洛伐他汀联合维生素E治疗糖尿病外周血管病变疗效观察

目的观察洛伐他汀联合维生素E对糖尿病外周血管病变的临床疗效。方法选择我院2003年1月~2005年6月门诊或住院的糖尿病外周血管病变患者59例,随机分为两组,治疗组30例,服用洛伐他汀30mg,每晚1次,维生素E胶丸100mg,每天3次;对照组29例,服用肠溶阿司匹林片75mg,每晚1次,疗程为3个月。于治疗前后用彩色多普勒超声检测股浅动脉内膜—中层厚度及斑块大小、跛行、静息痛缓解率。结果治疗组股浅动脉内膜—中层厚度及斑块大小治疗后明显缩小,跛行及静息痛的缓解率明显升高(P<0.05);对照组29例,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论洛伐他汀与维生素E联合可明显缓解糖尿病外周血管病变。     

胆囊切除术中胆道造影的应用

目的探讨胆囊切除术胆道造影的方法、指征、技巧及应用价值。方法对196例胆囊切除术术中采用胆道造影检查胆道的病例进行回顾性分析。结果术中胆道造影全部成功，其中胆道正常126例，胆总管内结石58例，胆总管下端狭窄9例，假阳性3例。结论术中胆道造影是一项在胆囊切除术中检查胆道指导手术方向快捷、安全、有效的手段。     

经皮微波固化治疗肝癌68例疗效观察

回顾性分析68例原发性或转移性肝癌患者采用经皮微波固化治疗的临床资料。结果示：治疗后3个月58例患者经B超或CT复查，肿瘤缩小者占79.3％，肿瘤缩小直径中位值3.5cm。术后3个月监测45例甲胎蛋白（AFP）阳性患者中27例（60.0％）降至正常，11例（24.4％）AFP有不同幅度下降。术后半年、1年及2年存活率分别为78.8％，60.0％和33.3%。提示微波固化治疗肝癌疗效确切，创伤小，适应证广，并发症少。     

两种不同三维结构β-TCP材料体内血管化的比较研究

[目的]研究支架内部三维结构对β-TCP材料体内血管化的影响。[方法]将2种不同三维结构的β-TCP材料(孔径400～500μm,内连接径为120μm的圆片状β-TCP材料和相同成份、重量的β-TCP材料碎颗粒,直径在100～200μm)包埋入24只成年新西兰兔的双侧腰背筋膜内,术后1、2、4、8周对材料进行组织学观察、同位素骨扫描及扫描电镜等检查,观察2种不同内部三维结构β-TCP材料的体内血管化情况。[结果]两组材料具有良好的生物相容性。术后1周,2种结构材料只有周边部分孔隙内可见幼稚的毛细血管形成。术后4周,圆片状人工骨材料内全层出现新生血管,血管数量增多,管腔变大,外周血管发育成熟,进入血管化高峰期。术后8周血管数量无明显增多,仅有管腔增大,偶见成熟的微血管结构。而颗粒状材料血管化进程缓慢,血管数较少,管腔小,结构差。4周时,仍以发育幼稚的毛细血管为主,8周时出现部分毛细血管闭塞。[结论]材料孔隙间的连通是影响材料体内血管化的关键因素,具体地说,较高的连通率可以使材料血管化更为完全,而连通径的大小可以限制新生血管管腔的大小。     

原位脾切除术

自Spencer Wells于1887年开展首例脾脏切除术至今虽已有100余年，但无论是病理脾还是外伤脾的脾脏切除术，一直沿用传统的脾脏切除术，该术式虽然有其很大的优越性，但对于复杂脾脏尤其是对侧支循环比较丰富的巨脾，该术式则存在一定的局限性，术者必然要面临出血、胰漏、胃漏、结肠漏以及术后脾静脉血栓等危险。为了防止上述情况的发生，我们自2003年起进行原位脾脏切除术26例，取得满意疗效，现总结如下。     

腹腔蛔虫性肉芽肿1例

患者　女 ,2 7岁。患者于入院前 2 0d曾行人工流产术 ,术后感剑突下及右上腹部持续性钝痛 ,阵发性加重 ,难以忍受。在外院给抗炎、对症治疗后症状未见明显减轻而来我院。体查 :腹平坦 ,于脐右偏上可触及一 4cm× 3cm大小肿块 ,质硬 ,表面光滑 ,有压痛 ,活动度较大。B超检查显示脐右上方可见一 40mm× 2 9mm大小实质性包块 ,钡剂灌肠提示肠系膜肿瘤 ,小肠蛔虫。入院诊断 :腹部包块待诊 :肠系膜肿瘤 ?行剖腹探查术。术中见小肠内有蛔虫数条 ,横结肠、大网膜及空肠上段部分肠管互相粘连成团块状 ,大小约 10cm× 8cm ,分离中发现包块内有长 2 0…     

心得安治疗食道静脉曲张31例临床观察

我院自1998年2月至2003年2月，用心得安治疗肝硬化食道静脉曲张患者31例，病例均经胃镜证实。     

螺旋 CT 三维成像技术在上颌骨额突骨折中的应用之我见

外鼻位于面部中央易受到打击而致损伤,构成骨性鼻腔的鼻骨及上颌骨额突更易受到波及。螺旋 CT 三维成像技术检查使其诊断率大大提高,故伤后怀疑有上颌骨额突骨折者,应在第一时间做此检查。     

36例文证审查资料分析与相关对策

检察机关技术性证据审查工作已成为技术工作的重中之重。男性社会活动较多并且容易激动、恼怒,所以发生纠纷,受到伤害较多。加强对自由职业者和农民的法律知识教育。     

依达拉奉联合丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察依达拉奉联合丁咯地尔治疗急性脑梗死的疗效。方法:将入选病例随机分为两组,对照组给予血塞通注射液0.5g,胞磷胆碱注射液0.75g,分别加入生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,肠溶阿斯匹林片75mg,口服,每晚1次;治疗组在此基础上,加用依达拉奉注射液30mg,加入生理盐水100ml,静脉滴注,2次/d,丁咯地尔注射液400mg,加入生理盐水250ml,静脉滴注,1次/d,疗程均为14d,治疗前后分别评估其神经功能缺损积分及日常生活能力指数。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),其神经功能缺损积分及日常生活能力指数明显优于对照组(P<0.01)。结论:依达拉奉联合丁咯地尔治疗急性脑梗死安全有效。