患者并发抑郁发病状况横断面调查

对我科2001-05～2004-01住院的老年2型糖尿病合并脑卒中并发抑郁症患者发病情况进行了调查,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象2001-05～2004-01我院明确诊断老年2型糖尿病合并脑卒中患者500例,年龄60～89(70.1±2.8)岁,其中男341例,女159例。1.2方法采用老年zung抑郁量表与编制的个人一般情况问卷调查表调查。抑郁量表评分标准:正常10分以下,轻度抑郁11～20分,中重度抑郁21～30分。个人一般情况的问卷调查,包括年龄、性别、用药、血糖、饮食、日常活动等情况。1.3主要观察指标(1)老年2型糖尿病合并脑卒中患者抑郁状况及单因素分析;(2)老…     

幽门螺杆菌感染对脑梗死患者血脂及纤维蛋白原水平的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染对脑梗死患者血脂和纤维蛋白原(FIB)水平的影响.方法:用Western blot法测定156例脑梗死患者的血清抗HP特异性抗体HP IgG,同时测量血脂主要指标和FIB的水平.结果: HP IgG( )者甘油三脂(TG)水平明显高于HP IgG(-)者(P<0.05),其他血脂指标和FIB水平无明显差异.结论: HP的感染可能在一定程度上影响正常的血脂代谢,表现为TG水平的提高,但尚不能认为HP的感染可通过影响FIB水平而影响凝血机制.     

α-糜蛋白与尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效对比

目的探讨α-糜蛋白与尿激酶雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效对比。方法选择2010年4月～2011年5月在本院住院治疗的支气管扩张患者60例,随机分为实验组（30例）和对照组（30例）。两组均采用常规吸氧及抗感染治疗,对照组在常规治疗的基础上用α-糜蛋白5000U加0.9%氯化钠溶液20mL雾化吸入进行治疗;实验组在常规治疗的基础上用尿激酶30000U加0.9%氯化钠溶液20mL加雾化吸入进行治疗,每天2次。观察比较两组的临床疗效以及动脉血气指标（PCO2、PO2）的变化情况。结果治疗后实验组的有效率为96.67%,高于对照组的83.33%,差异明显,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组的动脉血气指标PCO2、PO2的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论与α-糜蛋白雾化吸入疗法治疗支气管扩张相比,尿激酶雾化吸入疗法具有更显著的治疗效果,值得临床推广应用。     

126例慢性阻塞性肺病患者营养支持治疗临床效果分析

目的：讨论营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：将126例COPD随机平均分为2组,治疗组进行营养支持治疗,对照组仅常规治疗。对比观察两组患者治疗前后体重变化、呼吸变化、肺功能状况、血气分析等情况。结果：治疗后实验组患者在体重变化、肺功能状况和血气分析方面都有较治疗前有明显改善（P〈0.05）,且改变的明显程度均显著高于对照组（p〈0.05）。结论：营养支持疗法对辅助治疗慢性阻塞性肺疾病具有积极的效果,值得在临床广泛推广。     

高压氧联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的 评价高压氧联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法.方法 378例糖尿病周围神经病变患者分为2组.治疗组198例,予高压氧联合甲钴胺治疗,高压氧疗法采用大型空气加压舱,治疗压力为0.2 Mpa(2.0 ATA),每日1次;甲钴胺500 μg,肌肉注射,每日1次.对照组180例,单独使用甲钴胺500 μg,肌肉注射,每日1次.2组患者疗程均为4周.结果 治疗组显效率、总有效率分别为40.9%和100%,明显高于对照组的17.3%及53.3%,2组间差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组神经传导速度及血流动力学改善均明显高于对照组(P＜0.01).结论 高压氧联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗效果显著,总有效率为100%,可作为糖尿病周围神经病变的常规治疗方法.     

胶体金免疫层析法检测乙型肝炎病毒表面抗原

目的建立一种简易快速、自测式胶体金免疫层析法(GICA)用于检测血清中乙型肝炎病表面抗原(HBsAg)。方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒、标记乙型肝炎病毒表面抗体(抗HBs),制成免疫层析测试条。血清中HBsAg与测试条上金标记抗体结合后沿着硝酸纤维素膜移动。与膜上的固相抗体结合形成肉眼可见的红色线条。结果GICA试条只与HBsAg有特异性反应,与乙型肝炎病毒核心抗原、e抗原等无交叉反应,检测中国药品生物制品检定所HBsAg标准品,灵敏度可达1ng/ml。用GICA与酶免疫法比较检测了395份不同血清标本中HBsAg,两法符合率为99%,结论GICA检测血清中的HBsAg特异性强、灵敏度高、简便快速、无需特殊仪器设备,有广泛应用价值。     

β2-MG在肝硬化上的应用

为了解β2-MG与肝硬化的关系,我们分别提取健康人群和肝硬化失代偿期患者血清和尿样等监测,结果显示失代偿期患者血和尿中β2-MG浓度分别高于健康人群,有显著差异.     

肌肉注射治疗量杜冷丁致严重呼吸抑制1例

患者 ,男 ,14岁 ,因左手爆炸伤、双眼球穿透伤住院治疗。既往体健无过敏史。手术后给予青霉素 80 0万ｕ ,庆大霉素 16万ｕ静脉滴注 ,因夜间手指疼痛难忍 ,遵医嘱给予杜冷丁 5 0ｍｇ肌肉注射 ,用药 8分钟后患者自述胸闷不适 ,随之呼吸浅慢 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,脉搏细弱 ,意识丧失 ,测血压为 8 5 /6ｋＰａ。立即给予高流量吸Ｏ2 ,建立静脉通路 ,静推地塞米松 10ｍｇ ,约 2 0分钟后患者意识渐清 ,症状缓解 ,面色转红润。次日仍给青霉素、庆大霉素静滴 ,未出现以上反应。住院 15天治愈出院。讨论 :本例既非青霉素、庆大霉素所致的过敏反应性休…     

沙美特罗替卡松联合常规治疗对重度慢性阻塞性肺疾病患者气道重塑及骨代谢的影响

摘 要 目的： 观察沙美特罗替卡松联合常规治疗对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者气道重塑及骨代谢的影响。方法: 重度COPD患者90例,按入院先后顺序分为观察组和对照组。对照组患者实施常规治疗方法,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。两组疗程均为8周。观察比较两组患者治疗前,治疗后3个月、12个月股骨颈骨密度（BMD）、血骨钙素（BGP）、碱性磷酸酶（AKP）,诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比和1s用力呼气容积（FEV-1）,白细胞介素8（IL-8）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）等指标的水平变化。结果: 治疗后3个月两组患者的BMD、BGP、AKP均无明显变化（P>0.05）,治疗后12个月观察组BMD明显低于治疗前与对照组同期,BGP和AKP明显高于治疗前与对照组同期（P<0.05）。治疗后12个月两组患者的诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比、FEV-1、MMP-9和IL-8均较治疗前明显改善,且观察组除IL 8外其他指标均较对照组改善更显著（P<0.05）。结论:沙美特罗替卡松联合常规治疗能有效改善重度COPD患者的气道重塑,短时间使用对患者骨代谢无不良影响,但长期使用会导致骨密度下降。     

血液磁极化疗法对急性脑梗死患者的血液流变学和运动功能恢复的影响

目的：观察血液磁极化疗法对急性脑梗死患的血液流变学及运动功能恢复的影响。方法：60例脑梗死患被随机分为A组（药组组）和B组（药物＋血磁组）,比较两组治疗后血液流变的改变,并对脑梗死两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）进行比较。结果：治疗前脑梗死两组血液粘度均显高于正常对照组,两组之间无显性差异,治疗后B组血液粘度较A组明显下降,差异有显性,治疗前脑梗死两组的FMA评分无显性差异,治疗后B组运动功能缺损改善明显优于A组（P＜0．01）,结论：血液磁极化疗法能改善脑梗死患血液流变学,降低血液粘度,促进瘫痪肢体运动功能恢复。