醒脑开窍针法联合扶正消栓汤对缺血性中风急性期患者hs-CRP的影响

目的:探讨治疗缺血性中风急性期的中医诊疗方案,降低患者致残率使其尽快回归社会。方法:利用数字随机表把患者分为观察组与对照组,对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组基础上减依达拉奉,改用醒脑开窍针法联合扶正消栓汤开展治疗14天。结果:入院治疗第14天观察组ADL评分明显优于对照组同时段评分,具有显著统计学差异(P0.01)。结论:醒脑开窍针法联合扶正消栓汤治疗缺血性中风急性期疗效较单纯西药治疗具有减毒增效的作用。     

艾滋病并发心包积液16例分析

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus，HV)引起的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunode-ficiency syndrome，AIDS)，是死亡率极高的恶性传染病，其发病率有逐年增高的趋势。心包积液是AIDS的常见并发症，但由于AIDS的全身及心外表现，心包积液在早期往往被忽略，晚期一旦发生心包填塞，预后极差，因此，早期诊断和治疗是非常重要的[1-3]。作者将非洲厄立特里亚首都医院1997年10月至1998年6月住院AIDS并发心包积液16例患者的诊治情况总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料确诊的AIDS并发心包积液患者16例。男11例，女5例。平均年龄32(18～56)岁。患者均为厄立特里亚首都医院住院患者，都有明显的流行病学史和典型的临床表现，HIV全部为阳性。心包积液的确定依据临床表现、心电图、X线、超声心动图、心包穿刺及病理检查。     

热力与亚甲蓝光化学法联合应用灭活辛德毕斯病毒效果的研究

目的研究热力与亚甲蓝光化学法联合应用灭活辛德毕斯病毒的效果。方法采用细胞培养法和基因检测技术,对热力与亚甲蓝光化学法联合应用灭活辛德毕斯病毒的效果进行了评价。结果经56℃水浴中热力预灭活处理1.5 h,辛德毕斯病毒滴度≤0.5 TCID50/ml,灭活对数值达到6.33 TCID50/ml;未经预灭活的辛德毕斯病毒在1μmol/L亚甲蓝+光照(MB+L)处理中随光照时间的延长,病毒残余滴度逐渐下降至检测限(TCID50/ml=0.5)。经热力灭活预处理的辛德毕斯病毒与未经预处理的病毒核酸载量之间具有相关性(R20.98,显著性F0.01)。结论热力灭活预处理的辛德毕斯病毒能够反映活病毒的亚甲蓝病毒灭活效果,有望成为安全而有效的病毒灭活效果评价制品。     

针推康复法联合中药治疗缺血性中风急性期肝阳暴亢型患者的临床观察

目的中风是临床常见病,具有较高的致残率,消耗大量医疗资源,而寻找经济有效的治疗方法有着重要的临床意义。方法选择100例本病患者分为针推康复联合中药治疗的治疗组与中药结合常规治疗的对照组,利用NIHSS、ADL量表进行客观评价。结果治疗14 d后治疗组有效率为96%优于对照组86%。结论针推联合中药治疗本病具有较好的临床疗效,且操作简便,便于基层医院开展。     

腺苷酸环化酶相关蛋白2在胃癌组织中高表达并与肿瘤进展密切相关

目的探索腺苷酸环化酶相关蛋白2（CAP2）在胃癌组织中的表达情况，并明确其与病理组织学和远期预后的关系。方法 纳入105例2010年1月~2013年10月在我院接受胃癌根治术的患者，采用免疫组化法评估CAP2的表达在胃癌组织和癌旁组织 中的差异，以目标蛋白相对积分光密度值量化免疫组化结果，并进一步评估CAP2与病理组织学参数的关系。以CAP2相对表 达量的中位数（3.5）为界将患者分为CAP2低表达组（n=52）和高表达组（n=53），并进一步采用Cox回归模型分析CAP2表达量 是否影响胃癌患者术后5年生存率。采用ROC曲线分析CPA2表达量是否对胃癌术后远期生存期具有预测价值。结果免疫 组化分析显示CAP2及Ki67表达量均高于癌旁组织（P<0.01）；相关性分析显示胃癌组织CAP2表达量与Ki67、外周血CEA及 CA19-9间均存在正相关关系（P<0.01）。CAP2高表达组患者CEA≥5 μg/L、CA19-9≥37 kU/L、病理分级为G3~G4、T分期为3~4 期及N分期为2~3期的比例高于CAP2低表达组（P<0.05）。K-M生存分析显示，CAP2高表达组患者术后5年生存率低于低表 达组（P<0.01）。经单因素及Cox多元回归模型分析得出，CAP2高表达、CEA≥5 μg/L、CA19-9≥37 kU/L及病理分级为G3~G4 为影响胃癌根治术后5 年生存期的独立危险因素。此外，以CAP2 相对表达量3.45 为截点值，预判术后5 年死亡的敏感性为 70.15%，特异性为71.05%，曲线下面积为0.779（P<0.01）。结论CAP2在胃癌组织中高表达并与肿瘤进展密切相关，是胃癌根 治术后5年生存率的独立危险因素，对预后评估具有一定临床价值。     

上海地区献血人群隐匿性HBV感染状况

目的 了解HBsAg阴性、抗-HBc阳性的献血人群中HBV DNA感染情况.方法采用酶联免疫法(ELISA)检测5 121份HBsAg阴性的合格献血者血清抗-HBc和抗-HBc阳性反应滴度;对抗-HBc阳性样本采用ELISA法检测血清抗-HBs,采用巢式PCR三区段扩增法检测HBV DNA.结果HBsAg阴性的献血人群...     

6例大面积脑干出血的显微外科治疗

目的探讨显微外科技术在脑干出血手术治疗中的应用。方法通过对6例脑干出血显微外科手术治疗的病例进行分析。4例取枕下正中直切口经小脑蚓部入路,2例取一侧经小脑脑桥角的枕下乙状窦后入路;在显微镜下找到并清除血肿。结果死亡1例,存活5例,随访6个月以上,均生存良好,但遗留Ⅴ、Ⅶ神经损害和不同程度偏瘫。结论通过选择不同的手术入路,应用显微外科技术,对大面积脑干出血的治疗效果满意。     

中国国际输血感染预防和控制(CITTC)室间质评项目经验总结

目的 总结中国国际输血感染预防和控制(CITIC)室间质评项目的经验,以进一步做好室间质评工作,提高国内采供血机构质量管理和血液筛查水平.方法 对已经开展的3次CITIC室间质评活动分别从运作方面以及结果反馈方面进行分析和总结,并将国内参评实验室的质评结果与国外参评实验室进行比较.结果 一共有59家国内采供血机构先后报名参加了CITIC室间质评活动.国内17家有影响力的采供血机构成立了CITIC项目管理委员会,负责指导CITIC项目运行及重大事项的决策.CITIC项目秘书处和工作小组为参评实验室提供了全方位的服务.项目运行1年半时间内,组织召开了CITIC项目管理委员会会议1次、工作会议及培训2次,为参评实验室提供了充分交流的平台.针对HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒血清学检测,国内参评实验室在报告中出现不可接受错误结果的频率(以每参评实验室计算)分别为1.61％、1.61％、2.50％(除第2次试运行抗-HIV样品外)和0.00％,明显较国外参评实验室(分别为6.45％、4.74％、6.96％和17.28％)低.但国内实验室有较多的离群值出现.国内外实验室NAT不可接受错误结果出现的频率分别为22.58％和21.48％,二者无统计学意义.结论 CITIC室间质评项目的组织运作比较成功,国内采供血机构的检测水平较国外实验室高,但尚需进一步提高管理精细化程度,在血液筛查中应做到精益求精.     

腹部闭合伤51例临床分析

为探讨腹部闭合伤的诊断处理，分析５１例腹部闭合伤的临床资料，发现脾破裂最常见，而多脏器损伤的处理较复杂。Ｂ超和腹腔穿刺是诊断腹部闭合伤的重要方法，正确的急症处理和手术十分关键。