2016-2022年河南省开封市城区淡色库蚊对5种杀虫剂抗药性的趋势分析

目的 掌握河南省开封市淡色库蚊对氯菊酯、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯、双硫磷和残杀威的抗药性水平和发展趋势，指导科学用药防治淡色库蚊。方法 2016-2022年在开封市城区多处采集淡色库蚊卵块，实验室饲养，对3龄末至4龄初试虫采用幼虫浸渍法进行抗药性测定。结果 2016-2022年开封市城区淡色库蚊幼虫对氯菊酯的抗性倍数分别为20.46、31.30、13.69、12.68、3.58、11.14和2.72，抗性发展趋势呈现中抗-低抗-中抗-敏感；对溴氰菊酯的抗性倍数分别为52.00、104.50、87.00、43.50、28.50、31.00和23.50，抗性发展趋势呈高抗-中抗；对高效氯氰菊酯的抗性倍数分别为7.90、14.59、5.67、7.38、2.87、2.77和5.49，抗性发展趋势呈现低抗-中抗-低抗-敏感-低抗；对双硫磷的抗性倍数分别为3.20、3.40、3.20、3.00、1.20、1.60和1.80，抗性发展趋势呈低抗-敏感。2019-2022年对残杀威的抗性倍数分别为3.25、1.89、2.36和2.87，抗性发展趋势呈低抗-敏感。结论 2016-2022年开封市城区淡色库...     

基于“和稳论”学术思想的中医外治法治疗小儿外感发热疗效观察

<正>外感发热是儿科临床常见病症，具有年龄越小兼证越多的特点，神经系统尚未发育完善，持续高热会出现惊厥、休克，甚至危及生命^[1]。临床常用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药口服^[2]，不仅短时间内不能多次使用且会出现汗多、恶心呕吐，甚至影响肾功能的副作用^[3]。外用退热贴虽使用方便，但存在退热效果差，发热易反复等问题。中药内治经辨证选方治疗小儿外感发热具有较好疗效，但口感较苦，多为小儿不喜，口服困难。近年来有研究证实，中药外用或联合推拿治疗小儿外感发热具有确切疗效^[4-5]。桑杲教授为杭州市级名中医，     

《Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌西医常规治疗后中医干预指南》解读及病例分享

《Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌西医常规治疗后中医干预指南》于2020年3月9日在中华中医药学会立项，由来自全国各地12家单位组成的18名专家起草，2022年7月正式在中华中医药学会发布。本指南通过德尔菲法确定了5个临床问题并通过循证医学进行了解答。结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其较高的发病率与不良生活方式、饮食结构和环境的改变有关。中医药对于Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌的治疗积累了大量临床经验，具有独特疗效，已有大量研究表明中医可作为结直肠癌西医常规治疗后的补充和替代治疗，为进一步规范Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌西医常规治疗后的中医诊疗，提高中医诊治Ⅰ-Ⅲ期结直肠癌的水平，使其具有良好的科学性及适用性，中国中医科学院西苑医院联合全国多家单位共同制定了本指南。为了提高本指南的适用性，方便临床医生应用，现对发病机制、诊断、辨证分型、治疗及临床问题等内容进行解读，并通过1例典型病例解读指南的临床问题产生过程。由本指南制定相关专家及参与工作的医学生组成的研究团队对该指南进行解读。参与指南解读的人员不存在与原指南相关的学术或商业利益冲突。     

DNA甲基化在肺癌早期诊断中的研究进展

目的：通过文献综述分析DNA甲基化在肺癌早期诊断中的研究方法和应用方向。方法：共计阅读50篇与DNA甲基化相关的科研论文，对文献中提到的研究方法、研究类型以及研究结果进行了归纳分析，最后将具有代表性的研究结果作为本文的引用内容。结果：抑癌基因的启动子甲基化研究是目前肺癌早期诊断的主要研究方法，并在肺组织、外周血、肺泡灌洗液等标本的监测中表现出巨大的应用潜力。结论：DNA甲基化的样本检测技术虽然已经获得了大量的研究成果，但仍然存在灵敏度低、获取困难等问题急需解决，本文的一系列综述对后期的研究具有一定的参考意义。     

输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石疗效及对患者肾损伤因子和凝血功能的影响

目的：分析输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石疗效及对患者肾损伤因子和凝血功能的影响。方法：选取64例行手术治疗的肾结石患者为研究对象，根据术式不同将患者分为研究组和对照组，分别给予输尿管软镜取石术和经皮肾镜取石术进行治疗，观察两组结石清除率、围术期指标、治疗前后的肾损伤因子和凝血功能指标及并发症情况。结果：两组肾结石清除率差异无统计学意义（P>0.05）。研究组术中出血量显著少于对照组（P<0.05），研究组手术时间和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。治疗前两组肾损伤因子和凝血功能指标均无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组Scr、NGAL和CysC均显著小于对照组（P<0.05），研究组凝血反应时间和血凝块形成时间显著大于对照组（P<0.05），血块生成率和最大宽度值小于对照组，但组间差异无统计学意义（P>0.05）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：输尿管软镜和经皮肾镜治疗肾结石均具有良好效果，相对来说输尿管软镜在保护肾功能和凝血功能方面更为显著。     

锕在肿瘤治疗中的现状与展望

目前靶向放射性核素治疗已经成为一种治疗肿瘤的新方法。α粒子具有射线能量高、射程短、可引起DNA不可修复的断裂等优点从而受到广泛关注。其中，锕的同位素²²⁵Ac因其半衰期长、毒性更强等优势被认为是最有潜力的核素之一。该文就²²⁵Ac在研发及肿瘤治疗领域的发展进行综述。     

HPLC-MS/MS法测定桑菊感冒片中5种成分的含量

目的：建立高效液相色谱-串联质谱法同时测定桑菊感冒片中芦丁、绿原酸、连翘苷、桔梗皂苷D和苦杏仁苷的含量。方法：采用Waters Atlantis C18色谱柱(2.1×150mm,5μm),以乙腈(A)-0.1%甲酸(B)为流动相,梯度洗脱(0～3min,20%A；3～15min,20%A→60%A；15～23min,60%A；23～24min,60%A→20%A；24～30min,20%A),流速0.2mL.min_-1,柱温35℃,采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测(MRM)方式进行正离子扫描。结果：芦丁、绿原酸、连翘苷和桔梗苷D分别在浓度0.01～2 μg.mL_-1的线性范围内线性关系良好(r＞0.999),苦杏仁苷在浓度0.25～50μg.mL_-1的线性范围内线性关系良好(r＞0.999),平均回收率(n=6)分别为98.86%、99.80%、100.61%、99.35%、99.60%,RSD%分别为0.84%、0.90%、1.19%、1.28%、0.86%。结论：所建立的方法准确、可靠、重复性好,灵敏度高,为桑菊感冒片的全面质量控制提供科学依据。     

甘草粉浸剂治疗Ⅰ,Ⅱ度冻疮86例

冻疮又称冻疮性红斑，是冬季常见的一种皮肤病。由于气候寒冷，空气潮湿和患者局部末稍循环不良引起。多见儿童、青少年、妇女。好发手、足、耳朵及面部。其临床表现为红、肿、痒、痛，有时形成溃疡并发感染，一到天气暖和后渐愈，留有萎缩性疤痕。发生冻疮后由于局部血液循环不良，皮肤抵抗力降低，次年又容易再发。本病对患者的工作、睡眠均有一定影响。因此，一旦发生冻疮及时用甘草粉浸泡能起到积极作用。笔者在基层２０多年的临床经验，应用甘草粉浸剂，中西医结合治疗Ⅰ、Ⅱ度冻疮８６例均收到较好的疗效。１　治疗方法治疗组：采用Ⅰ…     

穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆的治疗效果。方法 检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库（CSPD）等中文数据库,PubMed、EMBASE、Clinical Trials、the Cochrane Library等外文数据库,收集关于穴位刺激疗法治疗肝癌患者呃逆的临床随机对照试验研究的文献,检索年限从建库至2022年3月。提取文献的相关原始数据,通过Meta分析穴位刺激疗法和单纯西药治疗肝癌患者呃逆的总有效率、治愈率、显效率、呃逆症状评分、生效时间和不良反应发生率,用漏斗图评估发表偏倚。结果 本研究纳入10篇文献,涉及627名患者。Meta分析结果显示：(1)穴位刺激疗法治疗肝癌呃逆在总有效率方面较西药治疗具有优势（RR=1.42,95%CI(1.22, 1.65),P<0.05）,差异具有统计学意义;(2)穴位刺激疗法治疗肝癌呃逆在治愈率方面较西药治疗具有优势（RR=2.88,95%CI(2.06, 4.02),P<0.05）,差异具有统计学意义;(3)穴位刺激疗法治...