成人结核性脑血炎100例临床分析

结核性脑膜炎(简称结脑)是结核病中最严重的一种病型。近些年来,临床表现多较复杂且不典垫,易被误诊或漏诊,失去早期治疗的机会。但早期诊断、早期治疗是决定结脑预后的关键。为唤起对此病应有警惕,现将我院1982—1987年7月间收治的100例成人结脑,作一分析。     

慢性乙肝患者AFP异常升高的临床预后观察

目的：为探讨慢性乙型肝炎高水平AFP含量变化与预后的临床意义,方法：将AFP大于小于400mg/L的101例慢乙肝患者进行总结分析,结果：高水平AFP与肝脏损害的程度大部分呈平行关系,与HBVM间经Spearmam,s,等级相关分析[r=0.39,P＜0．001]呈正相关,干扰素治疗组AFP复常率为76．2％,明显高于对照组36．0％,经6个月－5年的观察随访,大部分患者AFP恢复正常或明显降低,但反复升高者,最终演变为肝癌,结论：慢乙肝AFP升高者大部分恢复或好转,少数预后差。     

肝硬化并发自发性腹膜炎29例临床分析

自发性腹膜炎（SBP）是肝硬化患者常见及严重的并发症之一，其临床表现多不典型而易延误诊治，早期诊断并有效治疗是改善肝硬化患者预后的重要因素。现对我院2005年8月～2006年7月收住的29例肝硬化并发自发性腹膜炎患者临床资料回顾性分析如下。     

门静脉栓塞影像学诊断和预后的临床观察

门静脉栓塞影像学诊断和预后的临床观察温州医学院附属第一医院（３２５０００）王邦松门静脉栓塞（ＰＶＴ）可由许多病因所造成，临床诊断甚为困难，以往常靠血管造影，近年来由于影像学的迅速发展，对此能作出正确诊断。作者总结和分析我院自１９８８年１月至１９９４年...     

医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策

目的探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性及其变迁,指导临床合理用药. 方法对2001～2003年病房临床分离的PAE 1 126株, 用26种抗菌药物进行药敏实验. 结果三代头孢菌素的头孢他啶耐药率为30.91%,头孢哌酮/舒巴坦的总耐药率为19.97%,四代头孢菌素的头孢吡肟的耐药率为23.27% ;碳青酶烯类的亚胺培南和美罗培南的耐药率分别是39.42%和36.63%;氨基糖苷类的耐药率都＜30%,以阿米卡星和妥布霉素最低,分别6.92%和11.23%;氟喹诺酮类的耐药率均＞44%. 结论 PAE的耐药性已十分突出,对于PAE的感染, 应在药敏指导下用药,经验性治疗则首选头孢哌酮/舒巴坦或头孢吡肟 阿米卡星或妥布霉素组合治疗方案;应该适当控制三代头孢菌素、碳青酶烯类和氟喹诺酮类药物的使用.     

复数菌败血症感染的危险因素和耐药菌谱分析

目的探讨复数菌败血症的危险因素,致病菌的分布和耐药分析.方法回顾性分析了1970～2002年间经血培养和临床资料证实的99例复数菌败血症.结果 99例复数菌败血症中都有基础疾病,多系耐药菌株感染,医院内感染占多数77例77.8%,医院外感染占22.2%;危险因素包括恶性疾病、免疫抑制、化疗和放疗、介入性诊治、操作不当、住ICU、滥用抗药菌物,呼吸机应用等;致病菌的特点:革兰阴性菌(G-)占多数、革兰阳性菌(G )增加,条件致病菌和合并真菌感染明显增多.结论复数菌败血症危重,治疗困难,病死率高,应早发现,治疗基础疾病,预防或避免危险因素的发生,合理用药,防止耐药菌的发生.     

慢性肝病患者院内感染和病原菌耐药分析

目的探讨慢性肝病患者院内感染的临床特征、危险性因素、致病菌分布及耐药情况。方法回顾性分析1970~2004年住院的238例慢性肝病合并院内感染的情况。结果慢性肝病合并院内感染发生率达5.2%。肝功能显著失代偿、伴并发症、有糖尿病、创伤性操作、不合理应用广谱抗菌药物和制酸药物的应用、高龄、住院时间长为本病的危险因素。致病菌以G-菌占多数,致病菌多为耐药菌株。结论肝硬化和重型肝炎合并院内感染发生率高,引起院内感染的因素是多方面的。致病菌多为耐药菌株感染。应尽量避免危险因素、积极治疗基础疾病,减少感染发生。     

阿米巴肝脓肿诊断和治疗的进展

阿米巴肝脓肿(简称ALA)。由于 ALA的临床表现复杂多样,又因脓肿所在部位和病程而有极大差别,因而易于误诊,故对该病的诊断和治疗尚应作进一步的探讨。一、阿米巴肝脓肿的诊断进展1、免疫学诊断:ALA 的诊断一向有赖于肝穿刺抽脓检查。Juniptr 强调必须经肝穿刺抽脓检查才能确诊 ALA,并认为灭滴灵对厌氧菌脓肿亦有效,氯喹对有肝肿大的结缔组织病亦有退热效果,故用抗阿米巴药物治疗的试验诊断并无多大帮助。但在临床工作中,常遇到一些病例肝穿抽不出脓液;即使从肝脏中抽出脓液,由于不易在脓     

不典型布鲁菌病一例

患者女,59岁,既往体健,因发热1个月余入院.入院前1个月余,患者无明显诱因下出现发热,多见于午后,体温波动于37.2～37.5℃,伴畏寒,无寒战,有全身乏力、夜间盗汗,无明显咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹、关节红肿热痛等症状,在当地医院输液治疗(具体不详),未见好转.     

第三代头孢菌素对4666株医院致病菌的耐药情况分析

目的 分析第三代头孢菌素对医院致病菌的耐药性。方法 对我院３年来分离的临床细菌进行细菌培养,其中４６６６株做第三代头孢菌素药敏试验。结果 发现医院致病菌对第三代头孢菌素的平均耐率为３４．２９％,其中头孢哌酮＋舒巴坦的耐药率仅为６．８９％,显低于平均耐药率（ｐ〈０．０１）。不动杆菌属,肠杆菌属,枸橼酸杆菌属和假单孢菌属的耐药率分别为５８．８３％,５６．３５％、５２．００％和４９．８３％,均显高于