全产程硬膜外分娩镇痛对母婴的影响

分娩镇痛以往大都在产程进入活跃期开始,此前短则几十分钟长则数小时的潜伏期没有得到镇痛.为使产妇在整个产程都能处于无痛状态,我们对比观察了产程不同时机分娩镇痛的效果,以探讨全产程分娩镇痛对母婴的影响.     

粘连性肠梗阻二次手术方式的探讨

粘连性肠梗阻多因腹部手术引起[1],为提高粘连性肠梗阻再手术的疗效,本文对我院34例粘连性肠梗阻二次手术进行了分析,对单纯肠粘连松解及小肠部分切除两种手术方式进行比较,现报道如下.     

尿塞通胶囊剂的试制及质量研究

本实验将尿塞通片剂改制为胶囊剂,同时对胶囊剂进行了定性定量的研究,为实际生产中该片剂的剂型改革及质量标准的制定提供了参考依据。     

针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征

目的：观察针刺结合中药蜡疗联合疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法将符合试验纳入标准的40例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,各20例。治疗组采用针刺结合中药蜡疗局部治疗,先中药蜡疗后针刺治疗,1次/ d,4周为1疗程,对照组予立舒（双氯芬酸钠凝胶）腕关节外用治疗。结果治疗组总有效率85%,明显高于对照组的50%（P ＜0.05）。结论针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征,能促进局部血液循环,减轻炎症反应,增强关节自身的新陈代谢,改善症状。     

齐墩果酸微囊的制备及质量考察

[目的]制备齐墩果酸微囊并进行质量考察.[方法]采用单凝聚法制备齐墩果酸微囊,并用紫外分光光度法在210 nm波长下测定其药物含量和溶出度.[结果]齐墩果酸在4～120 μg/mL浓度范围呈线性关系(r=0.9999),样品中齐墩果酸含量为12.1%(RSD=0.852%),其平均回收率为99.72%(RSD=1.04%).另外齐墩果酸微囊在30 min时溶出度为(68.2±1.13)%,而普通硬胶囊剂的溶出度为(18.7±1.22)%(P＜0.01).[结论]齐墩果酸微囊制备方法简单,可显著提高齐墩果酸的体外溶出度.     

严重烧伤病人休克期烧伤面积及体质量与补液量关系

目的探讨严重烧伤病人休克期烧伤面积及体质量与补液质、量和补液速度的关系,为临床治疗提供借鉴。方法收集青岛市市立医院2002年10月—2009年1月收治的烧伤面积>50%、年龄>14岁、伤后到入院时间<6 h并且平稳渡过休克期的烧伤病人。统计其烧伤后第1个24 h前8 h、后16 h与第2个24 h补充晶体、胶体、水份的量及晶体-胶体比值,并与全国通用补液公式比较。结果第1个24 h晶体-胶体实际补液总量、第2个24 h晶体-胶体实际补液总量与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=2.557、4.647,P均<0.05)。第1个、第2个24 h补液晶体-胶体比值>1,与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=6.67~11.10,P均<0.05)。第1个24 h、第2个24 h补充的水份>2 000 mL,与全国通用补液公式标准比较,差异有显著性(t=5.30、10.93,P均<0.05)。前8 h补充的晶体-胶体补液总量小于后16 h,差异有显著性(t=-5.32,P<0.05)。结论现行的全国通用补液公式晶体、胶体和水份的估计量偏低,晶体-胶体比尚适中,补液速度高于临床补液速度,建议在临床应用中进行必要的调整。     

不同门静脉淤血去除量对肝移植术后内毒素血症及肝功能恢复的影响

目的 探讨肝移植术中不同门静脉淤血去除量对术后内毒素血症及肝功能恢复的影响.方法 将2006年2月至2007年11月收治的47例肝移植患者按术中门静脉淤血去除量的不同分为两组:A组(n=26,门静脉淤血去除50 ml)和B组(n=21,门静脉淤血去除200 ml),检测受者手术前后血清内毒素、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、肝功能及凝血功能的变化情况并进行分析比较.结果 两组在性别、年龄、原发疾病类型、Child-pugh分级、供肝冷缺血时间、手术时间、无肝期时间、手术方式、出血量、输血量及术前各项检测指标无显著差异的条件下,B组术后血清内毒素、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、谷氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间均明显低于A组(P<0.05);前白蛋白明显高于A组(P<0.05).结论 肝移植术中门静脉淤血去除200 ml效果优于50 ml,可以更好地减轻术后内毒血症,并有助于肝功能的恢复.     

久保新治疗发热临床观察

发热是诸多疾病共有的临床症状 ,轻微发热是机体的一种防御反应 ,但高热、发热持续时间太长 ,可能导致脱水、心脏负荷过重、负氮平衡 ,严重者出现器官功能障碍等病理变化 [1 ]。为了保护脑组织等重要器官免受损伤 ,对高热或持续发热病人 ,在治疗原发病的同时 ,应采用适当的退热措施 ,使体温尽快恢复正常。吲哚美辛是一线非甾体(NSAIDs)抗炎、镇痛、解热药物 ,被广泛用于治疗风湿性和非风湿性疾病 [2 ] 。但吲哚美辛普通片或胶囊在用于解热治疗时 ,文献报道有 40 %～ 5 0 %的副反应发生。久保新系采用先进的控释技术生产的 2 4h吲哚美辛控…     

去除门静脉淤血减轻肝脏缺血再灌注损伤的实验研究

目的 探讨去除门静脉淤血对肝脏缺血再灌注损伤的影响及机制.方法 检测家兔肝脏原位冷灌注20、30、40 min后淤血的门静脉中内毒素含量变化,观察门静脉淤血去除对恢复灌流后4 h血清内毒素、丙氨酸转氨酶(ALT)、透明质酸(HA)、肝组织匀浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及肝组织核因子-κB(NF-κB)活性的影响.结果 门静脉淤血中内毒素含量随阻断时间延长明显升高(P＜0.01),同一阻断时间每去除2.5 ml淤血血清内毒素含量显著下降(P＜0.01).在阻断30 min和40 min组,去除门静脉淤血能降低血清ALT、HA、及肝组织匀浆MDA的含量和肝组织NF-κB活性,增加肝组织匀浆SOD活性,与不去除相比较差异有统计学意义(P＜0.05).在阻断20 min组去除门静脉淤血与不去除相比较,各检测指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 门静脉淤血中内毒素含量随阻断时间延长明显升高,可能是引起肝脏损伤的主要原因;去除门静脉淤血可以减轻肝脏的再灌注损伤,其机制可能与门静脉淤血去除减少内毒素吸收,进而降低肝组织NF-κB活化有关.