经尺动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗14例分析

目的:探讨经尺动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PC I)的可行性。方法:共入选14例经桡动脉穿刺失败患者,男9例,女5例。全部患者均符合冠状动脉造影适应证。尺动脉穿刺方法、导管选择及操作手法基本同经桡动脉法。结果:14例尺动脉造影全部成功,其中3例成功行PC I,植入支架5枚,其中LAD 2枚,LCX 1枚,RCA 2枚。术后均一次拔除动脉鞘管,无并发症。结论:经尺动脉冠状动脉造影及PC I是可行的,值得临床推广应用。     

托吡酯、丙戊酸钠预防幼鼠慢性癫痫脑损伤的实验研究

目的研究托吡酯、丙戊酸钠单药及联合用药对幼鼠慢性癫痫脑损伤的影响。方法将3～4周龄雄性Wistar大鼠60只随机分为5组，B、C、D、E组为慢性癫痫组，C、D、E组于戊四氮（PZT）腹腔注射后给予TPM40mg／kg、VPA200mg／kg、TPM40mg／kg＋VPA200mg／kg，A、B组给予等量的蒸馏水，连续用药2个月，观察癫痫发作后幼鼠的体重改变、行为学表现及海马组织病理形态学的变化检测血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平，了解脑损伤的发生情况及药物的情况保护。结果①TPM使体重增长降低，VPA使体重增长增加；②TPM、VPA均使发作持续时间缩短（P〈0．05），联合用药组使发作持续的时间长（P〈005）；③TPM组、VPA组的NSE水平降低显著（P〈0．05）；④TPM组、VPA组神经元的退行性变和胶质细胞的反应性增生较阳性组减少。TPM＋VPA组神经元变性坏，胞浆浓缩，出现红色神经元。结论TPM、VPA单药均对癫痫脑损伤有保护作用，但2者联合可能削弱其单药的神经保护作用。     

腹腔镜胆囊切除术396例胆管损伤的预防分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的预防措施。方法：回顾性分析2004～10／2007-10396例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，总结预防胆管损伤的经验。结果：本组患者无胆管损伤发生，中转开腹8例（2．02％），放置腹腔引流管6例。结论：熟悉胆道解剖，仔细地处理胆囊三角是避免LC术中胆管损伤的关键。     

联合应用托吡酯与丙戊酸钠对癫痫幼鼠海马线粒体超微结构的影响

目的 研究应用托吡酯与丙戊酸钠后慢性癫痫幼鼠海马线粒体超微结构的变化情况。方法 将3～4周龄雄性Wistar大鼠60只，随机分为5组。B-E组为慢性癫痫组，C、D、E组于戊四氮腹腔注射后给予TPM 40 mg/kg、VPA 200 mg/kg 、TPM40mg/kg +VPA 200 mg/kg；A、B组给予等量的蒸馏水。连续用药2个月。常规固定、包埋，透射电镜观察海马CA1区神经元线粒体的结构。结果 与阳性对照组比较，托吡酯、丙戊酸钠单药组线粒体的结构基本完整,但间隙肿胀(尤其是嵴部分)，TPM与VPA联合用药组海马线粒体的线粒体肿胀较明显，嵴出现断裂和脱落，部分线粒体空泡化。结论 托吡酯、丙戊酸钠对癫痫发作所致的线粒体损伤有保护作用，而TPM与VPA联合用药可削弱这种保护作用。     

腰椎间盘突出患者术后早期功能锻炼的护理

腰椎间盘突出是骨科的常见病,其中相当一部分需行手术治疗。过去椎间盘手术后患者常规需卧床3～4周,不敢早期进行功能锻炼,其主要原因是认为椎间盘手术后将造成椎体间不稳。自1978年以来,我们在南京部队腰腿痛防治协作组的指导下,对椎间盘突出患者术后采用早期起床、早期锻炼为主的康复护理法,取得良好结果,现报告如下。     

我们和病人建立了亲切的关系

一般来講在手术室工作接触病人的机会是较少的,因此我們的一部分同志对病人的关系,只不过是你来手术,我就替你准备,缺乏真正的关怀与同情,更無亲切可談。有些病人在手术以前,怀着恐惧的心理,不知手术过程如何?或者顧虑很多,这些都是很常見的,但是我們的护士同志們,却不能从病人的角度出發,細心而耐     

妊娠合并恶性卵巢肿瘤2例

本文报告2例妊娠合并恶性卵巢肿瘤如下: 例1 患者24岁女性,因妊娠足月腹部增长与妊月不符在当地医院行超声波检查为双胎,于1986年12月16日自然分娩一男婴,体重2400g,因产后腹部膨隆明显而入院。超声检查,使用仪器为Aloka     

护士长选任制度改革的实践

护理人才的培养是构建护理事业发展的关键。建立一个能使优秀护理管理人才脱颖而出的选人、育人和用人机制是护理管理中一个永恒课题。为此 ,我院党委大胆解放思想 ,勇于改革创新 ,在护士长的选拔上 ,引入“公开竞争、择优上岗”的重大举措 ,将空缺护士长岗位竞选与党委任命有机结合。通过两年来的实践 ,收到了较好的效果。1　做法1.1　充分准备 ,制定可行方案　军队医院干部选拔一贯采用党委任命制度 ,实行护士长公开竞争、择优选拔既是军队干部任用制度的一次新尝试 ,也是对现有干部制度的促进和完善。我们重点解决二个方面的问题 ,一是什…